高校医学生廉洁素质分析及廉洁教育模式探究

陆宏通，李德臣，韩 旭，丁 宁*

（1.承德医学院马克思主义学院，河北承德 067000；2.承德医学院基础医学院）

近年来我国医疗卫生事业快速发展，医患矛盾、医疗纠纷、医德医风败坏等一系列社会关注性问题逐渐增多，医学生作为未来治病救人的准医生，在大学阶段进行科学系统的廉洁教育，提高不良风气的抵御能力意义重大。调研组对多所医学院校大学生廉洁素质及廉洁教育情况进行问卷调查。调研发现有些医学院校廉洁教育体系不健全、教学内容和方式单一、师资力量不雄厚等问题。因此，我们提出建立“课程-实习-课外”+“廉洁教育平台”的“3+1”廉洁教育模式。坚持以课程和问题为导向，结合线上融媒体平台，辐射带动线下课程延伸到实习和课外，探索行之有效的医学生廉洁教育新模式。充分将廉洁教育渗透在医学生学习、生活、工作的方方面面，帮助医学生提高廉洁素质和能力。

1 高校廉洁文化建设及医学生廉洁教育概况

1.1 高校开展廉洁文化建设的重要性

2022年1月，中共中央印发《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，强调加强新时代廉洁文化建设，要坚持以理想信念强基固本，以先进文化启智润心，以高尚道德砥砺品格，惩治震慑、制度约束、提高觉悟一体发力，推动廉洁文化建设实起来、强起来，不断实现干部清正、政府清廉、政治清明、社会清朗[1]。进一步加强廉洁文化建设是新时代高校深入贯彻党和国家教育总方针的必然要求，始终坚持社会主义办学方向，全面促进大学生思想政治素质、科学文化素质和身心健康素质协调发展，使其真正成为德智体美劳全面发展的中国特色社会主义事业的合格建设者和可靠接班人。在大学生中进行廉洁教育，不仅是大学生健康成长的需要，而且是校园廉洁文化建设的需要，更是和谐社会持续发展的需要。

1.2 廉洁教育与廉洁文化建设的内在联系

廉洁教育作为廉洁文化建设的重要组成部分，是一种整合道德观、法治观、价值观，集知识教育与观念教育于一体的综合性教育。推进新时代高校廉洁教育建设，要立足高校发展实际，深入挖掘学校特色文化，将廉洁教育与高校思想政治教育深度融合，围绕高校立德树人的根本任务，积极开展廉洁教育及活动，丰富廉洁文化建设思想，积极培育校园廉洁文化，推动形成良好的政治生态和校园文化，增强廉洁文化的影响力和约束力。我们需要深入了高校开展廉洁文化建设情况，了解掌握大学生廉洁教育现状，坚持以问题为导向，在准确把握廉洁教育发展规律和学生成长规律的基础上，结合实际制定切实可行的廉洁教育发展模式，提出具有可操作性的建议和举措。

1.3 高校医学生廉洁教育发展现状

医学生作为医疗卫生事业发展的中坚力量和后备军，有别于普通大学生所学知识的专业性和从事职业的特殊性。在其职业生涯中，面对的是一个个鲜活的生命，肩负的是无数个患者及其家属的期望、信任和嘱托。良好的职业道德情操、严谨的自律人格魅力是医学生应修炼养成的首要任务。然而，通过调研我们发现，目前有些医学生的廉洁素质状况令人担忧，一方面由于部分院校廉洁教育对象仅局限于教育、行政管理者，而对医学生廉洁教育相对缺失，一些医学生自律意识正逐渐降低。另一方面少数医学生的价值观念受社会不良风气影响，不能正确认识医疗腐败问题的本质和严重性，缺少廉洁意识和行为的自觉性，表现为一些医学生对身边的不廉洁行为和现象熟视无睹，甚至认为理所当然，对社会公平正义缺乏信心，出现极个别医学生毕业后刚走上工作岗位就经不住金钱、名利的诱惑而发生腐败的现象。这与医学生自身廉洁素质不高、法律意识淡薄、拒腐防变意志不坚定密不可分，提高医学生廉洁素质教育已然成为高校思想政治教育需要改进、强化的重要任务[2]。

