蛋白琥珀酸铁口服液治疗妊娠期轻中度缺铁性贫血效果分析与探究

贾彩慧 遇红

【摘要】目的：分析蛋白琥珀酸鐵口服液治疗妊娠期轻中度缺铁性贫血的效果。方法：抽取我院2019年6月—2021年6月收治的64例妊娠期轻中度缺铁性贫血患者，根据治疗方式不同分为对照组（n=32）与观察组（n=32），对32例对照组患者实行琥珀酸亚铁治疗，对32例观察组患者实行蛋白琥珀酸铁口服液治疗。对比两组患者的血红蛋白、血清铁蛋白、治疗总有效率及不良反应发生率。结果：治疗2周和治疗4周后，观察组患者血红蛋白水平为（115.86±5.88）g/L和（116.55±0.36）g/L，对照组患者血红蛋白水平为（106.58±4.84）g/L和（106.26±0.29）g/L，两组数据相比存在差别较大，观察组患者各项指标明显优于对照组（P<0.05）。治疗2周和治疗4周后，观察组患者血清铁蛋白水平为（22.86±3.41）μg/L和（28.55±0.36）μg/L，对照组患者血清铁蛋白水平为（18.58±0.34）μg/L和（22.26±0.29）μg/L，两组数据相比差别较大，观察组患者各项指标明显优于对照组（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对于妊娠期轻中度缺铁性贫血患者来说，采用蛋白琥珀酸铁口服液治疗的方式疗效显著，具有安全性与有效性较高的特点，患者不容易发生不良反应事件，能够达到良好的预后效果，具有较高的临床应用与推广价值。

【关键词】蛋白琥珀酸铁口服液；妊娠期；轻中度缺铁性贫血

Analysis and exploration of the effect of iron protein succinylate oral solution on mild and moderate iron deficiency anemia in pregnancy

JIA Caihui， YU Hong

Department of Obstetrics and Gynaecology of the 970th Hospital （Weihai Hospital District） of PLA Joint Support Force， Weihai， Shandong 264200， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of ironproteinsuccinylate oral solution in the treatment of mild to moderate iron deficiency anemia during pregnancy.Methods：Sixty-four patients with mild to moderate iron deficiency anemia during pregnancy admitted to our hospital from June 2019 to June 2021 were selected and divided into the control group （n=32） and the observation group （n=32） according to different treatment methods.32 patients in the control group were treated with ferrous succinate，and 32 patients in the observation group were treated with iron proteinsuccinylateoral solution.The hemoglobin，serum ferritin，total effective rate of treatment and adverse reaction rate of the two groups were compared.Results：After2 weeks of treatment and 4 weeks of treatment，the hemoglobin levels in the observation group were （115.86±5.88）g/L and （116.55±0.36）g/L，while those in the control group were （106.58±4.84）g/L and （106.26±0.29）g/L，the data of the two groups were significantly different，and the indicators in the observation group were significantly better than those in the control group （P<0.05）.After 2 weeks of treatment and 4 weeks of treatment，the serum ferritin levels of the observation group patients were（22.86±3.41）μg/L and （28.55±0.36）μg/L，and those of the control group patients were （18.58±0.34）μg/L and （22.26±0.29）μg/L，there was a significant difference in the data between the two groups，and the indicators in the observation group were significantly better than those in the control group（P<0.05）.The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：For patients with mild to moderate iron deficiency anemia during pregnancy，the use ofironproteinsuccinylate oral solution has significant therapeutic effect，with high safety and effectiveness，patients are not prone to adverse events，so it can achieve good prognostic effect and has high clinical application and promotion value.

【Key Words】Iron proteinsuccinylate oral solution； Pregnancy； Mild and moderate iron deficiency anemia

妊娠期轻中度缺铁性贫血会在一定程度上对新生儿、母体等产生近期、远期的影响。所以，对孕妇缺铁性贫血进行纠正，可以有效地改善患者的围产期结局[1-2]。从临床研究了解到，在妊娠期，女性因为食欲不佳、呕吐等情况，导致血液血红蛋白实际含量降低，缺铁性贫血的发生率也随之提高。临床一般都利用琥珀酸亚铁，对缺铁性贫血患者进行治疗[3]。本次研究对32例对照组患者实行琥珀酸亚铁治疗，对32例观察组患者实行蛋白琥珀酸铁口服液治疗，对比两组患者的血红蛋白、血清铁蛋白、治疗总有效率及不良反应发生率，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2019年6月—2021年6月收治的64例妊娠期轻中度缺铁性贫血患者，根据治疗方式不同分为对照组（n=32）与观察组（n=32）。对照组，年龄23～39岁，平均年龄（32.06±1.85）岁，孕周15～39周，平均孕周（26.25±6.08）周；观察组，年龄23～38岁，平均年龄（32.52±1.19）岁，孕周15～38周，平均孕周（26.41±5.36）周。两组基础数据对比无显著区别，可分组对照研究（P>0.05）。纳入标准：①患者进行尿常规检查、肾功能检查、肝功能检查表示为正常；②正常值以医疗机构早期孕检检查结果为参考；③患者自愿参与本次研究，并签署治疗知情同意书；④患者临床资料完整，配合度较高。排除标准：①合并血液系统疾病患者；②铁剂过敏患者；③地中海贫血患者；④胃肠道功能较弱患者；⑤近7d使用铁制剂、其他药物治疗患者；⑥患者临床资料不完整，配合度较低患者。

