流感疫苗群体性预防接种的综合护理分析

刘波

【摘要】目的：探讨分析流感疫苗群体性预防接种的综合护理价值。方法：此次研究对象为院内收治的200例流感疫苗群体性预防接种患者，2021年1月—2021年12月，随机数字表法下分组，对照组100例采取常规护理，研究组100例采取综合护理，对两组护理结局进行对比与分析。结果：研究组接种成功率高于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：对流感疫苗群体性预防接种患者采取综合护理，可提高接种成功率，降低不良反应发生率的同时，获得较高的护理满意度，临床价值较高。

【关键词】流感疫苗群体性预防接种；综合护理；接种成功率；不良反应

Comprehensive nursing analysis of group vaccination of influenza vaccine

LIU Bo

Zhangdian District Peoples Hospital of Zibo City， Zibo， Shandong 255000， China

【Abstract】Objective：To explore and analyze the comprehensive nursing value of influenza vaccine group vaccination.Methods：In this study，200 patients with influenza vaccine group vaccination were admitted to the hospital.From January 2021to December 2021，under the random number table method，100 patients in the control group took routine nursing，and 100 patients in the study group received comprehensive nursing.Comparison and analysis of the nursing outcomes of the two groups.Results：The success rate of vaccination in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）；The incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the control group （P<0.05）；The nursing satisfaction in the study group was higher than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：Comprehensive nursing for the patients with mass influenza vaccine vaccination can improve the success rate of vaccination，reduce the incidence of adverse reactions，and obtain high nursing satisfaction and high clinical value.

【Key？Words】Influenza vaccine group vaccination； Comprehensive nursing； Vaccination success rate； Adverse reactions

群体性预防接种是针对一定范围内的有组织、集中的预防接种，其特点是对象范围广、时间紧、受种人集中、工作量大。近年来，以老年人为主的内分泌系统疾病、呼吸系统疾病和慢性心血管疾病为主[1]。而对高龄患者进行流感疫苗免疫，可以有效地降低老年人流感的发生率，改善老年人的生存质量，同时采取一种行之有效的护理干预措施，可以有效地提高老年人的免疫接种率[2]。本次研究主要针对流感疫苗群体性预防接种的综合护理价值进行调查和研究。详细内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象为院内收治的200例流感疫苗群体性预防接种患者，2021年1月—2021年12月，随机数字表法下分组。对照组100例，男55例，女45例，年龄38～55岁，平均年龄（45.25±2.13）岁；研究组100例，男58例，女42例，年龄39～55岁，平均年龄（46.19±2.23）岁。对比研究前获得患者基线信息，P>0.05。患者签署研究同意书。

1.2 研究方法

对照组100例采取常规护理：核对信息，告知接种流程及注意事项。

研究组100例采取综合护理：（1）接种前护理干预：为确保该社区卫生服务中心能够顺利进行流感疫苗的群控，事先制订了接种应急方案，并对实施接种的医护人员进行了合理的分工，并具备执业医师、助理医师、护士资格证，并通过了社区相关部门组织的疫苗预防接种考核。了解接种对象、接种剂量、接种部位，并为接种者进行接种注意事项等方面知识的讲解；在接种后，老年人会有一定的副作用，需要对其进行有效的护理，减少影响因素，对接种场所进行消毒、清洗，加强对流感疫苗保存、运输、领取等环节的冷链化管理锂浓度，确保疫苗接种的质量和有效性，并充分准备应急药物，以便于及时处理异常状况。（2）接种时护理干预：首先，按照流感疫苗的群控程序进行操作，医护人员要维持现场的秩序，并向接种者询问有没有禁忌症、有没有接种记录等，做好接种过程中的详细记录。其次，要熟练掌握接种技术，选择合适的接种地点，了解接种方式、剂量、途径等，严格遵守无菌操作，以增加接种的成功率，尽量做到无痛、安全，减少接种者的痛苦，并指导接种对象采取科学姿势，消除心理紧张感和不适感，通过多种方法转移注意力。接种前应将疫苗放置在室内，并充分摇晃。接种前和接种者进行良好的交流，以使接種者得到及时的安抚与关爱。（3）接种后护理干预：首先是进行健康教育，告知接种后的日常护理，并在社区卫生中心进行0.5h的观察，观察老年人的反应，从他们的表情上判断他们有没有任何不适，在大厅里准备好热水，播放轻松的电视节目，营造一种和谐的气氛，让接种者有一种放松的感觉，如果有过敏性休克、晕针等症状，要立即采取应急措施。其次，护士会在大堂里来回走动，一旦发现不正常的疫苗接种者，就会被送到急诊室进行抢救，与其他接种后的患者隔离开来，将应急药物存放在急救室里，严重的患者可以平躺、保温，进行紧急处理。最后，对接种点进行数据统计，对接种后的剩余疫苗进行妥善处理，对使用后的医疗废物进行集中处理，防止造成环境污染。

