把迷失的“蛋蛋”带回家

段海燕

现实生活中，部分家长在为男宝洗澡时，无意间察觉其一侧阴囊内没有睾丸，或有时摸得到有时摸不到。正常情况下，睾丸会在阴囊中，而这种没在阴囊的情况，医学上称为隐睾。

什么是睾丸

当男宝还在母亲子宫内时，睾丸就会从腹部不断下降，穿越腹沟股管，一直下降到阴囊内。如诞生后，睾丸还未下降到阴囊内，一侧或者两侧阴囊均无法触摸到睾丸，即为隐睾症。隐睾是小儿常见的生殖系统先天性病症，未下降的睾丸可处于腹腔内、腹沟股管内、阴囊上端。

隐睾的危害

隐睾一般没有症状，可如果放任不管，会对小儿造成巨大的伤害。正常的睾丸处于阴囊中，阴囊可以依靠本身的收缩与舒张调整温度。一般来说，正常阴囊内的温度相较腹腔温度低2℃左右。别小看这2℃，如睾丸长期处于高温状况下，可能会诱发如下问题。

不育症概率递增

睾丸是形成精子的关键器官，而精子的构成必须有一个较为适当的温度。腹腔内温度高，不利于睾丸中的生精细胞发育，形成的精子质量锐减。如为双侧隐睾而未能得到及时救治，患儿成年后就有相当的概率因精子质量差出现不育。

恶变风险性递增

腹腔内温度过高，不仅会威胁到睾丸的生精功能，对睾丸组织也会造成伤害，提高恶变的概率。相关研究证实，隐睾患儿发生睾丸癌的危险性相较正常睾丸高100倍，且睾丸的位置越高，恶变概率越大。

睾丸受伤风险递增

隐睾患儿多合并有睾丸引带或提睾肌附着异样，相较正常睾丸更加容易出现扭转。一旦存在睾丸扭转，如不及时处置，睾丸就有概率由于血液供给问题而坏死。

疝气

隐睾患儿由于局部解剖构架发育异样，在腹股沟周遭更加容易出现疝气，严重时存在疝气嵌顿，形成睾丸与肠管坏死，要紧急开展手术治疗。

自卑

因与同龄人不同的阴囊外观，隐睾患儿更加容易自卑，引起心理发育异样。

察觉阴囊空虚后怎么办

并不是全部的阴囊空虚都是隐睾症。比如有一些孩子的提睾肌兴奋性较高，在寒冷的环境或轻微刺激后，睾丸可缩回腹腔中，这是一类正常的生理现状，临床称为回缩性睾丸。回缩性睾丸并不隶属于隐睾，在安静温暖的状况下，回缩的睾丸可以转移至阴囊内并保留其中，无须治疗。

如果察觉宝宝一侧或双侧阴囊空虚，应当尽快到正规医院进行诊治。泌尿外科医生经过详细检查确诊为隐睾后，会根据患儿年龄的不同采取不同的治疗方案。对于小于1岁的宝宝，建议以观察为主，暂不行手术治疗。因为宝宝在出生6个月内，睾丸有自行下降落至阴囊的可能，但6个月后自愈的可能性逐步减小。大于1岁的隐睾患儿几乎没有自愈的可能，2岁后的患儿睾丸开始受到不可逆伤害，青春期后再手术治疗，基本无法恢复生育能力。有研究表明，能够有效保留生育能力的理想年龄是在出生后12～24个月。临床多推荐手术治疗，主要有传统的开刀手術和微创的腹腔镜手术，医生会根据患儿隐睾的具体位置决定手术方式。