人文素质教育融入生理科学实验教学探索与实践

丘晓花　蒋杨　陈博　万洁　刘霞

摘  要：医学教育不仅是医学知识和实践技能的培养，还应强调医学人文素质和实践能力的培育。随着现代医学模式的转变，医学人文精神越来越受到社会各界的广泛关注。而医学院校作为人才培养基地，加强医学生人文素质培养势在必行。生理科学实验是医学生基础医学教学阶段的重要教学内容之一，整个教学过程涉及到大量的动物实验，因此将人文素质教育渗入到生理科学实验教学中，对于提高医学生的培养质量具有重要的现实意义。该文在分析医学生人文素质教育现状的基础上，探讨人文素质教育渗透生理科学实验教学的有效途径；加强医学生对人文素质教育重要性的认知；提高师资队伍的人文素质水平；创造良好的培养环境。培养适应时代发展的医德高尚、医术高超的新型医学人才。

关键词：人文素质教育；生理科学实验；新型医学人才；实践能力；师资队伍

中图分类号：G642        文献标志码：A          文章编号：2096-000X（2023）17-0103-04

Abstract： Medical education is not only the cultivation of medical knowledge and practical skills， but also the cultivation of medical humanities and practical abilities. With the transformation of modern medical model， medical humanism has attracted more and more attention from all walks of life. As the training base of medical students， it is imperative to strengthen the training of medical students' human qualities. Physiological science experiment is one of the important teaching contents of medical students in the basic medical teaching stage， the whole teaching process involves more animal experiment， so it is of great practical significance to infiltrate the humanistic quality education into the experimental teaching of physiological science in order to improve the quality of medical students' training. Based on the analysis of the present situation of humanistic quality-oriented education for medical students， this paper discusses the effective way of infiltration of humanistic quality-oriented education into experimental teaching of physiology， strengthens medical students' awareness of the importance of humanistic quality education， improves the human quality of the teaching staff， creates a good nurturing environment. The aim is to cultivate new medical talents with noble medical ethics and excellent medical skills adapted to the development of the times.

Keywords： humanities quality education; physiological science experiment; new medical talent; practical ability; teachers team

黨的十九大报告提出“实施健康中国战略”，将“健康中国”上升至国家战略。可见社会对医学的要求已不再局限于传统治疗“病”的问题，而是在治疗“病”的基础上，以“人”为核心去解决“病”的问题。所以医学院校急需培养出能够服务健康中国战略、服务生命周期和健康全过程的创新型医学人才，即“新医科”人才[1]。这是由医学学科的特点决定的，医学研究和服务的目的是为了治病救人和拯救人类健康，其宗旨是为病痛中的人服务，所以医学不是纯粹的自然科学，也是一门包括人性与人文关怀的学科。医学人文关怀是指在医学行为中除了给患者必要的诊疗技术外，还提供心理和情感服务，以满足患者在医疗过程中的心理健康需要。所以，人文关怀在医学模式转变中具有特殊重要地位，其不仅关系到医生素质的提高，也影响着病人健康水平及医疗质量。同时对促进社会发展、构建和谐社会发挥积极作用。而现代医学教育更强调以人为本，所以医学教育不只是培养医学知识和实践技能，还要注重对医学人员素质和实践能力的培养。

生理科学实验教学是培养现代医学储备人才的一门关键基础学科，其贯穿医学生医学基础课、专业课的全过程。在生理科学实验教学过程中，融入和渗透医学人文教育，对学生医学理论知识水平与人文素质水平的双重提升具有重要作用[2]。本文将以此为指导，探讨和分析将人文素质教育融入生理科学实验教学中的策略。

