湖湘中医文化助推湖南中医药强省建设的路径思考

胡以仁

［摘 要］在当前中医药发展迎来天时、地利、人和的机遇下，湖湘人要把中医药工作摆在全省经济社会发展全局的重要位置，充分挖掘湖湘中医文化的深厚底蕴，促进湖湘中医文化赋能中医药强省事业，加快推进中医药高质量发展。本文首先阐释了湖湘中医文化对建设中医药强省的时代价值，接着剖析了湖南实现中医药强省面临的困难与挑战，最后归纳总结湖湘中医文化赋能中医药强省的四条路径，提出要从坚定湖湘中医文化自信和建设健康湖南的政治高度出发，全面促进湖湘中医文化传承与创新发展，加快推动湖南中医药强省建设工作。

［关键词］湖湘中医文化；中医药；强省；路径

［中图分类号］F29 文献标志码：A

文化自信是一个国家、一个民族、一个政党对自身文化禀赋的充分尊重和对自身精神价值的高度肯定，也是在此基础上以时代精神激活文化的生命力，使其实现创造性转化和创新性化发展。党的二十大报告指出：“推进文化自信自强［1］，铸就社会主义文化新辉煌。”

湖湘中医药工作者守护中医药瑰宝，坚定中医药文化自信，这是传承创新发展湖湘中医药的首要前提和精神保障。湖湘中医文化底蕴深厚，地域特色浓郁。我们要充分汲取和传承湖湘中医文化的厚重遗产和磅礴力量，部署贯彻落实举措，抓住中医药事业发展的“黄金期”，将全国中医药大会“传承精华，守正创新”的指导精神落到实处，创造性地开展工作，努力开创湖湘中医文化赋能中医药强省事业新局面。

1 湖湘中医文化对中医药强省的时代价值

1.1 湖湘中医文化是中医药强省的根脉

中医文化集“儒释道”文化之大成，带有深厚的中华传统文化印记，是中华文化的精粹，不仅在维系人体生命健康中发挥着积极的作用，还对人们的生产生活产生了深远的影响。

湖湘大地，人杰地灵。湖湘中医，一脉相承。当前，中医药正处在事业发展的“黄金期”。充分了解湖湘中医药发展历史，强化湖湘中医文化内涵，准确把握中医药学科特点，是湖湘中医学科传承的根脉，也是实现湖南中医药事业繁荣的首要前提。

因此，做好中医药强省工作，湖湘中医人应客观遵循中医药发展规律，深挖湖湘中医药宝库中的精髓，发挥好中医药原创优势及在防病治病中的独特优势和作用；传承精华，不断丰富发展湖湘中医药理论与实践，提高防病治病能力，创新湖湘中医药医疗保健服务模式，努力实现湖湘中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。

1.2 湖湘中医文化是中医药强省的灵魂

中医药强省，既要塑形，也要铸魂。如果说医疗、科技、人才、产业是中医药强省的“形”，那么文化就一定是中医药强省的“魂”。湖湘中医文化最早可洄溯至西汉马王堆医书，千年而下，湘楚名医、大家迭起不穷。在中国医学史上炎帝神农氏“遍尝百草”、苏耽“橘井泉香”［2］、马王堆医书发掘惊天下、张仲景长沙坐堂誉为“医圣”、药王孙思邈采药龙山留遗迹等都深入人心，有着浓郁的湖湘地域特色。湖湘中医文化“医德为先，心忧天下”“思变求新，敢为人先”“执中致和，道法自然”及“兼容并举，中西汇通”等精神特质［3］，是湖湘中医文化的精髓，是湖湘中医药人的精神寄托，是湖湘中医延续和发展的根本所在。我们进行中医药强省建设，传播湖湘中医药文化，就是要把中华优秀传统文化所蕴含的思维方式、价值理念等都挖掘出来，用优秀中医文化丰富滋润广大人民群众的精神生活，推动中医药强省工作走深走实，上接天线，下接地气，守好中医药强省的“魂”。