1.2 方法

对对照组患者实行琥珀酸亚铁治疗。患者每天早晚饭前口服1次，1片/次，剂量为100mg/片，对患者均治疗4个疗程，每个疗程为7d。对观察组患者实行蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗，患者每天早晚饭前口服1次，1支/次，剂量为15mL/支，对患者均治疗4个疗程，每个疗程为7d。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后的血红蛋白及血清铁蛋白变化。对比两组患者治疗总有效率，患者血红蛋白及血清铁蛋白恢复正常水平，临床不适症状消失，则表示为显效；患者血红蛋白及血清铁蛋白水平有所改善，临床不适症状减轻，则表示为有效；没有满足上述标准，则表示为无效。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100.00%。对比两组患者不良反应发生率，选取指标包括胃痛、腹泻、恶心呕吐。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗前后血红蛋白水平变化

治疗2周和治疗4周后，观察组患者血红蛋白水平为（115.86±5.88）g/L和（116.55±0.36）g/L，对照组患者血红蛋白为（106.58±4.84）g/L和（106.26±0.29）g/L，两组数据相比存在差别较大，观察组患者各项指标明显优于对照組（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者治疗前后血清铁蛋白变化情况

治疗2周和治疗4周后，观察组患者血清铁蛋白水平为（22.86±3.41）μg/L和（28.55±0.36）μg/L，对照组患者血清铁蛋白水平为（18.58±0.34）μg/L和（22.26±0.29）μg/L，两组数据相比差别较大，观察组患者各项指标明显优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组患者治疗总有效率

观察组患者治疗总有效率为96.88%（31/32），对照组患者治疗总有效率为68.75%（22/32），两组数据相比差别较大，观察组患者明显优于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 对比两组患者不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率为12.50%（4/32），对照组患者不良反应发生率为28.13%（9/32），两组数据相比差别较大，观察组患者明显优于对照组（P<0.05），见表4。

3 讨论

妊娠期轻中度缺铁性贫血作为临床十分常见的贫血疾病，属于孕期的合并症。孕妇出现缺铁性贫血的时候，自身及胎儿健康都会受到不良影响[4-5]。在孕早期，可能会发生胎儿神经管变异的情况，引发脊柱裂、无脑儿等胎儿畸形情况，因为胎盘发育不完全，出现流产的情况。在孕中晚期，可能因为胎盘的实际血液供应不足，对胎儿发育与成长产生直接影响。引发胎儿死亡、羊水减少、新生儿窒息等病症，还可能导致妊娠期高血压、产后出血量增加、胎膜早破等情况发生[6]。妊娠期纠正缺铁性贫血具有一定的现实意义，患者在体内存储铁可以以食物补充的方式，但是如果体内的存储铁耗尽，依靠食物则无法补充足够铁，一般需要补充充足的铁剂。

利用蛋白琥珀酸铁给药的方式，可以促进三价铁离子在胃中酸性环境下络合稳定性，避免游离组织损伤胃黏膜。蛋白琥珀酸铁口服溶液，主要治疗的方式就是以药物将琥珀酸蛋白、铁融合，形成铁-蛋白络合物。蛋白琥珀酸铁口服液对患者没有形成严重的不良反应，药物安全性更高，与蛋白琥珀酸铁吸收过程特殊关系也比较紧密。本次研究结果显示，治疗2周和治疗4周后，观察组患者血红蛋白水平为（115.86±5.88）g/L和（116.55±0.36）g/L，对照组患者血红蛋白水平为（106.58±4.84）g/L和（106.26±0.29）g/L，两组数据相比存在差别较大，观察组患者各项指标明显优于对照组（P<0.05）。治疗2周和治疗4周后，观察组患者血清铁蛋白水平为（22.86±3.41）μg/L和（28.55±0.36）μg/L，对照组患者为（18.58±0.34）μg/L和（22.26±0.29）μg/L，两组数据相比差别较大，观察组患者各项指标明显优于对照组（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）

综上所述，对于妊娠期轻中度缺铁性贫血患者来说，采用蛋白琥珀酸铁口服液治疗的方式疗效显著，可以切实改善患者机体血液学指标，具有安全性及有效性较高的特点，患者也不容易发生不良反应事件，能够达到良好的预后效果，具有较高的临床应用与推广价值。

参考文献

[1] 冯锦秋.生血宁片联合琥珀酸亚铁片口服對妊娠期贫血孕妇RBC、Hb及铁代谢指标的影响[J].临床合理用药杂志，2022，15（35）：122-125.

[2] 谭伟兰，曾秋霞，区凯敏.蛋白琥珀酸铁口服溶液联合益血生胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血疗效评价[J].中国药业，2020，29（5）：146-148.

[3] 姚玲艳，蒋红梅，黄伟琳.蛋白琥珀酸铁口服溶液与多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的效果比较[J].临床医学，2022，42（8）：108-110.

[4] 孙利，吴宁莉，王林，等.蛋白琥珀酸铁口服溶液与多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血疗效及对妊娠结局影响对比研究[J].陕西医学杂志，2022，51（2）：226-229.

[5] 梁冠华.蛋白琥珀酸铁口服液治疗妊娠期轻中度缺铁性贫血的疗效观察[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38（2）：232-234.

[6] 谭凤岐，王敏杰.健康管理联合蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血对新生儿神经发育的影响[J].辽宁医学杂志，2021，35（6）：19-21.