一  在生理科学实验教学中渗透人文素质教育的必要性

生理科学实验是生理学、病理生理学、药理学的有机融合，是一门实践性很强的综合性实验操作课程，是医学生基础医学教育阶段的重要内容之一。生理科学实验既注重实验理论知识的学习，又引导学生观察动物的体征和相关机能指标，整体疾病评估，实现本学科理论知识在实践中的应用，形成系统的训练实验教学。生理科学实验教学首先学习动物实验的基本知识和基本操作技术，使用与基础医学实验相关的器械、仪器设备和实验数据的处理方法。学生利用小鼠、大鼠、青蛙和家兔等常规实验动物进行手术操作练习，掌握麻醉、给药、采血和安乐死等方法。其次，学生进行经典的、全面的教学实验，观察动物体征及其相关机能指标，通过实验操作进一步加强理论知识学习，提高学生的手术操作技能，培养学生分析和解决问题的能力。最后，学生查阅文献，集体选择实验方案，设计实验方案，然后选择一二个可行的方案，由全班同学分组完成实验，写出实验报告[3]。整个教学过程涉及大量的动物实验，学生在实验中训练动物外科基本技能时，不仅要有较强的专业素质，还要有较强的心理素质。同时，实验过程都必须由几个学生一起进行，这就要求操作中有明确的分工，扮演各个角色的学生应该精诚合作，所以在生理科学实验教学中融入人文素质教育培养学生善待实验动物理念、培养学生心理素质、沟通和团队协作精神尤为重要。

二  医学生人文素质教育的现状

笔者对本校正在进行生理科学实验教学的2019级临床医学、口腔医学、法医学和预防医学四个专业的学生进行关于“大学生人文素质教育”的问卷调查。共567名学生参与了这项调查，调查内容涉及大学生对人文素质教育重要性的理解、喜爱程度，以及他们通常投入的时间，调查结果见表1。由表1可知，有454名学生占比80.1%都认为人文素质教育非常有必要、很有用，希望学校开设相关课程；52.4%的学生认为读经典人文作品或古诗词能对其生活、情感有正面的影响；53.8%的学生表示喜欢课余阅读经典书籍；73.5%的学生所掌握的古诗词基本来自于中小学的学习，大学的学习占很小一部分；甚至还有25.6%的学生从不阅读古诗词。

由表1的调查结果可以看出，绝大部分学生对人文素质教育重要性认识较高，而且80.1%的学生明确表示希望学校开设相关课程。但是上述调查结果也暴露了一些问题，学生平时投入到人文素质教育的时间较少，甚至还有25.6%的学生从来不涉及这方面的学习。造成这些问题出现的原因可能主要包括以下几点（图1）：首先，由于受高考压力及教育体制的影响，选择理科的高中生忽视甚至放弃了人文知识的学习，导致部分医学生人文素养具备先天“短板”。同时，目前医学生大多是90后和00后，他们的生活环境和条件总体较好，导致他们以自我为中心、缺乏同理心共情能力、缺乏对他人的关心和尊重。其次，很多學生在学习中认为医学专业知识的学习和医学实践能力的提高更为重要，而一些人文课程的学习则较为随意，只是为了应付考试的需要，呈现出强烈的功利性和实用性，虽然大部分学生认识到人文素质教育的重要性，其也意识到自己缺乏人文素质，但仍然把几乎所有的业余时间都用于专业学习。大学阶段自觉不自觉地偏重专业知识和技能的学习，而没有在这一时期积累必要的人文知识，也是医学人文素养教育实果不显著的一个重要原因。最后，很多医学高校为了提高就业率及考研率过分强调专业知识教育，对人文素质教育没有硬性考核指标，忽视了医学人文素养教育、医学人文实践能力的培养，轻视了对学生综合素质的培养[4]。这些都将成为医学生进入工作岗位处理复杂医患关系时束手无策的隐患。

虽然目前医学生人文素质教育已引起大家的逐步重视，但导致医学生人文素养理论与实践能力缺失的原因复杂，所以在生理科学实验教学中渗入人文素质教育，还需探索行之有效的方法和路径。

三  在生理科学实验教学中渗透人文素质教育的路径探索

（一）  提高医学生对人文素质教育重要性的认知

“深化院校医学教育改革，把思想政治教育和医德培养贯穿教育教学全过程，推动人文教育和专业教育有机结合，引导医学生将预防疾病、解除病痛和维护群众健康权益作为自己的职业责任”，加强医学生人文实践能力的培养是医学院校深化教育教学改革的重要内容之一[5]。所以在医学机能学实验教学中融入人文素质教育，实现生理科学实验教学深化改革，既是新时期医学院校教学发展的要求，也是改革优化的需求[6]。

