全面护理在鼻综合整形术的围手术期患者中的应用效果

2023-08-15唐瑞瑞

医学美学美容 2023年13期

唐瑞瑞

【摘要】目的探究全面护理在鼻综合整形术的围手术期患者中的应用效果。方法选取2020年6月-2022年6月于我院行鼻综合整形术的53例患者为研究对象，按照随机数字表法分为传统组（n=27）和探究组（n=26）。传统组采用常规护理，探究组采用全面护理，比较两组护理满意度及并发症发生情况。结果探究组护理满意度各维度评分均高于对照组（P<0.05）；探究组并发症发生率为3.85%，低于对照组的29.63%（P<0.05）。结论全面护理在鼻综合整形术的围手术期患者中的应用效果确切，可预防、减少相关并发症发生，能够提升患者多层面的满意度，值得临床应用。

【关键词】鼻综合整形术；围手术期；全面护理

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）13-0114-03

Application Effect of Comprehensive Nursing in Patients with Nasal Comprehensive Plastic Surgery During Perioperative Period

TANG Rui-rui

（Department of Medical Beauty， Guizhou Provincial Peoples Hospital， Guiyang 550000， Guizhou， China）

【Abstract】Objective To explore the application effect of comprehensive nursing in patients with nasal comprehensive plastic surgery during perioperative period. Methods A total of 53 patients who underwent comprehensive rhinoplasty in our hospital from June 2020 to June 2022 were selected as the research objects. According to the random number table method， they were divided into the traditional group （n=27） and the exploration group （n=26）. The traditional group was treated with routine nursing， and the exploration group was treated with comprehensive nursing. The nursing satisfaction and complications of the two groups were compared. Results The scores of each dimension of nursing satisfaction in the exploration group were higher than those in the control group （P<0.05）. The incidence of complications in the exploration group was 3.85%， which was lower than 29.63% in the control group（P<0.05）. Conclusion During the perioperative period of comprehensive rhinoplasty， comprehensive nursing is effective， which can prevent and reduce the occurrence of related complications， improve the multi-level satisfaction of patients. It is worthy of clinical application.

【Key words】Nasal comprehensive plastic surgery； Perioperative period； Comprehensive nursing

生活中，部分人會因一些遗传或非遗传因素导致鼻部发育畸形，出现鼻头倾斜或歪曲等情况，对面部形象和美观度造成严重影响[1-3]。随着临床医疗水平的提升，鼻综合整形术应运而生，并在临床得到了广泛应用。诸多实践证实[4，5]，鼻综合整形术在纠正鼻畸形方面有着良好的效果，但实际治疗中可能会出现患者无法耐受疼痛或术后并发感染等情况，对患者术后康复产生了不利影响。且部分患者无法一次性接受完善且全面的治疗，需要后续定期复诊，持续完善治疗，因而有必要对患者加强护理干预，以促使患者形成良好的自护能力。常规护理缺乏全面性，无法兼顾患者心理、认知等多层面干预，临床提出在予以患者鼻综合整形术治疗的同时，辅以其全面护理干预，更好地保证手术的安全性，提升患者预后效果。鉴于此，本研究结合2020年6月-2022年6月于我院行鼻综合整形术的53例患者临床资料，旨在探究全面护理在鼻综合整形术的围手术期患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020年6月-2022年6月于贵州省人民医院医学美容科行鼻综合整形术的53例患者为研究对象。纳入标准：①均行鼻综合整形术，手术耐受性良好；②年龄18～70岁；③具备良好阅读、理解与认知能力；④知情研究目的、意义与操作，并签署知情同意书。排除标准：①合并凝血功能障碍者；②合并精神疾病、意识障碍者；③中途退出研究者。按照随机数字表法分为传统组（n =27）和探究组（n =26）。传统组男14例，女13例；年龄21～61岁，平均年龄（35.75±1.93）岁。探究组男14例，女12例；年龄：22～62岁，平均年龄（35.98±2.22）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 方法两组患者均接受鼻综合整形术治疗。

