大数据时代医院财务管理转型研究

文/曹云 （清镇市中医医院）

在大数据时代下，数据信息的容量不断增加，且信息类型不断丰富，资源价值逐渐升高，这使得医院的财务管理工作发生了较大的变化。在财务管理中，医院财务人员需要系统考虑诸多财务要素，实现财务管理模式、方法的有效转型。在《关于促进大数据发展的行动纲要》颁布以后，大数据在医院财务管理中的应用就不断深入，为财务管理转型奠定了良好基础，但是，目前医院在财务管理转型中存在较多的问题，如信息化水平不足、财务管理对医院决策支撑不够、基础保障不全面等。新时期，有必要创新医院财务管理转型过程中的方法应用，提升财务信息化管理的整体水平。

一、大数据的内涵特征及思维方式

（一）基本内涵

大数据本质上是一种信息资产，其自身的信息体量巨大，与传统的信息处理模式存在较大的差异，实现大数据与产业的结合能充分发挥信息数据的辅助支撑作用，使得决策更加准确，对于组织运行和发展也具有积极作用。在医院的运行发展中，数据资源属于核心资产，其是医院价值和财富的重要象征。将大数据与医院财务管理工作进行结合，能通过对财务大数据的管理、调控、记录，掌握医院资金的流动信息，这对于医院有关财务资金的决策、运营和资源分配具有积极作用，有助于医院财务管理工作的转型和水平提升[1]。

（二）主要特征

大数据与传统的数据类型存在明显差异，这对大数据技术的融合具有重要作用。大数据的特征表现在四个层面：一是数据的容量规模不断增大。在信息技术的支撑下，数据的采集存储技术和基础环境发生了巨大变化，这使得数据的产生方式逐渐多样化，人们记录数据的途径也更加广泛，这大大增加了数据的容量规模。结合摩尔定律可知，每经过18 个月，全球数据的总量就会翻一番。二是数据的类型逐渐增多。在过去，数据多以文字、图片的形式存在，形式相对单一，但是步入大数据时代以后，不论是生产实践中产生的数据，还是人类的情感，均可通过数据的形式进行记录，且数据记录的形式包含了文字、图片、视频、音频等多种形式，提高了数据类型的丰富性、多样性。三是数据的价值密度降低。伴随着数据规模的扩大，数据价值密度降低，人们在大数据信息库中很难获取有参考价值的信息数据，数据分析应用的难度不断增加。四是数据的实时性逐渐增强。大数据是信息技术快速发展的产物，在大数据支撑下，数据信息可以更快速地进行传播，这增加了数据的实效性，准确把握数据信息的实效性特征，深化数据信息应用，能创造更加丰厚的收益。

（三）思维方式

大数据与产业的融合改变了人们的思维方式，在新时期，总体思维、容错思维、相关性思维是人们需要具备的三种基本思维方式[2]。一方面，大数据的融合使得人们需要分析处理的数据信息量不断增大，这导致数据处理方式的转变，在面对海量信息时，人们需要保持具备总体性思维，从宏观层面进行所有数据信息的全面考虑，这样能更加充分的获取数据中的有效信息，提升数据的使用价值。另一方面，数据容量的增加也存在一定的弊端，如在处理数据时，人更容易出现差错，对于信息使用者而言，其不应该拘泥于细小的部分，而是需要从数据总体趋势的变化情况来获取有用信息，提升数据的使用价值。此外，大数据使得信息数据的交互性增强，且通过不同的方式进行数据信息处理时，人们还需要具备相关性思维，这样能实现不同信息的相互结合，为人们提供不同的视角。

二、大数据对医院财务管理的影响

（一）方便数据信息获取

在大数据时代下，医院开始将互联网技术应用到了财务数据获取层面，在初期阶段，医院财务人员通过对互联网数据的使用，建立一个完整的财务数字化平台，通过该平台的应用，医院能及时地将各个医疗部门的工作数据汇总起来，通过对这些数据的整理、分类和分析应用，有效地简化了财务人员财务数据获取的流程，提升了数据获取应用的效率。在一定程度上，其还降低了企业财务数据获取应用的成本，对财务管理总成本的控制具有积极作用。

（二）加强财务分析作用

从医院财务管理过程来看，其具体的工作内容大致可分为两个部分，一是对医院整体的资金流动过程进行管理，二是监督医院各个部门的资金使用情况。不论哪个部分的工作开展，均需要进行财务数据的分析。医院财务数据分析的范围极为广泛，而且受数据类型复杂等因素的影响，这些财务数据的分析需要消耗大量的人力、物力。当任何一个环节出现疏漏时，财务数据分析的准确性就会受到较大的影响，这会给医院带来较大的损失，并且会危及医疗服务过程。使用大数据技术后，医院财务人员从繁忙的数据分析工作中解放出来，即财务人员可通过专门的信息软件进行数据分析，这大大提升了财务数据分析的效率，为医院财务高质量管理创造了有利条件。