“医者仁心”强调医德高尚和医术高超（图2），医德和医术都是医学学生应该具备的基本素质[7]。医者仅仅医术高超是不够的，正如“百发百中”这一中国成语典故所言的“楚有养由基者，善射；去柳叶者百步而射之，百发百中。左右皆曰‘善。有一人过曰：‘善射，可教射也矣？”养由基百发百中就如医术高超的医者，技能方面炉火纯青，但这还远远不够，所以还得“被教射也”。也就是医者还得有高尚的医德，应该敬畏、关爱、尊重生命，具体体现在用心去帮助和抚慰患者，关心患者的需求，给予患者对人的生命、意义和个人价值的关注[8]。因此，在医学生的培养过程中，应将人文素质教育作为核心价值导向，通过培养医学学生扎实医学知识的基础上，以人文素质教育培养医学生“以患者为中心”“以人为本”的人文关怀，能更好地站在患者的角度去理解和思考问题，更好地服务患者需求，实现医学专业知识教育和人文素质教育有效平衡。让医学生成为真正意义上“德才”兼备的新时代医学人才。

（二）  实验教学中渗透人文素质教育

生理科学实验教学中涉及实验动物比较多，是一门能让医学生将医学专业和医学人文素质教育很好地融为一体的实践性课程。在教学过程中融入人文素质教育，培养医学生的人文科学理念推己及物，将善待实验动物的理念贯穿始终。在使用动物时，应努力减少使用动物的数量，只进行有意义的实验，不随意伤害用于解剖的动物，减轻动物痛苦，不虐待动物。同时还要保证安全，防止因意外情况造成动物死亡。另外，还应注意避免药物或其他因素导致动物产生应激反应。在实验操作中对实验动物进行温和的处理，防止粗暴操作：提前麻醉，最大限度地减少实验动物身体的痛苦；手术过程中严格按照操作规范进行，如手术切口操作、止血等，注意手术器械的使用方法；实验过程结束后，要妥善处理好动物尸体。在实际教学过程中从点滴细节渗透善待动物，尊重生命的人文关怀，从而潜移默化地提高医学生人文素质[9]，这将有助于其在今后的临床工作中，尊重和照顾患者。

在整个医学教学中生理科学实验是最具实践性的课程之一，其主要目的是加强学生将理论知识转化为实验的能力，帮助学生掌握医学实验技能，加强对医学知识的应用，提高学生综合分析解决问题的能力。在针对动物外科手术的教学过程中，不仅操作困难，时间长，而且在操作过程中必须几个人一起操作，这就要求学生不仅要有扎实的专业知识，还要有较强的心理素质、沟通能力、团队协作精神[10]。所以在生理科学实验教学中加入人文素质教育，提高学生的心理素质和培养学生精诚合作的能力至关重要。

（三）  提高师资队伍的人文素质水平

高校教师对医学人文素质教育的理解和教师自身的人文素质直接影响着医学生。首先教师也需提高对在生理科学实验教学中加入人文素质教育重要性的认识。很多教师认为医学人文素质教育主要是理论方面的教学，应在人文文学课程或医学哲学课程中对学生进行人文素质教育。但是，这种单一的理论性教学，使学生感到医学人文素质教育枯燥乏味，不能充分理解医学人文素质教育的内涵。实际上，将医学人文素质教育融入实践教学领域，特别是纳入生理科学实验教学中，对医学生人文素质培养将起到意想不到的效果。

其次教师可以通过提升自身的品质，潜移默化、言传身教地将医学专业知识与人文素质教育的内容融为一体，起到良好的示范作用。生理科学实验教学是一门实践性很强的学科，教师在进行实验时，不仅可以教给学生具体的操作步骤和注意事项，还可以向学生展示高尚的医德修养和良好的沟通能力，做到言之有理、言之有据，不断地引导医学生尊重和关爱实验动物，把实验动物当成自己的病人，对实验动物多一点耐心、多一点关心、多一点爱心，让学生在耳濡目染中切身感受到人文关怀的价值。