1.2.1传统组给予常规护理：简单化健康宣教，指导并协助患者完善术前检查，遵照专科医师建议指导患者正确用药，术后注意事项讲解。

1.2.2探究组在传统组基础上给予全面护理：以增强患者自护能力为目的，开展全面护理：①组建鼻综合整形术全面护理小组：由若干名资深护理人员加专科医师构成，由小组成员一同展开护理服务；将相关健康宣教资料分别发放给患者，并采集患者一般资料信息，评估与了解患者的身心状况与需求，测试其治疗信心及自护能力，综合上述所有信息拟定科学合理的护理方案；②全面护理的实施：术前：根据手术需求完善备皮、鼻腔清洁等工作，并指导患者好好休息，结合患者认知水平讲解手术目的、意义、流程及预后等内容，以缓解患者负面性情绪与心理，增强其手术、护理依从性；术中：全面依从医师执行手术，合理调节手术室温湿度，做好患者体温管理；术后：告知患者严格落实医嘱合理控制自身饮食，并加强对相关方面的观察和信息记录；密切关注患者情绪、心理变化，多予以患者鼓励和夸奖，消除患者内心压力；严格要求患者按时、按量用药，并将用药具体情况记录下来；出院后：积极联系患者，了解患者出院后恢复情况，并针对患者所提出疑惑进行耐心、专业解答；基于2次/周的频率下，展开鼻综合整形术知识讲座，积极邀请患者参加，并向患者发放自我管理手册，指导患者纠正自身存在错误行为，肯定并鼓励患者存在健康行为；并邀请既往榜样案例现身说法，分享经验；告知患者结合自身实际情况，合理安排活动与休息。

1.3 指标观察比较两组护理满意度及并发症发生情况。

1.3.1护理满意度应用自制护理满意度量表评定，评估内容包括情绪、认知、生活质量3个方面内容，分值均为0～100分，评分值与满意度呈正比。

1.3.2并发症发生情况包括假体外露、肿胀、渗血、感染的发生情况[6]。

1.4 统计学方法采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较探究组护理满意度各维度评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组并发症发生情况比较探究组并发症发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

全新医疗背景下，鼻整形术已然实现全新发展和转变，从既往单纯的隆鼻术“摇身”变为鼻综合整形术，这一转变意味着手术的实施不仅能够更好地将患者创面内渗出液以及血液引流出来，还能够进一步加快患者术后康复进程；但若想要实现这一目的，则还需要加强患者围手术期的护理干预，如此，才能切实保证手术疗效，预防和规避并发症。全面护理是以既往常规护理为基础，全新衍生出来一种护理干预模式，其护理工作不仅涉及多个层面，更重要的是还会全程遵循“以患者为中心”理念，根据患者实际状况开展优质且全面的护理，旨在促进患者快速康复，并提升患者对临床医疗服务的满意程度[7-10]。

本研究结果显示，探究组并发症发生率为3.85%，低于对照组的29.63%（P<0.05），表明全面护理可有效降低并发症发生风险。分析原因，全面护理所考虑和涉及内容较既往常规化护理多，将护理延续到院后，让患者即便出院回归到家庭中，也能得到专业的护理指导[10-13]。此外，探究组护理满意度各维度评分均高于对照组（P<0.05），表明全面护理受到了患者的满意和认可。分析原因，全面护理不仅充分考虑到了患者心理、认知层面的需求，还注重患者自身价值的展现，鼓励其参与到护理工作当中，并予以患者支持和肯定，有利于患者增强患者的自信心，提高其依从性，促进疾病的康复，从而提高了患者的满意度[14，15]。

综上所述，全面护理在鼻综合整形术的围手术期患者中的应用效果确切，可预防、减少相关并发症发生，提升患者多层面的满意度，值得临床应用。