右侧腋动脉高位替代性共干分支变异一例
2023-08-12陈越峰陈卓能陈益明刘文庆
解剖学杂志 2023年2期
陈越峰 陈卓能 陈益明 刘文庆
(绍兴文理学院医学院,1 临床医学专业,2 人体解剖学教研室,绍兴 312000)
笔者在解剖1具经福尔马林固定的中年男性尸体标本时,发现其右侧腋动脉高位分出一支替代性共干动脉并伴臂丛各束走行的变异,现报道如下。
在该例标本的右侧腋窝中,发现在腋动脉第2段、近胸小肌下缘处的外侧壁发出较粗血管,经追踪其分支、走行发现,该动脉为旋肱前动脉、副动脉及肱深动脉等的共干动脉。该动脉起始处直径近0.3 cm,在臂丛内、外、后束包裹中下行,进而伴桡神经下行约5.0 cm后,发出旋肱前动脉,穿喙肱肌与外科颈之间入深部;主干继续下行约4.5 cm,又发出桡侧副动脉,经背阔肌腱下缘进入深方;主干再下行近1.0 cm后发出2支:一支动脉即肱深动脉,较细,直径约0.2 cm,伴桡神经进入桡神经沟;另一支动脉稍粗,为尺侧上副动脉,沿肱二头肌内侧沟走行,继而分2支下行进入臂下部尺侧深方。
腋动脉高位分支变异偶见报道,多为某一分支,如肱深动脉,以主干分支形式高位起始。而本例中,高位起始的变异分支,部分替代了腋动脉第3段(旋肱前动脉)和肱动脉常见的大部分分支(桡侧副动脉、尺侧上副动脉和肱深动脉等),属共干分支变异,还未见报道,对丰富人体数据有一定意义。
图1 右侧腋动脉高位共干分支伴臂丛走行变异