1.3 研究指标

记录患者接种成功概率；记录不良反应发生概率；科室内自制护理满意度调查问卷，分为满意、一般及不满意[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组接种成功率对比

研究组接种成功率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组不良反应发生率对比

研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组护理满意度对比

研究组护理满意度高于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

流感是一种传播途径多、范围广、传播速度快的呼吸道疾病。老年人属于易感性群体，同时，由于各种原因，导致老年人接种流感疫苗的比例很低，对老年人的生命健康造成了极大的威胁。而在预防接种时，采取一套行之有效的干预措施，可以有效地增加老年人免疫的成功率[4]。群众性疫苗接种是一项具有参与性、协调性、技术性、社会性、群众性的工作特征的防治传染病的必要手段。在老年人接种前、接种中、接种后实施护理干预，可有效地提高接种成功率。通过观察、暗示治疗、正面疏导、无痛注射和宣传教育等方法，提高老年人对预防接种的认识，消除老年人的恐惧感，保证接种的顺利进行。同时，作为群体免疫的重要实施者，医护人员要帮助老年人进行规范化、有序的免疫接种，以保证免疫工作的顺利进行。在接种期间，医护人员要充分了解接种技术、接种特点，积极应对大量集中的接种，增强自己的责任心，观察能力强，能够及时发现接种中的异常反应，及时准确地进行预防接种，确保接种的安全、高效。因此，在老年人接种流感疫苗时，综合护理干预是其优先选择的措施[5]。

研究中，研究组接种成功率高于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。

由于受传统观念的影响，预防接种后的护理干预工作一直被忽略，而在全国范围内，加强免疫、加强预防和预防、预防和教育的结合使预防接种后的不良反应得到很好的控制。通过对接种对象的进一步认识，使接种工作更加具有参与性、协调性、技术性、群众性、广泛性和社会性。在接种前、接种时、接种后，对老年人进行护理教育，可以有效地提高接种的成功率。群体性疫苗是指在一定时期内有组织、有计划地开展疫苗接种工作。流感群体性预防接种即为群体接种流感疫苗，其工作量大、工作内容复杂。所以，对患者进行护理可以提高疫苗接种的成功率[6]。综合的护理是保證疫苗接种工作顺利进行的坚实基础。从患者的观点来看，可以让医务人员对患者的基本情况有一个全面的了解，准确的检查，增加接种的准确性，同时也可以帮助患者树立信心，克服对注射的恐惧，消除患者的紧张和恐惧，在注射完成后，会有专门的工作人员观察每个患者的生命征，以最大限度地减少副作用。从医务人员的观点来看，综合护理可以在接种前对全体员工进行全面的知识和操作演练，既可以提高工作人员的工作能力，又可以有效地解决接种期间的各种问题[7-8]。所以，综合的护理可以使综合得到持续、全面的整体护理，使综合对护理的满意度更高。资料上记载，心因性反应是一种主要的精神症状，在任何情况下注射都会引起个体或群体的反应，这是一种精神上的反应，在公众场合可能出现群体性癔病。护理人员应通过正面疏导、细心观察、心理暗示、宣传教育等措施，确保接种人群的安全，尽量降低接种后的副作用发生率，使接种对象的情绪得到稳定[9]。进而在确保接种对象安全的同时，获得其对于护理工作的满意度，降低纠纷产生可能，提高当前流感疫苗群体性预防接种工作的效率与质量[10]。

综上所述，对流感疫苗群体性预防接种患者采取综合护理，可提高接种成功率，降低不良反应发生率的同时，获得较高的护理满意度，临床价值较高。

参考文献

[1] 张莉.流感疫苗群体性预防接种的护理干预效果观察[J].中国社区医师，2020，36（14）：162-163.

[2] 段俊梅.儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果探讨[J].中国社区医师，2020，36（11）：180，182.

[3] 邢海燕.家医团队社区护理干预对空巢老年人流感疫苗接种效果影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（17）：19-20.

[4] 贺彦瑾.不同年龄段儿童流感疫苗接种的不良反应及护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（77）：250，252.

[5] 俞金龙.儿童流感疫苗接种干预在疾病预防中的应用价值评价[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（59）：52，55.

[6] 黄时勇.儿童流感疫苗接种干预的疾病预防的效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（48）：294-295.

[7] 曲艳玲，谢艺明，廖全菊.流感疫苗群体性预防接种的护理干预分析[J].黑龙江医学，2017，41（5）：468-469.

[8] 邢海燕.流感疫苗群体性预防接种的护理干预[J].首都食品与医药，2016，23（8）：107-108.

[9] 向蓥飞，周德谦，钟杰伟，等.广州市越秀区托幼机构流感样病例暴发疫情经济负担评估和流感疫苗卫生经济学评价[J].华南预防医学，2021（10）：1231-1235.

[10] 傅传喜，贺晴，许建雄，等.2010年—2012年度季节性流行性感冒疫苗对6～59月龄儿童保护效果的病例对照研究[J].微生物学免疫学进展，2014，42（3）：30-34.