颅脑外伤患者治疗中的护理干预

■王惠玲（七台河市人民医院）

颅脑外伤是日常生活中较为常见的外伤，可以单独存在，也可以与其他外伤一并存在。是由于外力作用于头部，造成脑组织出现器质性的损伤。

随着现代科学技术的进步，工业化急速发展，颅脑外伤的发病率呈现上升趋势。根据脑外伤程度可以分为轻型、中型、重型、特重型四类。颅脑外伤绝大多数的病情都比较严重，同时发病迅速，且并发症发生率以及致残率、致死率都比较高。所以颅脑外伤患者的护理要求十分高，下面就来详细说说在治疗中应该如何展开颅脑外伤患者的护理干预。

1.入院前的护理干预

为了给患者一个良好的病房环境，护理人员须在患者入院前对入住病房进行消毒，并保持病房内适宜的温度，湿度在50%左右，还需帮助患者以及家属做好入院前的准备工作，为其细心讲解后续护理干预中需要患者或家属配合的工作，帮助他们更好地了解护理过程，提高医患双方的配合度。

2.日常的护理干预

护理人员需要在患者入院后密切监测其各项生命体征、瞳孔和意识的变化，如患者出现脉搏缓慢、血压升高以及瞳孔不等大情况时，要马上联系主治医生，同时配合主治医生救治患者。

3.帮助患者保持舒适体位

颅脑外伤患者需要长时间卧床休息，护理人员应让其保持舒适的体位，每隔3 小时翻身一次，并轻轻拍打患者背部，避免长时间卧床出现压疮。同时尽可能帮助其保持肢体功能的位置，按摩肢体，促进血液循环。护理人员还需要保持患者的口腔清洁，早晚各一次，每天使用舒适的热毛巾擦拭其皮肤，夏季早晚一次，冬季可一天一次。患者排便后，护理人员要及时清洁其肛周及会阴处。对于意识清晰的患者，护理人员还需要每日询问患者的睡眠情况、感受以及肠道恢复情况，以便后续能够根据患者的实际情况进行针对性护理干预。

4.饮食干预

根据患者颅脑外伤病情程度制定饮食计划，既要有丰富的营养，也要注意不能每日摄入过多热量，避免患者住院期间肥胖。同时讲究少吃多餐，准备患者容易消化的食物。最后，护理人员按需要观察患者每日进食情况以及进食后有无不良反应等。

5.心理护理

多数患者会因为疾病导致情绪不稳定，护理人员需要耐心与患者及家属沟通并解答问题。同时进行针对性的安抚以及心理疏导，给患者介绍以往成功的病例，增强其治疗信心，减轻负面情绪。

6.对患者进行健康宣讲

护理人员可向患者及家属讲解颅脑外伤相关知识，医院可定期进行健康讲座，加深患者对疾病的认识。护理人员还需要协助患者尽早进行身体功能的恢复锻炼，最大程度恢复身体功能。协助过程中要循序渐进，切忌操之过急。

除了上述对患者进行的护理之外，还需要做好防摔护理，在患者病床两边设置栏杆或者约束带，避免患者摔落下床，同时鼓励患者在日常生活中多咳嗽以及咳痰，保持呼吸通畅。在患者出院后，护理人员需要告知患者定期复诊。