2 高校医学生廉洁素质调研分析

本次调研对象为省内三所医学类高等院校的在校大学生，采用问卷星线上答题方式，参与答卷296人，全部为有效问卷。调研内容主要是大学生廉洁素质状况，包括医学生对国家廉洁政策、社会廉洁现状的了解，对廉洁意识和行为的认知，对所在高校廉洁文化建设情况等方面，共28个问题。研究对象占比为：中共党员（含预备党员）为46人，占比15.54%；共青团员220人，占比74.32%；群众30人，占比10.14%。其中大学一、大二、大三、大四及以上年级分别占12.84%、38.18%、41.55%、7.43%。以下是本次调研内容比较重要的几个方面，经过梳理分析，表达如下。

2.1 关于掌握医学生廉洁素质情况

2.1.1 关于人生追求中最注重的因素 仅有2.03%的学生认为“社会地位”是自己人生追求中最注重的因素；绝大多数同学认为物质财富、精神信仰、事业成就、国家或社会需要、家庭需要、兴趣爱好是自我人生追求中最注重的因素。通过个别访谈，我们了解到，高校大学生存在一定程度的不诚信现象，选举干部及奖项拉票行为、投票掺杂个人感情色彩、科研竞赛同一项目反复申报、学生组织产生官僚主义和小团体等现象。个别同学存在的骄奢浪费、功利主义、盲目攀比等现象值得注意。

2.1.2 关于现阶段“找到一份好工作需要依靠什么”方面近半数学生对走关系送礼的行为持有默认态度，有25%的学生支持这样的行为。说明托人办事走关系这样的人情往来思想在我国依然有着较大的社会基础，我们在反腐倡廉建设、增强廉洁自律意识方面还有很长的路要走。

2.1.3 关于腐败最严重的危害主要表现在哪些方面 有16.22%的同学认为是会削弱党的执政基础，11.82%的同学认为是体现在损害政府公信力，29.73%的同学认为破坏社会公平正义，32.43%的同学认为侵害了人民群众利益，14.5%的同学认为阻碍了经济、文化发展、增添了社会不和谐因素。由此可见，同学们对腐败带来的危害有比较清晰的认知，但在廉洁危害的主次影响上认识不深，还需进一步加强廉洁教育，提升廉洁意识。

2.1.4 关于是否愿意担任学生廉洁督导员 同学们对担任学生廉洁督导员的热情高涨、意愿强烈，愿意积极投身廉洁督导当中，愿为高校廉洁教育奉献自己的力量。但部分同学在协调学生工作职责和日常学习方面的平衡上欠缺能力，迫切需要加强廉洁履职教育培训。

2.2 关于产生不廉洁现象的主要因素

在当下社会存在不廉洁现象的原因中，多项选择中51.69%的同学认为是金钱利益诱惑，46.96%的同学认为是社会风气影响，25.68%的同学认为是贪婪人性使然，25.34%的同学认为是道德修养匮乏，22.64%的同学认为是教育力度不够，9.12%的同学认为是传统官本位思想。由此可见，医学生们认为目前社会上产生不廉洁现象的主要原因是社会风气影响和金钱利益诱惑，而人性贪婪、道德修养、教育力度、官本位思想也是重要因素。

2.3 关于所在高校教学、行政人员廉洁素质

在对所接触的教师或学校管理人员中，有多少人在践行廉洁自律方面起到良好表率作用的问题上，93.92%的同学认为自己所在高校的教师和学校管理者能很好的起到表率作用，廉洁教育的大环境很好，廉洁的意识和观念也深入高校的各个层次和绝大部分群体。

