合理用药知识科普

■徐金碧（攀枝花市中西医结合医院）

读懂药品说明手册

药物说明手册是药物生产厂商对药物主要特性及技术指标的简介，既是宣传安全合理用药和推广药物常识的指导来源，也是医生、药师、护士和患者合理用药的关键指南。这里面详细说明了药物的适应症、禁忌症、不良反应、注意事项、妊娠及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、用法与用量等项，务必确保透彻理解药物说明手册之后再应用药物。

药物的相互作用

药物的相互作用，是指两类或两类以上药物同时服用时，会相互影响和产生干扰，最终导致药物的药理或毒性产生与预期不同的反应。致使产生相互作用的归因有多种，如阿司匹林与氯吡格雷共用会造成出血的风险；克拉霉素与地高辛联用将导致地高辛中毒。口服抗凝药、口服降糖药、抗生素类、抗癫痫药、抗心律失常药、强心苷和抗过敏药等都容易发生相互作用，使用前应详细阅读药物说明手册中“药物相互作用”栏目的内容，内有该药物的相互作用具体情况。

药品不良反应的表现

所有药品在使用过程中都有概率产生不良反应。在整体来看，药物产生的不良反应会遍布人体的所有器官、组织和系统。其所产生的临床表征与很多常发症状基本一致，如皮疹、瘙痒、发热、寒战、腹泻、恶心、呕吐、肝肾功能不正常等等。轻则对器官的功能造成损伤，致使医治的时间不可估量，重则致使受药者死亡。一部分药物的不良反应还没有明确。

药物不良反应和受药者的个人身体状况、遗传基因也有一定关联，这往往是很难对其循症的。所以要特别注意药物不良反应，如有不适要及时就医治疗。

药物的毒性反应和药物依赖性

药物的毒性反应也称为药物的毒性作用，一般指受药者在应用药物后，药物使受药者身体产生严重的功能紊乱，或导致受药者身体组织产生新的病理变化。以下2 类药物较易引发受药者毒性反应，分别是治愈计量与中毒计量比较接近的和药物自身药理作用比较强的药物。除此以外，老人和儿童、肝肾功能较差或不全的人群都是毒性反应易发群体。其中，对药物作用反应较为敏感和自身肝肾功能较差或不全的人群，仅仅在使用正常治愈计量指标内就能出现其他人群过量使用药物才会发生的病症。

按时服药

药物当天的应用次数制定的依据是：药物在人体内新陈代谢的时间长短。一般来说，多数药物都是一天3 次应用，少数在人体中新陈代谢慢的药物为一天两次，也可根据受药者自身情况，在专业医生的指导下视情调整。各类药物的最佳应用时段，主要依据药物的药效挥发最佳时间以及能够最大规避药物对人体本身产生不良影响的时间所制定。

生病不可避免，吃药是大部分人的首选，所以如何合理用药极为关键。世间万物都有双面，药物的疗效和毒性共存，错误的用药会方式导致难以挽回的后果。所以，如何合理、安全用药已经成为全球和全社会的重点关注。因此，掌握合理用药的知识与基本原则，更好地抗击疾病，提高生活质量，是至关重要的！