以“新医科”为导向，构建跨学科多层次融合的临床药理学研究生课程#

朱玲 万莉红 周黎明 熊文碧 缪世坤 孙晓东 曾涛 蒋维 易智慧 徐筑萍 王丽春

（1.四川大学华西基础医学与法医学院药理学教研室，四川 成都 610041；2.四川大学华西第一附属医院，四川 成都 610041）

国家及教育部全面要求提升高等教育教学质量，深入推进高等学校教育革命【1】；四川大学一直坚持以人为本，崇尚学术，追求卓越的办学原则，以培养具有家国情怀、全球竞争力的创新人才为目标。临床药理学作为医学药学重要核心桥梁课程，在医学研究生中具有承上启下的重要衔接作用，但是研究生建构的知识体系与现代医学发展需要多学科交叉融合的客观要求有差距，在进入临床和研究阶段还存在知识完整体系储备不够、视野比较狭窄、临床和科研思维亟待进一步提升等问题，为了帮助研究生实现知识体系融合，拓宽视野，更好的掌握和应用知识，建立更完善的知识体系，我们以医学本科进行的新医科融合教学改革和经验为基础【2】，以“新医科”为导向，弥补传统教材所提供的信息量有限、更新速度缓慢的不足，丰富教学手段多举并措，保证教学内容的实践性和开放性，构建跨学科多层次融合的临床药理学研究生课程。临床药理学作为首批国家认定的一流课程药理学【2】进一步提升的研究生课程；以“新医科”的人才培养模式改革与创新为导向，对标高校关于复合型、创新型、应用型、技能型人才培养体系的研究目标，顺应国家大健康政策和医学培养的要求，高校研究旨在从知识、能力和价值素养等三个层次协同育人，培养医者仁心、符合国际标准的优秀高层次医学人才。为此目标，延伸创新性人才培养的时空性，我们进行了多层次融合的临床药理学课程建设改革和研究。

1 深度挖掘临床药理学课程思政元素，人文与医学融合

项目背景和基础是国家一流的课程（金课）以及四川大学“课程思政”榜样课程，拥有详实可行、较为完善的授课方案，更为项目顺利开展提供强有力的保障。近十年来，我们不断探索，针对研究生的学习特点和专业特点，在临床药理学课堂教学内容、教学形式以及与之配套的考试方式进行了相应改革与创新，构建了思政引领，将思政教育有机融入临床药理学教育，进一步完善临床药理学教学安排，充分发挥医学专业课程的育人功能，人文与医学融合。“师者，传道受业解惑也”，培养德才兼备全面发展的医学人才是新世纪医学教育的必然要求【1】。结合药理学思证榜样课程，将思政教育有机融入研究生医学教育，实现“立德树人润物无声”。具体包括：组织团队教师从爱国主义精神、辩证唯物主义观点、敬畏生命、关怀患者理念等多维度共同挖掘药理学课程思政元素，整理有机融合课程思政元素；以课程为载体，结合热点问题深挖思政素材，充分发挥医学专业课程的育人功能，实现正向引导。将人文与医学融合，专业教育与育人要求巧妙地融合在一起，培养有专业精神、有奉献精神、有科学精神和人文情怀的符合国际标准的优秀高层次医学技术人才。

