新型冠状病毒感染疫情背景下高等医学课程“多元化”教学模式探索

李卫霞 刘晓霞 郭旭丽 陈剑华 王奇志

摘  要：探讨在新冠感染疫情背景下，建立基于“超星学习通+微信公众号+思维导图”的“多元化”网络教学模式，并分析该模式在临床免疫学检验课程教学中的应用效果。以超星学习通为辅助教学软件，以课程微信公众号联合思维导图为辅助学习方式建立“多元化”教学模式，并用于医学检验技术专业学生临床免疫学检验理论课程教学实践。该种教学模式充分利用互联网教学优势，全面锻炼学生自主学习的能力，增强归纳总结和分析问题的技能，取得良好的教学效果。利用互联网平台建立临床免疫学检验课程“多元化”教学模式，能有效提高学生课程学习效果，是一种值得推广的网络教学模式。

关键词：互联网;临床免疫学检验;超星学习通;思维导图;微信公众号

中图分类号：G642        文献标志码：A          文章编号：2096-000X（2023）15-0102-04

Abstract： To explore the establishment of "Diversified" network teaching mode based on Superstar learning communication + Wechat public number + mind map under the background of Covid-19， the application effect of the model in the course of Clinical Immunology Examination was analyzed. The diversified-teaching mode of Clinical Immunology Laboratory is established with superstar learning united with Wechat public account as the auxiliary teaching software， and the mind maps as the auxiliary learning strategy， which is used as the teaching practice of the theoretical course of Clinical Immunology Laboratory for students of medical laboratory technology. This teaching mode makes full use of the advantages of Internet teaching， exercises the students' ability of independent learning， enhances the skills of summarizing and analyzing problems， and achieves good effect. Establishing a diversified teaching model of Clinical Immunology Laboratory depended on the Internet platform can effectively improve the teaching effect for students of medical laboratory technology， which is worthy of popularizing as a network teaching model.

Keywords： Internet; Clinical Immunology Laboratory; superstar learning; mind map; Wechat public account

隨着新型冠状病毒感染（以下简称“新冠感染”）疫情的蔓延， 各类“网络课程”“MOOC”“微课”和“网络教学App”等信息化教学手段快速发展，给高等医学教育带来了新的机遇和挑战[1-3]。临床免疫学检验作为医学检验专业本科生重要专业必修课程，知识点多、内容琐碎、难以理解和掌握，给学习和教学带来了巨大挑战[4]。在信息化技术高速发展的今天，迫切需要将信息化网络教学技术结合现代化的教学手段用于临床免疫学检验课程的教学，在有限的课堂教学时间内做到深入浅出、循序渐进，把琐碎枯燥的专业知识生动有趣地呈现给学生，并充分利用课余时间引导学生积极完成知识内化，提高课程教学质量[5-6]。本文基于“教师为主导、学生为主体”的教学理念，应用“超星学习通+微信公众号+思维导图”建立“多元化”教学模式，并用于河北工程大学（以下简称“我校”）医学检验技术专业学生临床免疫学检验课程的教学实践。这一教学模式充分调动了学生学习的积极性和主动性，提高了学生的学习兴趣，取得了良好的教学效果，现报告如下。

一  对象与方法

（一）  研究对象

选择我校医学院2019级和2018级医学检验技术专业124名学生作为研究对象，按照学生入学时的自然分班，其中2019级医学检验专业1班和2班60名学生作为实验班，采用“超星学习通+微信公众平台+思维导图”的“多元化”教学模式进行教学。2018级医学检验技术专业1班和2班64名学生作为对照班，采用传统“以教师讲授为中心”的线下授课模式，2班均为我校统招学生，其年龄、性别和入学成绩等差异均无统计学意义。

（二）  研究方法

2组学生均选用吴俊英、陈育民主编的《临床免疫学检验》（华中科技大学出版社）作为统一参考教材，对照班64名学生采用传统多媒体教学线下授课模式，实验班60名学生通过关注课程微信公众号获取与课堂教学知识点相关的图片、文字、音频和视频等信息，同一位教师利用超星学习通App授课后，再辅以微信公众号线上推送临床免疫学检验微课堂学科前沿信息，供学生课外学习。每一章节授课结束，2班学生均在教师指导下由学生分组制作思维导图，对各章节知识点进行归纳总结。