（三）提升财务精细化水平

在大数据时代下，面对着较为复杂的财务数据，医院彻底改变了自身的财务管理模式和财务数据分析应用模式，在此背景下，以往冗长、低效的财务数据分析利用过程得到了转变，即通过大数据的应用，医院财务人员能从更加精细的角度实现直接信息数据的分析应用，这大大提升了财务信息的使用价值，保证了医院财务管理的精细化程度[3]。

三、大数据时代下医院财务管理的问题

（一）信息化水平有待提升

融入大数据技术后，医院虽然建立了财务信息化管理系统，但是受具体工作内容差异等因素的影响，医院未能将自身的财务信息系统与医疗业务信息系统结合起来，导致整个医院未能形成完整、统一的信息化管理平台，信息化、数字化医院的整体建设较为缓慢。从财务运营过程来看，医院财务信息化管理水平不足表现在以下层面：一是医院财务人员对大数据技术的认识程度不够，对财务信息化系统的建设缺乏前瞻性认识，导致大数据在财务信息化系统中的应用缺乏有效基础。二是在大数据时代下，医院需要通过大数据对各项数据信息进行有效分析，如医院的物资部门需要统计医疗物资采购、消耗支出，医疗业务部门需要考虑医务人员的薪酬分配，医院科研部门需要考虑自身的教研投入等。但是在财务管理中，财务人员只是简单地考虑了可见项目的管理，对于固定资产、无形资产等内容的分析不足，影响了医院财务信息化的管理水平[4]。三是在基于大数据开展医院财务信息化管理时，管理者忽视了对财务信息化管理主系统的分类控制和链接控制，这使得财务预算、核算、监督等环节的监督不足，难以满足现实的管理需要。

（二）财务管理信息系统对医院决策支撑有限

目前，医院财务大数据的应用极为有限，虽然有较多的医院在财务管理中使用了大数据技术，但是其对于这些数据的使用仍然停留在基础性、简单化的数据处理层面，如医院依托大数据建立财务信息化系统后，只是简单的记录相关的收入和支出数据，或者通过该系统记录医务人员的薪酬发放情况。从使用过程来看，这种应用模式下的财务信息系统功能较为简单，只是简单的充当数据库，或者是发挥数据分析软件的作用。在这种管理模式下，医院财务管理工作与自身的业务未能有效地结合起来，财务数据、大数据技术很难发挥作用，不能对医院的决策和系统管理实施指导，降低了医院的运行管理水平。

（三）基础保障管理不足

当前医院在财务管理中使用大数据技术还存在基础保障不足的问题。一方面，医院很早之前就开始使用了大数据技术，但是其在工作中缺乏宣传大数据对财务管理工作的影响，这使得部分财务人员仍然习惯采用传统的管理方式，缺乏良好的财务管理环境。另一方面，大数据技术的融合使得医院财务管理的信息化水平提升，需要科学、完善、适应的信息化管理制度作为支撑，然而在大数据深度融合的背景下，部分医院还是沿用了以往的管理制度，这使得相关制度与医院财务信息化管理的现实环境脱节，难以满足新时期的管理需要。此外，在医院财务管理中使用大数据技术，实现医院财务管理转型还需要重视人力资源的管理优化。目前医院缺乏复合型财务管理人员的引入，对现有的财务管理人员缺乏培训考核和激励管理，且财务人员退出管理不力，限制了大数据技术的深层次融合。

四、大数据时代下医院财务管理的转型策略

（一）推广互联网思维

大数据的推广和应用离不开互联网的支撑，故而在依靠大数据技术进行医院财务管理转型时，需要将互联网思维的推广放在首位。在医院推广互联思维，其一，医院管理者需要重视互联网思维的有效宣传，从互联网思维内容、优势、对医院财务管理工作的影响等层面出发，使得医院全体职工具有较强的互联网意识，能主动参与到互联网、大数据支撑下的财务信息化建设活动当中。其二，在渗透互联网思维时，医院需要做好自身财务管理的全网规划，深化大数据和互联网思维下的财务管理内容设计，打造全网平台，收集各业务部门的基础信息，同时应设计具有先进性的财务管理新软件，并从顾问沟通、财务管理方案制定、效果评估、合同签订、项目执行、定期报表等多个层面实施财务管理，以确保财务管理的全面性。其三，医院财务人员需要持续学习大数据和互联网技术，掌握先进财务管理理念，有意识地将新技术与自身的财务管理工作结合起来，为大数据支撑下的财务信息化管理奠定良好基础。