2 跨学科整合临床及科研资源，多层次融合，建立高水平临床药理学师资队伍

研究生课程的改革使我们对专业课教师提出了更高的要求，创新教学方法，优化教学设计，需要“联合引进”、“双聘双算”优秀教师，跨专业多层次融合，着力培养研究生自主学习和分析解决问题的能力，创新探索的科学精神，实现正向引导。我们整合基础和临床的优质资源，所有的老师均是各个领域优秀的老师，前期均有深厚的教学科研经验，基于“双聘双算”的学院政策，进行联合教研室打造，可以从临床、科研、实际应用等各个领域对研究生进行更全面的打磨和培养【3-5】，影响学生对于疾病真正的思考以及对于科学研究的可持续发展能力，使他们成为更优秀的医学或科研人才，最终跨学科多层次融合合作，为培养具有国际竞争力的创新性医学、药学专业人才提供前沿支撑。具体措施：为弥补传统教学的信息量有限、教材更新速度缓慢的不足，拓宽学生的知识结构，在课程学习过程中，本团队整合各种资源，“联合引进”、“双聘双算”临床科室(包括呼吸消化神经眼科感染等科室)、国家重点实验科室的优秀老师；优化组织架构、整合跨学科师资资源等一系列的举措，打造了一支品德高尚、学术卓越、教学优秀的基础医学人才培养的高水平临床药理学师资队伍。整合国内外优秀课程资源，新医科为导向，跨学科整合临床及科研资源，多层次融合，联合临床医生、药师、研究员开展临床药理用药知识讨论、前沿分析等，多层次融合，我们建立了呼吸、消化、心血管等的讨论、学习资料库，融入到各个部分的介绍中，这种不定期的融合交流不仅对老师们有很大的促进作用，而且对于教研室的联合打造和发展也打来很好的引导作用；同时对于指导研究生来说，一方面帮助学生加深对知识的理解，夯实基础，同时也使学生充分认识到临床药理学知识对于实际工作的辛苦与重要性；重点研究室的老师们带来各自领域的最新研究等，联系最新的科研进展，培养学生文献阅读的能力，科研创新兴趣，达到药物的活学活用确保知识连续性和系统性，从中体会自主学习、团队讨论学习的魅力；并且提高对于科研和创新的兴趣，找到和实际应用之间的切合点。通过拓展学习，知识与应用切实结合，科学与哲学兼修，创新与创业并重，从知识、能力和价值素养培养学生，提高学生创新创业能力，培养一流医学人才。

3 翻转课堂等多种方式的引入，塑造以创新能力培养为核心的创新型医学人才

研究生阶段自主学习能力较强，可以充分调动研究生们的自主学习能力，充分利用和融合高速发展的网络信息技术，多学科团队合作，以spoc、超星学习通为媒介，建设临床药理药理学教学库，涵盖教学大纲、临床案例、教学ppt、考题测试、课程录像、拓展阅读等信息资源，尤其针对目前后疫情时代，完全符合我国利用信息技术为基础构建学生为主体的教学模式的教育理念【6】。授人以鱼不如授人以渔，本课程是基于教学方法改革提升研究生学习能力的具体实践，所采取的混合式、探究式教学模式，体现研究生在教学活动中的主体地位。教学中强化学生主体地位，线索为指引，问题为导向，兴趣为驱动，引导学生通过各种形式进行学习。翻转课堂是比较能够调动学生积极性的方法【7-8】，因此课程采用翻转课解析药物作用机制，组织团队成员分批进行文献科研的介绍和分享等；此外以综述小讨论或科普论文的方式对学习成果进行检验。收集学生的满意度以及反馈意见，促进临床药理学课程建设与发展。研究生课堂中，翻转课堂等多种方式的引入，塑造以创新能力培养为核心的创新型医学研究生人才，同时也提供了更多研究生交流学习的平台。

结合研究生教学的改革，建立QQ 群等，随时进行交流，我们细致安排了全面的考核过程。制定了考核方案，平时成绩和翻转课堂占比该门研究生课程的50%，全程要求同期开展的综述小论文占比50%，对于刚进入研究生阶段学习的同学们严格要求对照执行，学生的平时练习，翻转课堂，有序进行，取得很好地成效，期望随着学习他们都能成为优秀的科研、临床工作者。课程整体改革后，反馈良好，促进了研究生课堂教学的优化和教学质量的提高。

当然在研究生临床药理学课程建设和改革中也存在一些问题，比如教师尤其是临床教师的积极性调动，由于研究生课程之前未有“双聘双算“等政策，因此临床老师积极性受挫，在学院领导的帮助下，督促完成了“双聘双算”的要求。临床老师们参与不易，建议“双聘双算”的制度可持续执行，为各学科老师们的参与打下基础！我们将继续完善临床及基础的新医学相互融合，并且期望有更多的医生、同学参与到本门课程当中。通过研究生课程的拓展学习，进一步提升学生们的知识和能力，培养出知识与应用切实结合，科学与哲学兼修，创新与创业并重的一流医学研究人才！