艾滋病患者要坚持抗病毒治疗

2023-09-16陈敏

家庭医药 2023年9期

陈敏

目前，尚无治愈艾滋病的方法，但通过使用抗病毒药物可以控制HIV的复制和保护免疫系统，从而延缓病情的进展。6月20日，中国疾病预防控制中心艾防中心发布《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册（2023年版）》，其中提到，对于有治疗意愿且准备充分的感染者，可在诊断当天启动治疗。目前我国HIV 抗病毒治疗已经拥有“免费+医保+自费”相结合的多层次支付体系，也就是我们常说的“三驾马车”，其中，免费药物包括替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦、利匹韦林和多替拉韦钠（后两者为国家免费艾滋病抗病毒治疗药品名录新增），医保药物有艾考恩丙替片、比克恩丙诺片。

无论服用免费药、医保药还是自费药，患者不能随意停药，否则潜伏的病毒会重新激活、迅速复制；患者还要定期复查，以防出现病情反弹，及时调整治疗方案。复查项目有：

病毒负载通过定期监测病毒负载测试可以掌握体内的HIV数量和复制情况。《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册（2023年版）》明确，新启动治疗者完成6个月、12个月治疗后进行病毒载量检测，检测单位应每次在采样后30日内完成病毒载量检测。

CD4+T淋巴细胞计数 CD4+T淋巴细胞是人体免疫系统中的重要组成部分，它们可以帮助身体抵抗感染。HIV会攻击和破坏这些细胞，从而削弱人体免疫力。定期检测CD4+T淋巴细胞计数可以了解患者的免疫状态。

其他临床检查艾滋病患者需要定期进行身体检查和临床检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症和不良反应。

除了抗病毒治疗，针对艾滋病引起的各种感染和症状，也需要根据具体情况进行相应的治疗。例如，对于肺炎、结核病等细菌感染，需要使用相应的抗生素进行治疗；对于念珠菌感染，则需要使用抗真菌药物进行治疗。

近些年，艾滋病疫苗、干细胞移植等新型治疗方法也开始用于艾滋病的治疗。但目前这些方法仍处于研究阶段，需要进一步验证其安全性和有效性。

艾滋病患者除了积极接受治疗，还要注意保持健康的生活方式。具体包括——

（1）科学饮食：患者需要摄取营养丰富、易于消化的食物，以维持身体健康和免疫力。建议多食用水果、蔬菜、全麦面包、鱼类和瘦肉，避免摄入过多的脂肪和糖分。

（2）适当锻炼：适当的体育锻炼可以帮助患者保持身体健康和提高免疫力，可根据自身情况选择适合的运动方式和强度，避免过度运动或长时间静坐。

（3）减少烟酒摄入：吸烟和饮酒会对身体健康造成负面影响，对艾滋病患者来说更是如此。

（4）减少高风险性行为：艾滋病可以通过性接触传播，患者需要注意减少不安全的性行为，在性生活过程中一定要使用安全套，避免多个性伴侣。

（5）调节精神压力：精神压力会影响免疫系统的功能，患者要注意調整精神压力，可采用冥想、瑜伽或按摩等方式进行放松。