（二）加强大数据平台软硬件设施建设

财务数字化管理平台是大数据应用的基础，只有当医院财务管理工作中具有完善的软硬件基础设施，才能为大数据技术的应用提供发展空间，发挥大数据技术的优势。在大数据平台软硬件基础设施建设中，一方面，医院需要重视基础资源的投入，持续淘汰老旧设备，然后有意识地依托计算机设备建立数字化的财务管理平台，优化财务管理软件，使得财务信息化管理的基础得以完善。另一方面，针对以往医院套用其他机构财务信息系统的问题，医院财务人员需要对本院的业务实际进行有效分析，系统考虑财务信息化管理的现实需要，然后完成财务管理软件平台设计，提升财务信息化系统的实用性。此外，在医院财务管理中使用大数据平台，并不是简单的通过大数据技术进行数据处理，其需要一个完整的信息数据处理平台，对此医院还需要在大数据融合应用的基础上，重视云技术的渗透，即通过大数据进行信息数据处理的基础上，应结合云技术完成数据的存储、管理，在消除平台限制的基础上，确保医院财务管理工作的高效开展[5]。

（三）完善财务管理法规和标准

建立完善的法律规范和管理制度，还能实现医院财务信息化管理的全过程控制。首先，医院需要在《关于促进大数据发展的行动纲要》的指导下，结合本院大数据融合应用的基本情况，对财务信息化管理中的新技术应用实施管理控制，以确保新技术应用的规范性。其次，在使用大数据技术后，医院需要改进优化自身的财务管理制度，该环节中，医院财务管理制度建设不仅需要考虑新医改要求，而且需要分析信息技术应用，对信息技术应用的领域、层次进行规范，助力财务信息化管理工作的开展。最后，在建立财务管理制度后，医院需要在新制度的支撑下，制定系统完善的财务信息化管理方案，在该方案中，除了要规范梳理大数据技术应用和财务信息化管理流程外，还需要设计高度匹配的财务信息化管理目标和指标，以保证财务管理的规范性。

（四）重视医院成本核算管理

成本核算是医院财务管理中的重要内容，其直接关系着医院医疗资源的使用情况。新时期，医院在财务转型中，需要通过大数据技术进行成本核算过程的系统管理。其一，财务信息技术是医院财务成本核算的基本支撑，对此财务人员需要在大数据技术的支撑下，对财务数据全生命周期中的采集者、加工者和控制者进行管理，实现数据产生、采集、存储、流通、应用、销毁的有机统一。其二，在大数据下的成本核算中，医院还需要重视具体核算内容控制。一般除收入核算、药品成本核算外，还需要重视对固定资产核算、卫生材料核算等内容的控制，并且还需要通过该大数据建立ERP 系统，实现医生工作、医院财务、物价项目的联动调整。其三，医院成本核算需要以先进的方法作为支撑，新时期，财务人员需要将大数据与医院成本核算方法结合起来，在分类法、分层法、定额法、逐步或平行结转分步法的作用下，开展信息化的成本核算工作，提升成本核算的整体质量。例如，医院成本中包含较多的药品采购成本，对此可通过大数据技术，进行成本进、销、存状况的关联，并对具体药物的成本进行分类核算，实现医院药品采购成本与销售价格的统一。其四，通过大数据技术进行医院成本核算时，需要重视无形资产的系统关联，该环节中，医院需要通过大数据平台，将所有的无形资产纳入其中，科学设计核算指标，划定核算层次，在保证医院成本核算全面性、准确性的同时，提升财务管理的整体水平[6]。

（五）加强财务转型基础保障

在医院财务管理中使用大数据技术还需要重视基础环境的建设。新时期，高素养的复合型财务人员能为医院财务转型和大数据技术的融合应用奠定良好基础。一方面，医院需要对自身的人才引进计划进行调整，在关注临床人才引入的基础上，选择一些具有较高专业能力和职业素养的财务人员，为财务管理工作的开展提供智力支撑。另一方面，医院需要重视现有财务人员的培训考核，有意识地培养财务人员的大数据意识和信息化思维，实施财务人员绩效考核和退出管理，发挥人才能动作用，在人才和技术的推动下，实现财务管理工作的转型。

五、结语

大数据技术的融合应用彻底改变了医院财务管理模式，提升了医院财务管理的信息化程度，对医院财务管理效率和质量产生了较大的影响。新医改背景下，我国要求在医院财务工作中深化大数据技术应用，对于医院财务人员而言，其要深刻了解大数据技术带来的积极作用，创新大数据技术融合应用方法，这样才能满足现实管理需要，助力财务管理的转型和创新发展，在发挥财务信息化优势的基础上，优化医疗资源应用，提升医院的医疗服务水平。