（三）  教学实施

1  课程微信公众号建设

建立并完善HEBUimmunology微信公众号，功能菜单中设置课程教学案例、课后知识拓展和课程相关视频3个模块，根据临床免疫学检验教学大纲及课程安排，选择10个主题，并围绕这10 个知识点，结合最新研究动态，进行知识拓展，组织文字，收集相关图片、动画，制作微课程视频、音频。在实验班线下课程结束后由任课老师将相应知识点相关内容资料定时在微信公众平台推送，根据课程教学安排，每周推送1～3次，并发送提示供学生进行创新性学习参考，拓展专业知识。

2  超星网络课程建设

利用超星学习通作为线上网络课程教学平台，进行临床免疫学检验网络课程建设，根据教学大纲，制定各章节教学目标、教案、课件、各知识点导学案、录课视频，以及章節测试题库等资料，并上传至课程平台。同时网络课程教学期间根据课程知识点并结合当前新冠感染疫情设置专题讨论案例用于学生课堂小组讨论（图1）。

3  课堂教学过程

对照班学生采用传统线下教学模式，即课前通过微信群提前发放课件，并参考教材内容进行预习，课中教学利用多媒体进行课堂讲授，课后根据课堂内容每章以问答题的形式布置适量的课后作业，完成课程的教学任务。实验班教学正处于新冠感染疫情期间，采取了以网络教学为主的教学模式，利用HEBUimmunology课程微信公众平台、超星学习通网络课程并结合思维导图的“多元化”教学模式进行教学，具体实施过程如下。

课前。结合临床免疫学检验课程特点，教研室任课教师利用腾讯会议进行集体线上备课，进行课堂规划，梳理章节知识点，并进行网络课程平台完善。利用超星学习通通知模块布置预习任务，学生通过网络课程中的知识点导学案、教学视频等资料预习课程内容，并根据学生导学案完成情况、视频学习时长等计算课程积分，计入平时成绩。

课中。实验班学生利用超星学习通App开展课堂教学活动，每次课前10 min通过签到功能考察学生出勤情况;利用随堂练习模块进行课前小测，检测学生预习情况;利用调查问卷收集需要进一步讲授的内容，并根据收集到的情况，通过超星直播App对相关知识点进一步讲授;根据课程安排，每个章节选择1～2个增设临床检验案例，利用分组讨论功能，进行相关内容的知识拓展，以上出勤、随堂课前测和讨论等均以不同权重计入课堂积分。

课后。每次在线授课后均通过超星学习通布置课后作业和章节测试，课后作业以小组形式对各章节知识点进行总结、制作思维导图，并上传至超星学习通，供小组间评比学习，最终评比结果计入课堂积分。章节测试以选择题为主，供学生自我测试，并以设定任务点的形式，进行课堂积分计算。负责课程教学的教师组每周进行一次教学讨论，针对课程相关知识点，进行知识拓展，并将收集到的拓展资料以文字、视频或图片形式上传至课程微信公众号，每周发送1～3条，供学生进行课后知识拓展学习。

（四）  教学评价

利用超星学习通App进行网络综合测评和模拟试卷2种线上线下相结合的测评方式进行教学效果综合评价。

1  网络综合测评

利用超星学习通App签到、问卷、测验、作业、讨论和课堂积分等评价指标及其自动统计功能，每学期收集3～5次问卷调查、10次随堂测验结果，并综合课程积分情况，实时监控学生课堂教学参与度，评估课堂教学效果;根据问卷调查结果评价学生对利用“多元化”教学模式教学过程中学生接受度，及时发现各模块使用过程中存在问题并做出调整，辅助临床免疫学检验课程的教学效果。

2  课程综合测评

在临床免疫学检验课程最终考核以课堂成绩占 10%+阶段性测试占30%+期末考核占60%的比例进行教学效果测试，课堂成绩依据超星课堂积分获得，阶段性测试通过超星学习通考试系统线上考试方式进行，期末考核采用线下方式，测试题型包括客观题（60%）和主观题（40%），包括单选题、案例分析题和综合题，采用闭卷考核形式，以考查学生对知识点的掌握和熟练程度。

（五）  数据分析

采用SPSS20.0软件进行数据的统计分析， 实验数据以（x±s）表示，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

二  结果

（一）  网络测评统计结果

课程微信公众平台建立后，发送课程相关教学案例，是知识点拓展学习文章资料共计30份;相关知识点视频学习资料32个，平均每章节2～3个;推送免疫学相关研究进展信息15条;经统计每条信息的阅读量均达50人次以上。通过超星学习通App给实验班学生60人和对照班学生64人发放问卷调查共计5次，人均参与率在5次以上，参与度达100%。