2.4 关于知晓廉洁教育平台建设

在所在学校是否开通廉洁教育相关网站、微信和微博等新媒体公众平台及浏览频率方面，有51.69%的同学表示所在高校已开通，19.59%的同学表示未开通，28.72%的同学表示不清楚；对于浏览频率，23.65%的同学经常浏览，46.96%的同学偶尔浏览，22.3%的同学很少浏览，仅有7.09%的同学基本不看。由此可见，廉洁教育通过新媒体在大学生之间传播的宽度和广度效果不太显著，经常性的浏览、关注廉洁信息和学习廉洁知识的同学较少。

2.5 关于开展廉洁教育的重要意义

在高校开展廉洁教育方面，单项选择中71.62%的同学认为对树立正确的世界观、人生观、价值观有帮助，19.93%的同学认为对培养良好道德品质有帮助，3.5%的同学认为对促进学习与今后的职业发展有帮助。因此，我们认为，新时代的青年是国家和民族的接班人与传承人，廉洁教育渗透在医学生的意识形态之中，不仅从源头杜绝医疗腐败行为，同时也帮助医学生提高对社会不良风气的抵御能力。

3 探索创新廉洁教育模式及举措

目前，大部分高校的廉洁教育是片段化开展，有知识深度不足、内容形式单一、理论实践分离的问题。在此，我们通过对医学生廉洁素质、廉洁认知情况进行调查分析，针对医学院校提出“3+1”模式，即构建“课程-实习-课外”+“廉洁教育平台”模式，充分利用课堂内外、线上线下等资源，不断丰富大学生廉洁教育的途径。

3.1 全面推进廉洁教育课程建设

3.1.1 充分发挥思想政治理论课廉洁育人主渠道作用鼓励思政课教师在医学生的思想政治教育必修课程中融入廉洁教育思想和知识，如在《马克思主义基本原理概论》课程中引剧论典的讲授马克思、恩格斯、列宁等伟人的廉洁思想和实践；在《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课程中成体系的讲授毛泽东及中国共产党历届领导人的廉政思想和具体事例；在《中国近现代史纲要》课程中以史为鉴讲授近现代以来中国廉洁思想发展及变迁；在《思想道德基础与法律修养》课程中结合法治思维讲授廉洁自律的道德基础和法律约束；在《形势与政策》课程中用专题形式讲授党的十八大以来党中央反腐败思想以及反腐败斗争取得的重大成就；在《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》课程中系统讲授习近平总书记党风廉政建设思想等。

3.1.2 推进廉洁教育融入专业课教学 课程思政是德育教育的重要途径，广大教师要在专业教育中充分融入思政元素，实现知识目标、能力目标与德育目标的融合，不断创新课程思政教学设计和方法，共享课程思政教育实践。在专业课课程安排上，将廉洁教育与《卫生法》、《医学伦理学》、《临床医学导论》、《卫生事业管理》等专业课程深入融合，在授课过程中穿插实际案例，以潜移默化的方式使廉洁教育入脑入心，实现寓教于乐的目的。

3.1.3 探索开设廉洁教育选修课程 以廉洁教育为主题的选修课必须针对学生的兴趣点，分层次、分重点讲解廉洁教育的知识体系。以高校发生的典型案例或与医学生利益密切相关的案例，详细介绍案例涉及的案发背景、查案过程、案件特点、警示意义等。廉洁教育课程教材的编写、选用是廉洁教育能否取得实效的重要一环，需要组织专业师资力量，编写医学生廉洁教育专用教材或读本，为医学生提供专业、生动有感染力的学习工具。

3.2 廉洁教育融入医学生实习、见习课程

大三年级的医学生将去医院见习，会接触到更多的临床实况，从这个角度开展廉洁教育会更加直接有效。可以采取校医联合的方式，将“理论+实践”的形式进行到底。见习的课程内容可以作为课堂内容的延续，理论课堂当中仍然贯穿廉洁教育内容，大量引用反腐倡廉真实案例，用实践检验理论。如医院纪委、教务部门联合开展“5·10”思廉日或者以医德医风为主题的警示教育活动。