1.3 湖湘中医文化是中医药强省的動力

湖湘中医文化的突出精神特色是“兼容并举，中西汇通”以及“思变求新，敢为人先”。作为独具特色的区域文化，湖湘中医文化具有一种“思想自由、兼容并蓄”的开阔胸襟和融合精神，这种开阔胸襟和融合精神是通变求新、与时俱进的条件和思想基础。湖湘人充分尊重文化的多样性，秉持着“万物并育而不相害，道并行而不相悖”的原则，求同存异，与不同学派交流讨论，沟通与互动，绝不唯我独尊。此外，湖湘中医文化有一种来自王船山的“道莫盛于趋变”的思变求新的精神传统。王船山认为“祖宗之法，未可恃也”［4］。中国近代著名政治家、思想家，维新派代表人物谭嗣同（湖南浏阳人）最早提出变法强国，其易学的变易思想及“日新”精神感召了一代又一代探索真理、追求进步、敢于变革的湖湘人士。刚健自信，勇于任事，锐意进取，反对泥古不化，是湖湘中医文化的生机和活力所在，是湖湘中医文化发展传承适应时代、永葆青春的重要原因。湖湘中医文化中的“敢为天下先”的创新精神与奋斗精神与湖南人的性格和士风民气有着显著的关系。湖湘人士具有坚韧执着、倔强的性格特点，有着以天下为己任的使命感。晚清时期，湖湘之地出现了“士乃嚣然喜言兵事”“无湘不成军” 的景象［5］。

湖湘士人的这种崇文尚武的精神气质，是湖湘知识群体的人格魅力之所在，也是近代湖湘地域文化大放异彩，令世人瞩目的深层原因。通过传承和弘扬湖湘中医文化，让全体中医药人踔厉奋发，大胆开拓，为中医药强省提供人才支撑和动力源泉。

2 湖南实现中医药强省面临的困难与挑战

湖南省有中药资源5 670种，居全国第4位，是全国8个中药材种植基地省份之一。中药材种植面积达45万亩，中药规模工业以上企业162家，建有邵东廉桥、长沙高桥2个国家级中药材市场。湖南省为全国中药生产工艺规范3个试点省之一，中医药全产业链总产值超千亿元。但整体而言，湖南在中医药发展态势上面临着“大而不强” 的现实困境，主要体现在以下两方面。

2.1 规模增长而内涵发展不足

从规模和数量上看，湖南中医药相对于自身进步明显。首先，从中医医疗资源方面来看，中医医疗机构数、编制床位数、执业医师人数全国排名分别为第7位、第4位、第8位［6］。目前，湖南省所有市州均建有达到三级甲等标准的中医医院。其次，民营健康养生机构众多。省会长沙曾因足浴盛行，一度被称为“脚都”。而湖南的足浴行业经过近二十年的发展，服务范围早以由最初的足浴按摩转型升级到“健康养生”领域，很多本土连锁品牌还推出了“一人一方”的个性化健康养生调理方案。最后，从中医药产业发展来看，除药材种植外，中医药企业也在日益壮大。湖南省现有中药工业规模企业372家，但大部分都是中小企业，冲出国门走向世界的大企业为数不多。中药材的种植、中药饮片的生产质量管理、中药的注册管理发展水平程度不高，离中医药的现代化产业还有较大差距，医药产品创新相对缺乏科技竞争力。

2.2 中医药发展与社会发展的要求仍有差距

随着西医化学药品毒副作用的不断出现，医源性、药源性疾病的日益增加，“回归大自然”的绿色热潮在全球范围内广泛兴起，中医药以其源于天然、副作用小、疗效确切、价格相对低廉的特点和优势，越来越受到人们的关注。同时，随着我国居民消费水平的提高，越来越多的人开始关注养生保健。但目前中医药发展的充分性和协调性还有较大的提升空间，与人民日益增长的健康生活需要仍有差距，具体表现在两方面。首先，虽然湖南中医药养生保健机构遍地开花，服务项目琳琅满目，但该行业中从业人员素质参差不齐，行业行为有待标准化。其次，中医药文化产品开发力度有待加强。随着人民群众多层次、多样化养生保健服务需求的日益增长，中医药文化科普方面的文创产品和以药食同源为机理的中医药健康食品蕴藏巨大的开发潜力，但目前相应的产、学、研、管一体化的体系有待完善，中医药企业、院校、科研机构等在研发中医药文化产品方面的交流与合作有待进一步加强。

3 湖湘中医文化赋能中医药强省的路径

3.1 文化引领，产业带动

湖湘中医文化是湖湘中医发展的根基和灵魂。强化湖湘文化内涵，坚持文化引领，是湖湘中医药事业持续发展的内在动力。只有发扬和传承湖湘中医文化，湖湘中医药事业才能进步。将湖湘中医文化建设积极融入中医药强省建设中，对于传承湖湘中医文化精髓，树立湖湘中医文化自信，发挥湖湘文化引领作用具有积极作用。以湖湘中医文化价值观为引领，统筹健康湖南“十四五”建设，聚焦推动湖湘中医文化创造性转化、创新性发展，让中医药成为湖湘民众促进健康的文化自觉，推动在全社会形成保护、传播、弘扬中医药的良好局面，充分发挥文化赋能作用，围绕中医药种植、生产、使用全过程，做优基地、做强企业、做精产品、做大集群、做响品牌，加快湘药研究推广应用，全力推动中医药一二三产业深度融合发展，培育中医药强省新动能。

