甲状腺患者术后护理事项

■周妹平（清远联合医院）

1.心理护理

患者在甲状腺疾病手术之后，经常会出现焦虑、恐惧、抑郁心理。尤其是甲状腺全面切除术后，患者会因为颈部不适时刻担忧术后恢复情况。也会因为切除面太大，害怕影响以后的颈部运动和颈部美观。需要护理人员关注患者的心理状态，积极开导和劝慰，将真实的术后状况告知患者，告知该类手术的成功率较高，逐渐打消其忧虑心情。也可以求助医护人员，同时对患者进行安慰工作。通过医护人员的详细解释，可以更好地打消患者对各种术后状况的疑虑，减少过度紧张心理，便于术后积极配合护理工作，早日恢复正常生活。

2.饮食护理

甲状腺手术之后，患者要保持健康的饮食规律和习惯，做到戒烟戒酒。在手术后的前两周，饮食以清淡为主，必须吃易消化、易吸收的食物，最好是流食、半流食，比如米汤、藕粉、面食等。术后前期不要食用过多高脂肪、高蛋白质、高糖食物，可以食用一些低脂肪、低胆固醇的营养食物。并且增加一些新鲜的水果、蔬菜，适当补充身体所需要的维生素和膳食纤维。切记不能吃油腻、荤腥的食物，比如大鱼大肉等。术后恢复期也要谨记不能吃各种辛辣、刺激的食物，饮食要有规律，注意合理搭配，保持营养均衡。

3.身体护理

观察患者术后有没有出现呼吸困难或者憋气症状。因为患者术后可能会因为切口皮下出血、双侧喉返神经受损、有其他的积液或结节长期压迫形成气管塌陷等，这些都会引发患者出现呼吸困难，所以甲状腺术后要及时吸氧。另外，要观测患者术后有没有出现低钙抽搐症状，因为手术过程中可能会对甲状腺旁腺造成损伤，引发术后血钙的降低。症状较轻的患者会出现四肢麻木，严重情况下患者会出现抽搐。患者术后前期最好平卧，严格限制颈部的活动力度，避免造成伤口裂开。同时也要观察患者的生命体征，包括温度、血压、心律等等。

4.运动护理

术后进行颈部功能运动，可以有效帮助患者缓解颈肩部不适症状。甲状腺手术之后，通常会出现手术区域疼痛、肩部压迫感或者神经粘连等情况，适当进行颈部活动，可以有效改善颈部的不适症状。颈部活动前期可以先练习左右旋转（头部向左右两边方向转望，且颈部处于下弯状态，要将下颌放置于胸前位置，再控制头部向左右下侧进行旋转活动，耳朵贴近肩部位置为最佳），也可以进行前屈后伸、左右侧弯的运动锻炼。另外，肩关节处也要进行相应的锻炼，才能减少肩部出现的不适症状。可以进行前举、后伸、侧举、前后旋转、内外旋转等活动。所有活动锻炼都要谨遵医嘱，在专业人员指导下练习，必须要根据自己伤口愈合程度合理安排运动幅度。

总之，甲状腺疾病手术之后，要重视患者的术后护理工作，及时安抚患者的心理状态，注意术后的饮食健康问题，保持正常的运动锻炼，才能保证术后身体的良好恢复。