3.3 深入开展廉洁文化进校园活动

3.3.1 开展廉洁文化宣传月活动 定期开展以廉洁文化为主题的系列活动，例如文化作品征集、主题演讲、廉洁讲座、微视频评选等。对学生的廉洁教育认知、参与情况进行调查分析，根据数据反馈的情况进行调整，提高学生对学习廉洁文化的积极性，营造求实清廉的校园环境。

3.3.2 成立大学生廉洁社团 大学生社团组织是青少年在大学中最主要的社交群落形式，同时可以作为大学生廉洁教育的重要组织平台[3]。通过建设廉洁社团，学校为社员解决经费、场地等问题，社员可以在专业教师的指导下进行系统学习廉洁知识，自主策划廉洁教育活动，促进廉洁文化和医德医风有机结合，充分发挥社团引领作用，动员全校学生参与其中，并从中得到锻炼、收获成长。

3.3.3 积极开展“第二课堂”活动 积极开展在第一课堂外的时间进行的与第一课堂相关的教学活动。比如进行社会实践、实地参观或者以校园内情景设置的方式，作业将通过课堂汇报演出、主题视频拍摄、文章撰写等形式进行展示，使学生身体力行地感知廉洁教育，真正做到内化于心、外化于行。

3.3.4 通过网络走进思政“云课堂” 充分利用智慧树、慕课网、中国大学MOOC、网易云课堂、网络课程教学资源指导学生在线学习廉洁教育视频、课件、教案，同时采用QQ班级群、微信群、学习通等形式进行廉洁知识回顾、提问抢答和在线签到，课程结束后布置考核作业巩固同学们的学习情况。

3.3.5 推动大学生科研促廉洁教学发展 充分利用大学生创新创业训练计划项目平台，专业教师指导学生申报廉洁教育方向的选题，研究发现高校开展廉洁教育存在的不足，进一步提出解决问题的可行性方案和举措。通过开展廉政理论与政策研究，强化课题研究的教化功能，在研究中聚焦提炼清廉学校建设经验，不断加强研究成果的转化与运用。逐渐形成“立项研究-发现问题-反馈整改-总结提升”的廉洁教育良性循环。

3.4 加快推进廉洁教育平台建设

在当前网络时代社会背景下，借助网络平台推动廉洁教育是必然之选。在学校网站、纪检监察网站、各部门网站等要加强廉洁教育宣传，推广完善“廉洁承医”公众号、“清风承医”电子专刊等，宣传校内关于廉洁文化的活动举办、政策落实等情况，提高学生对廉洁教育的重视程度，打造有特色、有影响的医学院校廉洁教育品牌，对社会外界展示学校在廉洁教育方面的工作成果，促进廉洁社会的建设。

3.5 加强思政课教师师资队伍建设

办好思政课关键在教师，关键在发挥教师的积极性、主动性、创造性。前提是不断加强对思政课教师队伍的培养，丰富教师开展廉洁教育路径和方法，提升思政课教师廉洁意识和水平，全方位提高教师团队的教学水平、职业道德、研究能力和社会的责任意识。对思政课教师展开集中性和阶段性的检查，制定一套科学、有效的监察体系，营造出浓厚的廉洁教学氛围。

高校大学生正处于价值观、人生观、世界观形成的关键时期，青年医学生是中国医学新生一代的初光与希望。我们提出建立“课程-实习-课外”+“廉洁教育平台”的“3+1”廉洁教育模式，以课程为导向，结合线上融媒体平台，辐射带动线下课程延伸到实习和课外，将廉洁教育渗透到医学生学习、生活、工作的方方面面，切实保障廉洁教育常态化、长效化。