溃疡性结肠炎患者的护理干预措施

■唐梅 王平 （云南省第一人民医院）

入院后常规护理干预

一旦患者确诊入院，应结合患者实际情况提供柳氮磺吡啶药物治疗。随后对患者各项生命体征指标变化情况进行监测，告知患者保持足够休息，按照自身营养缺失情况开展单独营养支持。

心理护理

由于病情影响，加上大部分患者不了解自身疾病，所以一旦到医院接受治疗，心理方面会出现消极情绪。一些患者患病时间较长，受到病痛折磨，因此精神方面受到极大打击，在面对后续治疗时表现出易怒、烦躁不安和抵触情绪。为此，护理工作人员需要主动和患者进行交流，告知患者该疾病是可治愈的，只要积极配合后续治疗工作，保持平稳心态，便能够战胜疾病。由于每位患者文化程度有所差异，因此护理人员在治疗前需要了解患者实际文化水平，随后选择通俗易懂的方式让患者明白什么是溃疡性结肠炎疾病，了解积极配合治疗的重要性，为后期治疗工作的开展奠定良好的基础。

腹泻护理

溃疡性结肠炎患者最常见的表现是腹泻，一般在24 小时内出现多次腹泻症状。对于以上情况需开展腹泻护理干预措施，同时强化患者肛周以及肛门四周皮肤清洁工作。在清洁期间，为了防止皮肤出现受损情况，需控制清洁力度，可利用温水轻轻擦拭。对于患者排便形状、性质、次数等进行详细记录，及时上报主治医生。

饮食护理

由于该疾病会导致患者出现腹泻症状，所以个人肠道功能将受到严重影响。为此，需按照患者个体差异的不同开展单独饮食指导。例如，在给予患者充足营养期间，需告知患者不吃刺激性食物，以软质食物为主，防止肠道受到刺激。若患者属于急性者，那么需进食清淡、流质食物。症状较为严重者，则应根据实际状况开展禁食工作，随后给予肠外营养支持。

灌肠护理

常规情况下，患者灌肠的液体温度需控制在37℃～39℃；而时间则按照症状进行调整，在患者腹泻少的时间段灌肠，有利于药物在肠道内促进吸收，使得药效得到充分发挥。对于降结肠病变、乙状结肠病变或者是直肠病变的患者均优先考虑左侧卧位，而升结肠病变以及横结肠病变的患者则考虑右侧卧位，并将其臀部抬高至10 厘米左右。在插管期间控制力度，并按照病变位置对插管深度作出适当调节，控制灌注量，降低压力，保障灌肠液面和肛门之间相距30 厘米以下。倘若患者存在便意，则告知其大口呼气，让腹部肌肉放松，以此确保腹内压下降，缓解肠道痉挛症状。完成灌肠治疗后调整患者体位，左侧卧位更换为仰卧位，臀部处于垫高状态，20 分钟后调整为左侧卧位，再过20 分钟后可起床，让药物与乙状结肠管黏膜面能够充分接触强，强化药物治疗效果。

积极做好疾病预防和护理工作至关重要，能够改善患者预后，加速疾病的康复。