以为是胃痛，其实是胆痛

以为是胃痛，当作老胃病治疗了一个月，疼痛时间反而变长了，福建厦门的张女士真是受够了罪。她到医院检查，才发现“真凶”竟是胆囊结石。张女士感叹：“疼了这么久，我怎么没想到是胃的‘隔壁’痛啊。”

上腹疼痛当作老胃病

张女士有多年胃病史。2023 年1 月底，她的上腹总隐隐作痛，服用胃药后略有缓解。2 月中旬后，她的上腹疼痛发作频繁，服用几种胃药都没有缓解，还伴有后背酸胀不适。直到3 月初，出现痛得直不起身的现象时，张女士才前往医院就诊。

经过检查，医生却说张女士的胃没有问题，真正的疼痛根源出在胆囊上，是急性胆囊炎。她这才想起自己曾在体检中查出胆结石，但一直没当回事。

更糟糕的是，她的胆囊结石有颗石头已卡顿在胆总管末端，需要尽快手术。一旦胆道梗阻，易引发急性胰腺炎、胆囊穿孔等并发症，危及生命。

发现胆囊结石尽早处理

医生提醒，很多人在发现胆囊结石后，都抱着这样的心态——如果结石不痛就不管，痛得厉害了，就先吃点药、输液打针，只有等到实在痛得不行了，才会选择就医。

实际上，医生更建议患者在发现胆囊结石有症状或结石较大时，越早处理越好。这是因为，尽早处理能有效避免因结石长期存在而对胆囊内壁造成反复摩擦、刺激，最终形成胆囊炎症。更重要的是，尽早处理也能减少胆囊癌变概率。

如何辨别是胆痛还是胃痛

其实，把胆囊痛当胃痛的患者十分常见。这主要是因为胃部和胆囊位置相近，且胆囊结石早期出现的疼痛伴随上腹不适、嗳气等症状，很容易被混淆。

胆囊痛和胃痛可以通过疼痛位置及疼痛时机来分辨。胃痛的部位是上腹部中部偏左，而胆囊结石发作则主要是右上腹的阵发性隐痛或者绞痛；胃痛一般是在饥饿或饱食后发作，而胆囊结石引发的疼痛，则经常在夜间发作或进食油腻食物后；急性胆囊炎的疼痛会游走在身体的右肩部、背部、心口等部位，还伴有恶心、呕吐等症状，胃痛则不会出现肩背部的放射性疼痛。因此，当出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状时，应及时就医。

对于不需要进行急诊手术治疗的胆囊炎发作，除了常规的抗生素治疗外，中医还可通过针灸、口服中药等起到清热、利胆、止痛的效果。

防治胆囊炎的生活处方

管住嘴。清淡饮食，慢性胆囊炎患者忌大量进食油腻，更不可暴饮暴食，应选择少油烹饪方法。

早餐一定记得吃。胆囊是人体储存胆汁的器官，如果不吃早餐，会使得胆汁中的胆固醇饱和度较高而沉积，在胆囊内形成结石，结石刺激胆囊内壁会引发胆囊炎。

心情好，胆才能“决断”。中医说胆主“决断”，任何不良情绪都会影响其“决断”，从而使得功能失常。因此生活中宜保持良好的心态。

大便通则胆气降。保持大便通畅可使胆腑气机顺畅，起到利胆的作用，从而预防胆道疾病的发生。

有胆囊结石的患者，应习惯性右侧卧位睡觉，可从物理因素上降低结石梗阻胆道的概率。