关于加强高职院校护理专业学生职业道德教育的思考

2023-04-05李帆

科学咨询 2023年3期

关键词：职业道德教学内容院校

李帆

（吉安职业技术学院,江西吉安 343000）

高职院校护理专业对学生的教育培训除要巩固学生的专业知识外，还要强化学生的职业道德素养，这需要护理专业结合实际情况有针对性地制定相应的措施和方案，做到科学分析和把控。

一、高职院校护理专业学生职业道德教育的重要性

（一）提高医疗服务质量

实习阶段是高职院校护理专业的学生转变角色的重要阶段，是学生成为医护人员的关键环节，是护理知识从理性向感性转变、从理论向实践转变的重要阶段。在实习阶段开展护理专业学生职业道德素养教育的工作，可在强化学生专业素质的基础上，促进学生思想意识及价值理念的转变，让学生意识到自身的责任和义务，正确看待护理工作，更加积极主动地参与到护理工作中来，进而提高医疗服务质量[1]。

高职院校毕业的护理学生大多会在县级以上的医疗卫生单位工作，且多从事护士这一职业。护理岗位的工作量较大，对专业知识要求较高，所以要求护士人员具备良好的职业道德素养，这样才能在医疗治疗中更好地配合医生开展相关工作，为患者提供良好的服务。

（二）职业道德素养教育对于构建和谐医患关系有着重要意义

在医疗治疗行业中，医患关系一直处于较为紧张的状态，尤其是县级以上的医院，患者及其家属对医务人员的信任度不够，患者在治疗上经常会出现不配合医生的情况。级别较高的医院除对医疗技术有要求外，对医患关系的处理也有着较高的要求。护士在医患关系的处理上起到桥梁作用。患者进入医院后，由于受到病痛的折磨，他们的情绪及行为会存在过激反应，对医务人员的态度不是很友好，很容易激发矛盾。护士在医患矛盾中能起到协调矛盾的作用，护士需做好患者的安抚工作，以亲和的态度缓解患者的紧张情绪，使患者更好地配合医生开展治疗工作。

高职院校护理专业学生职业道德素养教育工作的开展主要是为了提高学生的个人能力，使学生能以亲和、积极的服务态度为患者提供优质服务，提高患者的治疗配合度。结合目前对某医院投诉结果数据的分析可知，医院内部存在的投诉问题八成以上为服务问题，只有不足二成是对医疗费用和技术的投诉[2]。由此可知，护理专业提高护士的职业道德素质是非常有必要的，只有强化护理人员的专业素养、注重沟通交流，才能为医疗卫生行业的发展提供助力和支持。

二、护生职业道德教育体系构建的思路

护理职业道德是在基础道德标准线之上按照岗位性质、要求及专业特征提出的职业道德标准和行为规范，目的是使护理人员提高其敬业度，从而更好地保证患者的生命健康。护理职业道德不是一般职业道德所能替代的，其与患者的生命安全有着直接关系。

高职院校要对护理专业学生的职业道德素养和教育现状进行分析，找出问题所在及成因，开展专业探讨工作。高职院校要根据现有文献资料给护理专业提出专业建议和措施，改善护理专业的职业道德素养教育水平。高职院校要构建完善的结构体系，明确目标要求，建立相应的管理制度，促使工作有效落实。职业道德素养教育不是一朝一夕的，而是一个长期的过程，所以高职院校需要完善评估体系、准确把控方式方法、不断对教育体系进行优化和调整。

三、高职院校护理专业学生职业道德现状及成因

高职院校在了解护理专业学生的职业道德素养教育现状时，应做好数据资料的收集和整理。本文选取问卷调查的方式获取相关信息，从发放的500份职业道德素养现状调查问卷中，可明显看到高职院校护理专业学生的职业道德素养不高，与实际要求存在明显差异。从对所学专业兴趣程度的调查问卷中可知：对所学专业非常感兴趣的学生不足23%，不感兴趣的学生占比25%左右，不清楚的学生占52%；在职业道德与医疗治疗的相关调查中，有不足一半的人员认为两者间有紧密联系，有28%左右的人员认为两者没有任何关系，而剩余人员则保持中立态度；在医护人员收红包或宴请等问题的调查中，拒绝的学生占48%，接受的学生在36%，视情况而定的学生则在16%左右。从这组数据不难看出，目前，职业道德素养教育依然存在较大的问题。通过深入分析，笔者将上述问题的成因概括为以下几点：

