磕破了皮，该涂碘酒还是碘伏

专家介绍

李中东 复旦大学附属华山医院药剂科副主任，博士，主任药师，硕士研究生导师，主要从事临床药学和医院药学的实践、教学与研究工作。以第一或通讯作者发表科研论文40余篇，主编或参编专业著作5部，参编全国药学专业统编教材《医院药学》和《药剂学》，现为多本医学、药学类专业杂志的编委、特约审稿人。

近日，家住上海的老王在遛弯时不慎磕破了皮，便到药房买瓶碘酒搽搽。可是伤口越搽越红，还有点疼，走路也有点别扭，不舒服，老王便前往医院就诊。医生告诉老王，这种红肿是伤口发炎加重的表现。老王感觉很郁闷，难道自己这个碘酒搽了还起反作用吗？其实，这个问题的答案可以从碘酒和碘伏的区别中发现。

▲ 作用不同，不能混用

碘酊（俗称碘酒）和碘伏都是含碘制剂，是广谱高效的皮肤消毒剂。但是，两者的溶剂、浓度、使用方法和适用范围不同。若错误选用，可造成不同程度的伤害。

碘酒：不可用于黏膜、破溃皮膚、眼睛、口腔

碘酒是碘与碘化钾溶于酒精和水的混合溶液。碘以分子状态释出，其浓度越高，杀菌作用越大。碘酒的常用浓度为2.5%～3%，为深棕色。用碘酒涂抹皮肤消毒时，有轻微的清凉感，其后需用75%酒精擦拭、脱碘，以减弱碘对皮肤和深层组织的刺激和腐蚀。

碘酒主要用于皮肤消毒，不可消毒黏膜。因碘酒会灼伤黏膜，故不能用于破溃皮肤、眼睛、口腔部位的消毒。碘酒有杀灭细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫等作用，可用于治疗毛囊炎、皮脂腺炎、甲沟炎、甲癣、软疣、单纯性疱疹、寻常疣等皮肤病。用碘酒制成的1%碘甘油还可治疗牙龈炎、牙周炎、感染性唇炎等。

碘伏：可用于皮肤和体腔、黏膜等部位

碘伏是碘与聚乙烯吡咯烷酮在水溶液中结合形成的聚维酮碘，作用与碘酒相当，但碘伏的有机碘（碘离子络合物）和水溶液对组织没有刺激性，故可用于皮肤、体腔、黏膜等部位的消毒。医用碘伏浓度通常较低，一般为1%，呈浅棕色。用碘伏消毒皮肤时可直接涂擦。碘伏是水溶液，易清洗，无腐蚀性，不易污染衣物。

与碘酒相比，碘伏用途更广泛，既可用于皮肤、黏膜的消毒，也可用于烫伤、烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤的消毒，还可治疗滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、皮肤真菌感染等。临床上用于手术前皮肤消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。碘伏可直接涂抹于皮肤，用起来更方便，容易水洗。手术中使用碘伏（涂于皮肤后呈浅黄色），还可明确指示消毒范围，避免漏擦。

▲ 5点事项，务必注意

1. 碘酒和碘伏均是外用药，切忌口服。一旦误服，应马上用淀粉糊或米汤灌胃，并及时送医院救治。

2. 若使用碘酒和碘伏部位出现烧灼感、瘙痒、红肿等情况，应停药，并将局部药物洗净，必要时就医。连续使用3日，若无效，也应就医。

3. 对碘过敏者禁用，易过敏者慎用。碘接触皮肤以后，过敏反应少见，但严重过敏者可出现皮肤溃烂、喉痉挛、肺水肿、哮喘发作、休克，甚至死亡。

4. 碘酒应装在瓶塞紧闭的深色玻璃瓶中，于冷暗处存放，以减少碘的分解和挥发。若其性状发生改变，则不能使用。

5. 儿童必须在成人监护下使用，存放时应将碘酒和碘伏放在儿童接触不到的地方。

一般来说，用于没有破损的皮肤消毒，可以使用碘酒，也可以使用碘伏，还可以两者同时使用；黏膜、体腔或破溃皮肤的消毒，就不可以使用碘酒，只能使用碘伏。如果不慎使用了碘酒，带来的不良后果是除可能遭遇酒精烧灼引起的剧烈刺痛感外，还可能出现高浓度碘引起的过敏反应，引起瘙痒、红肿，甚至皮疹、溃疡或脱皮等损伤。

（编辑    周逸宁）