上火，试试中药代茶饮

胡献国

上火属于中医热病范畴，一般表现为口角发炎、口干口苦、口舌生疮、眼睛干涩发红，或者大便干结、小便發黄、头昏、牙龈及咽喉肿痛等，此时往往需要服用一些祛火的中药来缓解。中医将上火分为两种，一种是外感之火，另一种则为内生之火，但无论外火、内火，都为机体功能失调所为。由于火证虚实、部位、脏腑的不同，因而用药也不同。

胃火：主要表现为口渴、胸闷、口臭、牙龈肿痛、小便短黄、大便秘结、舌质红、苔黄脉数，当以清胃泻火为治，方用清胃散加味。药取升麻、黄连、当归、生地、丹皮各10克，石膏30克，水煎服，每日1剂（下同）。中成药可选用黄连胶囊，或黄连上清丸，或凉膈散，或栀子金花丸等，口服。

肝火：主要表现为头痛且晕、目赤、烦躁易怒、口干溲赤、舌质红、苔黄、脉弦数，当以清肝泻火为治，方用龙胆泻肝汤加味。药取龙胆、木通、炙甘草各5克，黄芩、泽泻、盐车前子、地黄、柴胡、栀子、酒当归各10克。中成药可选用龙胆泻肝口服液，或左金丸，或熊胆丸等，口服。

心火：主要表现为小便热赤、带血鲜红，心烦口渴、面赤口疮、夜寐不安、舌尖红、脉数，当以清心泻火为治，方用黄连导赤汤加味。药取黄连、生地、栀子各10克，木通、淡竹叶、甘草、灯心草各5克。中成药可选用黄连胶囊，或三金片，或万氏牛黄清心丸，或清心莲子饮，或龙枣胶囊等，口服。

肾火（阴虚内热）：主要表现为小便短赤或带血、头晕目眩、耳鸣神疲、颧红潮热、腰膝酸软、舌质红、脉细数，当以滋阴清火、凉血止血为治，方用知柏地黄汤加味。药取知母、黄柏、熟地黄各15克，山茱萸、干山药、泽泻、茯苓、丹皮、旱莲草各10克，淡竹叶、灯心草各5克。中成药可选用六味地黄口服液，或知柏地黄丸等，口服。

肺火：主要表现为鼻燥衄血、口干咽燥，或兼有身热、咳嗽少痰，或痰黄、舌质红、苔薄黄、脉数，当以清肺泻热、凉血止血为治，方用桑菊饮加味。药取桑叶、菊花、连翘、芦根、苦杏仁、桔梗、桑白皮、地骨皮各10克，甘草、薄荷各5克。中成药可选用桑菊感冒片，或银翘解毒丸，或黄连上清片，或银黄口服液，或竹沥胶囊等，口服。

另外，一些中药浸泡代茶饮，也有较好的祛火作用。

1.咽喉干燥疼痛者可用菊花，或加金银花、胖大海、玄参等泡饮。

2.牙龈肿痛者可用黄连，或加黄柏、野菊花、蒲公英、栀子、苦丁茶等泡饮。

3.口干舌燥、痰多咳嗽或兼有咽喉肿痛症状的可用桑叶或加桑皮、天花粉、石斛、百合等泡饮。

4.小便短黄或赤者可用淡竹叶，或加旱莲草、茅根、车前草、莲心等泡饮。

5.上火伴便秘者可用决明子或加泻叶泡饮；伴有高血压者可用钩藤或加夏枯草、菊花等泡饮；伴血脂异常者可用草决明或加绞股蓝、荷叶泡饮；伴糖尿病者可用枳具子或加葛根、天花粉等泡饮；伴有脂肪肝者可用水飞蓟等泡饮。

需注意的是，祛火中药及中成药不能长期饮服，“是药三分毒”，中药也不例外，长期服用会加重肝肾等脏器的负担。同时，祛火药的用药周期不可过长，一般要求“中病既止”，即按照说明书推荐的用量服用2～3天，症状有所缓解就可以停药，或者将药量减半。即便症状较重，连续用药也不要超过5天。如果用药后上火症状无明显缓解，应及时去医院检查治疗。