老年朋友：千万别让这个传染病给缠上（下）

2023-08-31蔡晓峰

家庭医学 2023年15期

蔡晓峰

一人做事一人当，得就得了，我也这把年纪了，没啥可恨的了

你这样认识就错了。因为艾滋病的特殊性，染病后会给本人、家庭、甚至社会都带来巨大的危害。其中滋味，没有真正得过的人是难以体会和想象的。

首先，对患者本人来说，感染后被确诊艾滋病的时间越晚，开始治疗的时间越迟，治疗的难度就越大，发病死亡的风险就越高。我们疾控中心做过统计，每年新确诊的老年艾滋病患者，90%以上都已经感染了很多年而不自知。他们中有些是因为身体其他疾病到医院就诊时才被发现的，更有不少人是因为出现了艾滋病晚期并发症，如严重消瘦、持续腹泻、持续发热、重症肺炎、各种肿瘤等，才被确诊的。目前，艾滋病尚无法根治，需要每日服药、终身服药。老年人本来就有很多慢性病，已经在用很多药了，再加上抗艾滋病病毒药物，会进一步加重肝肾功能负担，不良反应、耐药及各种并发症发生的概率大增，导致治疗效果下降或失败。此外，感染艾滋病的老年人患痴呆、糖尿病、骨质疏松症和某些癌症的风险增加。由于免疫系统减弱，他们也更容易跌倒或遭遇身体其他损伤。

其次，对患者家庭来说，由于这种疾病的特殊传播途径，加上中国传统的性观念，老年人患病后会更容易遭到周边邻里、亲朋好友的非议，或引起家庭纠纷。社会歧视与道德绑架会给感染者及其家人都带来沉重的心理压力，容易造成家庭矛盾，甚至家庭破裂。我们看到很多老年感染者被迫与妻子离婚，被亲生子女抛弃；而此时身患重病的他们，最需要的是家里人的支持和温暖，才能帮助他更好地与疾病斗争。虽然日常生活接触不会传染艾滋病，但如有夫妻同房，没有做好防护，还是有可能传给配偶的。有的艾滋病感染者为了不影响家人的正常生活，不得不背井离乡、隐姓埋名，过着流浪的生活。

再次，从社会角度来说，艾滋病的歧视和污名无处不在，远比艾滋病本身更可怕！对老年艾滋病人来说，他们不敢再生病，生病了不敢去医院，因为一旦生病住院，其艾滋病人的特殊身份就有可能被暴露。但现实生活中更为残酷的是，有些医院一旦通过检查知道其特殊身份后，原本已被安排好的肿瘤手术，竟然就直接被搁置取消或换成了保守治疗，紧接着就是以各种理由驱赶病人出院。这在全国各地，哪怕是三甲医院资源丰富的一线特大城市都比比皆是。人口老龄化和养老已是当今社会和国家的一大难题，而身患艾滋病的孤老们的养老更是难上加难。几乎所有的养老院都不愿收留患有艾滋病的老人，哪怕他已经接受多年的抗病毒治疗，已经没有了传染性，身体状况也都还不错，照样被无情地拒之门外。

與同样是身患各类慢性疾病或者癌症的老年人相比，艾滋病老人们的生活境遇简直是天壤之别，惨不忍睹！

老年人能独善其身，远离艾滋病吗

艾滋病是完全可以预防的。只要掌握艾滋病的防治知识，在生活中独善其身，远离艾滋病其实并不难。

1.多学习艾滋病的相关知识想要预防艾滋病，你首先要了解艾滋病的相关知识，知道它是一种什么样的疾病，是通过什么途径传染的。只有这样才能理解并掌握艾滋病的预防方法，提高防范意识。平时可以多听听健康类科普讲座，多看看医学科普杂志和报纸，和身边朋友们也可以多聊聊艾滋病的知识。知己知彼，方能百战不殆。

2.充实自己的生活生活中你可能很孤独，但有许多方法可以使你摆脱孤独。可以多培养一些兴趣爱好，积极参与社区文化活动，例如跳舞、书法、绘画等；或者在力所能及的情况下发挥余热，为社会多做贡献。让自己的生活充实起来，脱离低级趣味，对预防艾滋病大有帮助。

3.洁身自好不要以为自己年纪大，就可以随心所欲。不管是否丧偶或离异，每次性生活的时候都要使用安全套，这是预防艾滋病性传播最直接、最有效的方法。发生性关系，一定要做好正确的防护措施，这和自己有无生育能力没有关系。不仅是为保障你自己的健康，也保护他人的健康。

4.定期做检测感染了艾滋病后在很长一段时间里是没有任何症状的，只有通过艾滋病检测才能发现。如果近期你曾经发生过一些高危性行为，不要犹豫，建议及时去做检测。即使是阴性，最好是定期复检。因为艾滋病有“窗口期”。这样做，如果真不幸感染了，能及时发现，更能及时得到合理治疗。如怀疑自己的配偶有婚外性行为的，也不要不好意思，拖上他一起去医院检测。

5.家庭和社会也要担负起责任作为家人或子女，要重视和尊重老年人的正常生理需求，不要抱有歧视心态。平时多关心老人的心理健康状况，多给老人普及这方面的知识，引导老年人如何拥有安全的性行为，这样才能让老年人远离艾滋病。