专家坐诊

刘医

担任国家队队医近20年，对于运动伤病的诊断、治疗与康复颇有经验。

黄海涛

2013年毕业于成都体育学院，后一直在国家羽毛球队担任随队医生。

做反手发球的准备动作时，三角肌前束就疼，已经两周了，请问要怎么治理？

（值得觊觎一眼）

可能是肱二头肌长头腱腱鞘炎，局部会有痛点出现。注意对痛点不要过度刺激，以免加重炎症甚至水肿。

治疗上，可以局部冰敷来缓解炎症疼痛，可以口服非甾体抗炎药如扶他林口服片等，还可外用消炎止痛膏药，有条件的可以进行局部理疗如短波、超声等治疗。另外，针灸对于此疾病的效果比较明显，可以缓解局部疼痛。炎症期间，应该控制好运动量，特别是引发疼痛的动作尽量避免，以免加重损伤。

心肌炎休养多久才能运动？

（敲烦体育）

病毒性心肌炎痊愈以后可以适当地运动。病毒性心肌炎的病程、各阶段的时间划分比较困难，一般认为病程在3个月以内为急性期；病程在3个月到1年为恢复期；1年以上为慢性期。

通常，在急性期会建议尽早地卧床休息。如果有严重的心律失常、心力衰竭的患者，休息3个月以上，其中绝对卧床休息要1个月，6个月以内不建议参加体力活动。无心脏形态功能改变者休息半个月，3个月内不参加重体力活动。

对于运动员患者，应在6个月的恢复期内禁止参加各项运动，直到心脏的大小和功能恢复正常。作为病毒性心肌炎的患者，要注意药物治疗的时间要足够长，还要注意休息，避免劳累。建议1年内要限制剧烈的运动，1年后可以适当地运动。

最近一直跳杀，导致现在腰很疼，怎么办？

（zzblh）

根据您描述的情况，您的腰痛可能是由腰背肌肌肉反应、急性腰扭伤、腰椎间盘突出导致的。

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜及韧带等软组织因外力作用突然受到牵拉引起的急性撕裂伤，症状为腰部出现持续性剧痛，若局部出血、腫胀，可导致腰痛加剧。

腰椎间盘突出指在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出，压迫相邻脊神经根，从而出现腰痛症状，常伴随一侧下肢或双下肢麻木等症状。

羽毛球专项训练或者单一技术训练时间较长，也会引起部分肌肉的延迟性肌肉酸痛，主要表现为肌肉酸痛，没有其他功能受限等。

需要结合实际，针对腰痛的不同原因给予不同的治疗方法。

1.急性腰扭伤：处于急性期时应卧床休息，可局部敷贴活血止痛膏药。待症状减轻后，可进行腰背肌锻炼。

2.腰椎间盘突出：当症状较轻时可采取非手术治疗，发作时应当严格卧床休息，活动时需佩戴腰围保护。可通过理疗和推拿按摩缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力。当症状反复发作且较严重时，需采取椎间盘摘除术。

3.延迟性肌肉酸痛可以通过拉伸、按摩缓解乳酸堆积，也可以通过泡澡来缓解肌肉酸痛等。

最近打球的强度有点高，这两周，脚跟上面这块地方平时睡觉躺着或者坐着都没感觉，可一但站起来，开始走那几下就会感觉挺疼，走个几分钟就慢慢缓解不疼了。医生说是软组织损伤、筋膜炎，擦药+ 吃药歇半个月，以免落下长久伤病。这该怎么办啊？

（zhuhy）

根据描述的症状来看，考虑是跟腱末端病。目前你的症状还不严重，可以局部外敷消炎止痛膏药配合局部理疗如超声、短波治疗等，对小腿后群进行放松。系统治疗一周后，状况会有所改善。建议平时加强对肌肉的牵拉和放松，同时注意控制运动强度。自我牵拉放松对于预防伤病是非常重要的方法。

用力按小臂的肌肉，小臂外侧肌肉那里疼，这是发力错误的问题吗？

（ffzrhfxL）

打球后肌肉酸痛属于正常现象，也可能跟打球的技术特点有关系。如果平抽挡多了，小臂外侧肌肉容易出现酸痛和反应，运动后可以对肌肉紧张的位置自我按摩放松和牵拉。如果出现肘关节的疼痛，需要考虑是否因发力姿势不对引起的。发力姿势不对，很容易引起损伤。

打完球第二天起床，小臂靠近肘的位置有紧紧的感觉，但差不多吃完早饭又没感觉了，这个需要怎么处理啊？

（3230279468）

症状不明显可以通过自我放松（按摩、牵拉、冰敷）的方式来处理，如果症状很快改善或者消失，主要是肌肉的局部反应，问题不大，你不用过于担忧。

右手持拍，打完球腰疼，尤其是右侧肌肉疼得厉害。了解了一下，好像是因为转体转髋不够导致腰部代偿过大引起的。有没有啥方法能辅助疗养啊？还有一个月有比赛要打。

（LZQ316）

你把自己的问题分析得挺透彻。业余爱好者经常发生持拍手同侧腰出现疼痛症状，很多是因为发力时转髋不足，腰部代偿多。要在短时间内改变转髋的问题不太容易，出现腰痛的症状后，可以通过针灸、按摩等方式来缓解症状。如果马上要比赛了，建议您去医院进行治疗，以改善疼痛症状。再者就是建议平时多加强下腰、背肌力量的训练。