因此，将医学人文素质教育融入生理科学实验教学中，需要教师具备较高的人文素质。学校要注重培养优秀教师，引进优秀的教学资源，充分利用原有的人文素质教育资源，建设一支结构合理的师资队伍。通过专业的培训和指导，教师不仅能掌握理论知识的内容，还能将医学人文与医疗实践相结合，使教师更好地理解和认识医学人文的内涵，进一步促进教师在现有教学的基础上提高教学质量，更好地回馈教学，受益与学生。同时，学校还应规范人文素质教育的制度，设置人文素质教育相应的考核指标[11]。

（四）  创造良好的培养环境

环境对人的影响是极为重要的。浓厚的人文氛围、良好的校园文化、和谐的教学气氛，能够陶冶学生情操，启迪学生思维，促进学生全面发展，在醫学生的人文素质教育中发挥“润物细无声”的渗透效果。加强对医学大学生的人文精神培养是医学教育改革与发展的重要课题。生理科学实验是基础学科之一，也是一门实践性很强的课程。通过生理科学实验课不仅能巩固理论知识而且能够提高动手能力。在生理科学实验教学过程中，教师和学生共同努力，营造了合作、交流、宽容和互谅的和谐教学氛围，这将为医学生以后面对病患进行有效、耐心、包容的沟通提供人文关怀的基础。同时网络能为医学生提供大量的信息，所以引导学生合理使用网络资源，也是一种提升人文素质教育质量的有效途径。

将校园人文素质的建设常态化，使其长久有效地进行下去，使医学生能时刻感受到人文关怀的浓烈气氛，使其实现“他律到自律”的蜕变。

所谓“十年树木，百年树人”，引导医学生在今后的医疗服务中形成良好的医学职业道德，更好地对病人进行人文关怀，是一项长期而艰巨的任务。在生理科学实验教学中坚持医学专业知识教育与人文素质教育并重，通过构建完善的考核机制，以评价促进教学工作，进一步加强师资队伍建设；开展形式多样的活动，丰富校园文化生活，营造和谐氛围；建立激励机制，激发广大师生参与到医学教育实践中来。推动医学生树立良好的医德医风，养成良好的责任心和职业道德，努力将医学专业知识和技能与人文素质理念结合起来，真正成为新时代德才兼备的医学人才。

参考文献：

[1] 习近平.实施健康中国战略[N].人民日报，2018-01-12.

[2] 熊龙根，黄璟，刘世明．在诊断学教学中渗透人文素质教育的探讨[J]．临床教学，2011，10（3）：337-338.

[3] 吴嫦丽，罗海兵，徐明锋，等.浅谈生理科学实验课程改革的利弊[J].教育教学论坛，2019，2（9）：272-273.

[4] 赵会丽，张大鹏，王登芹，等.医学人文实践能力培养路径探索[J].中国校医，2021，1（35）：74-80.

[5] 国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》[J].中国卫生法制，2017，25（5）：71.

[6] 毛珍娥．在医学专业课程中进行渗透人文素质教育的思路与方法[J]．医药前沿，2011，1（11）：99-101.

[7] 杨鲤宁.医务社会工作视野下医学生人文素养教育模式初探[J].黔南民族医专学报，2020，33（4）：311-313.

[8] 代显雨，王庆麟，史君，等.医学生人文素质教育面临的问题及解决对策[J].卫生职业教育，2019（17）：47-48.

[9] 王小荣，姜华，张立民，等.人文素质教育融入医学机能学教学的探索与实践[J].河北北方学院学报（自然科学版），2021，37（6）：52-60.

[10] 张颖.雨课堂环境下机能学实验教学过程中医学人文教育的实施[J].医学科技，2019，657（38）：72-73.

[11] 邹飞燕，唐志晗，王汉群，等.浅谈医学基础课蕴含的人文素养[J].教育教学论坛，2011，31（1）：217-219.