网络综合测评结果显示：相比于传统教学模式，“超星学习通+微信公众平台+思维导图”建立“多元化”教学模式在“提高学生对临床免疫学检验课程学习兴趣度”“促进对学科前沿知识的掌握程度”及对“教学模式的满意度评价”等方面得到学生高度认可，80%以上的学生认为很好，对于“课程知识点的掌握程度”和“学习效果的自我评价”方面效果相对较差，实验班认为非常满意的学生人数仅为50%左右，相比于对照班20%左右的人数仍有较大优势（表1）。表明该教学模式有助于促进学生利用课余时间进行临床免疫学检验课程学习，对提高临床免疫学检验学习兴趣、拓展免疫学前沿知识具有显著作用，有助于学生综合素质的提升。

（二）  课程综合测评结果

临床免疫学检验课程教学期间，实验班通过超星学习通App发放签到36次，进行随堂测试15次，课堂讨论10次，学生参与度达100%，课堂平均积分达85以上;对照班学生课堂成绩在80分以上，两者之间差异无统计学意义（P>0.05，见表2）。在第八章酶免疫技术和第十六章超敏反应性疾病及免疫学检验章节授课结束进行2次阶段性测试，实验班学生成绩（90.34±9.41）明显高于对照班（72.26±9.45），差异具有统计学意义（P<0.05）;从期末成绩来看，实验班学生成绩（80.78±17.88）明显高于对照班（70.58±18.33），差异具有统计学意义（P<0.05）;且实验组及格率（≥60分）达100%，优秀率（≥90分）达43.33%，远高于对照班学生的及格率（81.25%）和优秀率（20.31%）（表2）。表明该教学模式对提高学生综合素质、提升教学质量具有显著作用。

三  讨论

在全球新冠感染疫情背景下及“互联网”技术高速发展的今天，我国的高等医学教育面临全新的机遇和挑战，临床免疫学检验作为医学检验学生必修的专业课程需要尽快脱离传统单一的授课模式，将“以学生发展为核心”的先进教学理念与现代教育技术相融合，实现“多元化”教学模式的改革与创新，才能有助于使学生成长为综合素质全面发展的“复合型”人才，更好地为新时代医疗体系建设和发展服务[7-8]。

新冠感染疫情期间，为满足停课不停学的教学需求，全国各高校利用网络平台开展了多种形式的线上教学课程[9-10]。河北大学王蓓等[11]采用“腾讯课堂+自建课程+学习通”互补的教学模式，利用启发式和问题导向式教学手段进行教学活动，取得良好的教学效果，学生满意度达98%以上。这种教学模式针对疫情期间教学发挥了很大的优势，但在疫情常态化时期，多倡导线上线下相结合的教学模式，本教研组前期建立的HEBUimmunology免疫学教学公众号，通过免疫学研究进展的知识推送，增进了学生对学科进展的了解，在医学免疫学课程教学期间发挥了良好的辅助教学作用[12]，此次将这一教学公众号推广至临床免疫学检验课程的教学中，并结合超星学习通App建立的临床免疫学检验课程教学平台用于日常教学，利用思维导图法引导学生进行思考总结并完成知识的内化，这种“多元化”的教学模式，使学生整体满意度达95%以上，对学习效果自我评价达85%以上，教学效果大大高于传统教学模式;课程综合测评结果分析发现，该教学模式下学生的及格率和优秀率都得到大幅度提高，课程教学效果得到显著改善，表明该教学模式是一次成功的课程改革尝试。

从2种不同教学模式的实施效果对比分析得知，这种“多元化”的教学模式虽然在促进学生自主学习能力和对教学模式的满意度评价方面得到学生的高度认可，但在学生课程知识点的掌握程度和学生自我学习效果评价方面还有进一步提升空间，由此也说明学生在利用线上平台进行自主学习过程中，教师需要发挥好引导作用，同时结合线下学习模式与学生做好及时沟通与辅导，才能最大限度地發挥这一教学模式的优势作用。

四  结束语

本研究将微信公众平台、超星学习通App与思维导图方式联合应用于医学检验本科生的临床免疫学检验课程的教学中，是一次全新的网络教学模式的尝试，这一“多元化”教学模式的建立将“以学生为核心”的教学理念与先进教育技术相融合，实现了传统教学模式的改革与创新，进一步为临床免疫学检验翻转课堂、交互式课堂等教学模式的实现提供强有力的资源支撑，值得进一步推广和完善。

参考文献：

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[5] 郭靖，王晓红，罗开军.临床免疫学检验教学实践与反思[J].基础医学教育，2020，22（11）：809-811.

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[12] 李卫霞，郭旭丽，王奇志，等.基于微信公众平台的医学免疫学微课堂的建立及应用[J].中国高等医学教育，2021（4）：70-71.