3.2 融合利用，多方参与

众所周知，“整体观念”以统一性和完整性来系统地把握生命、健康及疾病的发生发展规律，是重要的中医学思维方式。《黄帝内经·素问·气交变大论》有云：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”阐释了中医学“天、地、人”三才一体的整体观，对从医者提出了较高的知识素养要求。而现代医学逐步向生物—心理—社会逆势发展，也促使该学科在发展过程中与时俱进，契合时代与社会的实际需求，实现理论及实践的突破。

在中医药行业发展获得重大机遇的今天，势必要求我们以契合学科本质的“中医+”融合思维来促使学科突破瓶颈、迎接挑战，推动中医药行业进一步夯实学科基础、巩固学科特色、稳定学科核心而回归本色［7］。这一“中医+”融合思维把中医药长足的发展作为出发点和落脚点，鼓励医疗机构、高校、企业、传媒等多方力量广泛参与，打破传统的学科壁垒，开拓创新，多元整合各种有利于专业和行业的学科资源，建立有效利益联结机制，使湖湘中医的文化资源价值得到更充分的发挥，最终促进湖湘中医药实现突破性发展。

3.3 政府引导，市场运作

强化政府规划引导，强化财政投入保障，对中医药事业发展薄弱环节、关键领域、重点区域、龙头企业的项目建设、科技研发、市场拓展和品牌创建等给予精准支持。发挥政府的资金带动作用，引导扶持一批中医药健康新技术、新产品、新业态企业创新发展。积极拓展资金投入渠道，建立多元投入机制，引导并大力支持各类社会资本投入湖湘中医药健康事业发展。深入实施市场主体“倍增”计划，加快构建多层次、多元化湖湘中医药大健康体系。加大招商引资力度，有力推进湖湘中医药健康相关企业快速落地集聚。持续优化营商环境，激发市场主体活力。加强湖湘中医药品牌推广，聚焦中医药产业链上、下游市场主体培育，动态遴选中医药健康服务业优秀企业和项目，支持规模优势明显、具备产业链整合能力的企业实施高端并购、强强联合，培育龙头企业。

发挥中医药政策的引领保障作用，遵循市场、以需求为导向，以重点产业项目为抓手，持续提高中医药健康服务湖南的质量和效率。

3.4 科学规划，特色发展

立足湖湘中医医疗、科研、产业、教育、文化、国际合作等中医药发展重点领域，有序推进，提升规划水平，以特色发展为主线，实现湖湘中医品牌效应。从医疗机构到服务能力，从科研能力到公共健康，从人才培养到平台建设，从传承发展到科技创新，从产业发展到健康服务，从文化繁荣到国际贸易，从深化改革到基础建设，都要紧紧以“湖湘中医文化”为重要抓手，对各个部分內容进行科学规划，防止盲目投入和低水平、同质化建设，特别要注意新兴技术对中医药的支撑保障建设，包括5G、人工智能、大数据等。完善组织机制、推进机制、保障机制，凝聚中医药传承创新发展的强大合力，形成大抓中医药、抓大中医药的强劲态势。

4 结语

总之，当前应把提高核心竞争力作为湖湘中医文化产业发展的战略重点，推进湖湘中医文化建设实现内涵式发展，全面促进湖湘中医文化传承与创新发展，加快推动湖南省中医药现代化进程。努力从中医药大省向中医药强省迈进，对所有湖湘中医药人来说责任在肩，刻不容缓。

参考文献

［1］朱松岭. 推进文化自信自强 铸就社会主义文化新辉煌［J］. 黄埔，2023（2）：21-23.

［2］罗建. 杏林春暖 橘井泉香［N］. 中国中医药报，2010-09-20（003）.

［3］何清湖. 湖湘中医文化［M］. 北京：中国中医药出版社，2011.

［4］丁平一. 王船山对湖湘文化中主变精神的承接及对近代湖南的影响［J］船山学刊，1997（1）：18-21，17.

［5］朱汉民. 湖湘士人的崇文尚武精神［J］. 中共宁波市委党校学报，2014，36（3）：37-44，128.

［6］湖南省“十四五”中医药发展规划［EB/OL］. （2021-11-16 ）［2022-8-16 ］. http：//www. hunan. gov. cn/topic/hnsswgh/ghwj/202112/t20211216_21316684. html.

［7］何清湖，孙相如，陈小平，等. “中医+”思维的提出及其现实意义探讨［J］. 中华中医药杂志，2016，31（7）：2472-2475.