系统化护理模式对慢性胃炎患者生活质量及负性心理状态的影响分析

魏珍 史少莉

(1.西安长安医院内分泌科,陕西 西安 710000;2.汉中市中医医院脾胃科,陕西 汉中 723000)

慢性胃炎是一种普遍可见的消化道疾病,在各类胃病发病率中,慢性胃炎位居首位[1]。虽然短期药物治疗能够在一定程度上减轻患者临床症状,但是患者对疾病缺乏理性的认知,而且还未养成健康的生活习惯,极有可能会导致患者诱发严重并发症,从而加重患者身心负担,降低患者生活质量[2]。因此,有必要对慢性胃炎患者加强护理干预,指导患者规律作息,以此来减轻患者心理应激,促使其生活质量提高,达到改善预后目的[3]。本文旨在分析慢性胃炎患者应用系统化护理模式改善生活质量、负性心态的实际效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年11月至2021年11月本院收治的慢性胃炎患者80例,随机分为常规组和研究组,各40例。研究组男21例,女,19例,年龄21～69岁,平均(45.4±14.5)岁;病程2～6年,平均(4.4±1.3)年。常规组男20例,女20例,年龄22～70岁,平均(45.8±14.6)岁;病程1～7年,平均(4.7±1.5)年。入组标准:通过胃镜检查证实为慢性胃炎;签署知情研究同意书;无认知障碍,意识清楚,能够积极主动配合;无用药禁忌;无肿瘤病史。排除标准:心脏以及肝肾功能严重障碍不全;精神病史;视听功能障碍而不能正常配合,依从性欠佳。两组一般资料比较差异无统计学意义P>0.05。

1.2方法 常规组辅以普通护理,遵医嘱用药抗幽门螺杆菌感染、胃黏膜保护剂、抑酸剂;口头讲解注意事项,要求患者遵医嘱执行用药方案。研究组辅以普通护理同时加入系统化护理模式:(1)心理纾解。护理人员及时安抚患者心理情绪,让患者保持稳定的心理状态;积极主动与患者交谈,了解患者心理需求并给予尽量满足;鼓励家属多关心患者,主动监督患者心态变化,及时向医护人员反馈;若有必要,可以邀请心理学医师负责疏导患者负性情绪。(2)健康教育。通过护理人员的耐心讲解、细心指导,进一步加深患者对慢性胃炎的了解程度,从而促使患者自觉形成良好的生活习惯,主动规避疾病诱发因素,达到降低复发目的,进一步提高患者治疗配合度,缓解其负性情绪。(3)用药护理。护理人员仔细讲解慢性胃炎患者常用药物名称、使用方式方法、不良反应与正确解决措施,重点强调用药禁忌,避免患者擅自增加减用药量或停药。(4)生活指导。主动了解患者饮食习惯,询问其饮食喜好,由营养师为患者制定科学合理的膳食方案,遵循多餐、少食、优质蛋白、清淡、易消化、低脂、合理搭配、营养均衡等饮食原则,减轻患者胃肠负担;鼓励患者多摄入维生素丰富、高蛋白食物,及时补充身体所需要的营养物质,以免患者贫血、营养不良;通过饮食疗法,平衡酸碱,若是患者胃酸分泌较多,鼓励患者多摄入面条、牛奶等食物,以此来减少胃酸,综合胃酸,达到减轻腹痛目的;若是患者胃肠消化功能薄弱,要求患者日常饮食清淡,禁止摄入油腻、生冷、辛辣食物。另外,嘱咐患者规律作息,养成健康的生活习惯,尽量少熬夜,确保睡眠充足、充分;禁止抽烟、饮酒;每日适当锻炼运动,增强抵抗力。

1.3观察指标 干预前后,使用SF-36量表[4]评估两组生活质量;使用SDS抑郁评估量表、SAS焦虑评估量表[5]对患者负性心理状态进行评价。结束护理干预后,由患者对临床护理服务工作的满意度进行打分,包括非常满意、基本满意、不满意三个等级,满意度=基本满意率+非常满意率。

2 结 果

2.1两组生活质量评分比较 干预后,研究组生活质量评分中躯体疼痛、生理职能、生理机能、情感职能、社会能力、精力、精神健康、总体健康各维度评分均高于常规组(t=11.692、13.084、12.995、10.960、11.487、12.342、10.756、11.868,P<0.05)。见表1。

表1 两组干预前后生活质量评分比较分]

2.2两组负性心理状态评分比较 研究组SDS与SAS评分均显著低于常规组(t=9.725、9.012,P<0.05)。见表2。

表2 两组干预前后负性心理状态评分比较分]

2.3两组护理满意度比较 研究组非常满意22例、基本满意17例、不满意1例,满意度为97.50%;对照组非常满意17例、基本满意15例、不满意8例,满意度为80.00%。研究组满意度高于常规组(χ2=8.576,P<0.05)。

3 讨 论

药物是现代临床减轻慢性胃炎患者临床症状的常用手段,但是难以解决根源问题,容易导致患者病情反复发作,而且长时间用药容易加重患者身心负担,降低患者生活质量[6]。因此,有必要通过护理干预措施帮助患者养成良好生活饮食习惯,从根源上彻底解决病症。

本文结果显示,研究组生活质量评分明显高于常规组(P<0.05)。饮食行为习惯、生活作息、心态变化等因素都会在一定程度上影响到疾病转归。临床实际护理期间,需要护理人员帮助患者深入了解慢性胃炎常识,并向患者普及科学的生活方式,以此来加深患者对慢性胃炎的认知,从而提高患者治疗配合度,严格遵从医嘱用药治疗,进一步降低疾病反复发作的可能,减轻对患者日常生活的影响,达到改善患者生活质量目的。与此同时,研究组负性心态SDS与SAS评分均显著低于常规组(P<0.05)。精神压力过大在慢性胃炎发展过程中发挥着重大作用。这就需要护理人员时刻掌握患者心态变化,以便于及时针对性疏导,高度愉悦患者心理,以乐观积极向上的身心状态面对临床治疗;护理人员加强教育,培养患者良好的生活饮食习惯,充分睡眠,劳逸结合,少熬夜,以降低复发风险;遵医嘱严格执行用药方案,帮助患者控制临床症状,减轻疾病困扰,缓解其负性心理状态。最后,研究组满意度高于常规组(P<0.05)。说明系统化护理模式备受患者认可。临床护理全程中,始终以满足患者需求为出发点,护理人员设身处地的为患者考虑,全面指导,耐心讲解,细心服务,因此提高了患者满意度。

综上所述,对于慢性胃炎患者而言,系统化护理作用重大,值得现代临床作为慢性胃炎患者护理首选。