如何预防小儿肛肠疾病

张冰凯 刘炳玉

小儿肠胃功能较弱，容易因为各种因素而出现肛肠疾病。而年龄较小的患儿因无法准确描述自己的感受，导致家长不能在第一时间察觉异常，以至于延误治疗的最佳时间。因此，在日常生活中，家长要重视肛肠疾病的预防工作。

小儿常见肛肠疾病及表现

先天性巨结肠

该病主要与胎儿期的发育情况有关。在发育过程中，因为直肠、结肠的相关部位缺乏神经节细胞的支持，从而出现肠蠕动规律的紊乱。患有先天性巨结肠的小儿通常出现排便方面的问题，如不排便、胎便排出时间延迟、便秘等。由于大便无法及时排出，导致小儿出现腹部膨胀和呕吐的情况。

先天性肛门直肠畸形

患儿没有正常的肛门，母乳喂养后先会吐奶，逐渐发展为呕出粪便样物质。长时间无法正常排便，会引起腹部隆起，如治疗不及时会危及生命。

肛周感染

主要发生在新生儿和婴儿期，原因是该阶段的小儿免疫力不足，容易受到各种病毒与细菌的影响。感染初期，小儿肛周会出现红肿，大便形状和排便次数发生明显改变。随着病情进一步发展，肛周会出现一些脓肿，同时患儿有呕吐、食欲减退等情况。当脓肿中的脓液流出后，症状有所减轻，如果没有及时得到有效治疗，会增加肛瘘发生的风险。

直肠息肉

直肠息肉一般发生在婴儿出生数周后，有腹泻的情况，且排出的粪便呈现为黏液带血样。因为受到息肉的影响，婴儿的消化道会反复出血，最终引发贫血症状。

功能性肛门失禁

一般是由外伤等因素造成。在初期，患儿活动时会出现肛门流粪的情况，并逐渐发展为大便失禁，肛门周围的皮肤也会因为炎症影响而发红。

直肠脱垂

主要与营养不良或者先天性缺陷有关。脱垂初期，会发现小儿在排便时肛门位置有淡红色的肿块脱出，且能够自行回纳；一段时间后，脱出的肿块必须借助外力干预才能回缩到肛门中。小儿常常会因为肛门有下坠感而频繁排便。如果直肠脱垂没有得到及时治疗，经长时间摩擦会出现充血、肿胀或者坏死。该病一般以保守治疗为主。

小兒肛肠疾病的预防措施

（1）培养良好的饮食习惯，不喝生水，少吃生冷食物，注意营养均衡，保证小儿发育营养所需，以提高抵抗力。

（2）小儿的皮肤比较娇嫩，所以家长在挑选衣裤时，尽量选择面料柔软的棉质衣裤。在选择纸尿裤时，应注意选大品牌的。

（3）对还在使用纸尿裤的小儿，要注意及时更换纸尿裤，避免局部皮肤长时间处于湿润、闷热的环境中而诱发湿疹、炎症。

（4）每日都要用清水对小儿的肛周、生殖部位进行清洗，保持干净清爽，有效减少细菌数量，降低感染发生率。

（5）小儿在排便后，尽量使用不含添加剂的湿巾纸擦拭。条件允许的情况下，使用温水清洗肛门，避免使用粗糙、质量不合格的纸巾进行擦拭。

（6）以人工方式喂养的小儿发生便秘的概率较大，所以在日常饮食中需要注意适当增加粗纤维的摄入，促进小儿肠胃蠕动，使排便更加顺畅。