（一）社会因素

社会因素的影响可将其概括为以下三点：一是经济发展的影响。在社会经济快速发展的过程中，很多消极因素逐渐渗透到高职院校中，并对学生的成长造成了不利影响，学生过于注重个人利益，自私自利的表现逐渐凸显。学生对于团体利益的关注度并不高，再加上社会不良思想的传播，学生的道德品质、诚信素养缺失严重；二是医疗发展影响。在医疗体制改革的背景下，很多医护人员开始以经济收入明确自身的地位，忽略职业道德素养在其中起到的作用，甚至已经将职业道德素养直接摒弃；三是就业压力带来的影响。护理专业将教育重点直接放在学生专业技能的提升上，忽略了德育教育对学生发展的重要性，学生在学习中也多将重点放在专业能力的提高上，对于综合素质的提升并不十分看重，这就导致医护人员的素质普遍偏低，难以达到标准要求。

（二）学校因素

首先，学校并未制定明确的职业道德素养教育目标，虽然学校有按照素质教育的要求开展教育教学活动，但重点放在学生理论知识和技能的提高上，对学生职业道德素养的重视度不足。教师选取的德育案例与日常教学的融入过于突兀，很难达到教育培养的目标，阻碍了学生日后的发展[3]。

其次，思政教育未落实到位。思政教育作为培养学生思想品德的重要手段，在落实中并未结合实际加以分析，更多的是按照书本内容展开分析和探讨，教学内容枯燥，教学模式单一，很难被学生接受。学生在面对思政课程时有很大的抵触情绪，学生的道德素质自然无法得到有效提升。

最后，教师自身的德育能力不高，这也会直接影响教育工作的有效开展。教师因自身能力有限，很难将德育内容融入教学内容中，教授内容也过于片面，甚至存在强制灌输的情况，很难让学生从心底里接受，更不用说提高学生的素质水平。

（三）学生因素

高职院校的学生文化基础薄弱、学习积极性不高、自信心不足、缺少进取心、学生自我认知不到位、学习目标不明确、再加上自身性格的影响，使得学生在知识学习上存在偏重性，很难得到综合发展。学生对职业道德素养的认知会存在偏差，其会认为护理知识和技能学习是首位，职业道德可有可无，从而学生会将重点放在专业资格证书的获取上，忽略了自身道德素质的提高。学生的心智发育尚未成熟，对事物的辨别能力也较薄弱。

四、护生职业道德教育体系构建的主要内容

（一）教学理念的转变

随着医疗卫生改革的不断深化，医疗行业的发展越来越快。医疗行业对护理人员也提出了更高的要求，医疗行业对培训教育的要求愈加严格。因此，护理专业需结合时代及行业的发展需求对传统的教育教学模式和理念进行优化调整。护理专业要改变以往单纯提升学生专业知识和技能的思想，加大对学生职业道德素养教育的重视力度，为医疗行业的规范发展提供保障。高职院校要注重教学理念的转变，结合实际情况设定科学有效的目标要求，有目的、有步骤地提高学生的思想道德水平，培养专业的医护人员[4]。

（二）教学内容的科学规划

1.理论教学改革

护理伦理学是提高护理学生职业道德的重要内容，也是建设思想框架、改善学生综合素质的关键。在实际工作中，护理专业应从教学内容、教学方法、考核方式等几方面对护理伦理学做出改变，对教学内容予以重新设定和规划，确保教学内容的全面性和科学性。护理伦理学要配合情景教学加深学生对知识的理解，从而使学生转变自身的思维理念，明确护理工作的重要性，为日后的发展奠定基础。教师要改革传统灌输式的教学方式，采取多样的教学方法。教师要利用实际案例讲解教学内容，帮助学生进行理论知识的理解和融合，把学生带入特定情境。教师可以设置“如果你是当时的值班护士，应该怎么办”“作为医务工作者，从职业道德的角度对此如何来分析评价”等问题，这些问题先由小组讨论，小组讨论后由小组代表上台发言，最后教师评价。教师要以开放式考核的方式准确判断学生的学习情况，了解学生的欠缺之处。

2.以专业课程加快渗透速度

2.取消代理机构在异地执业的地域限制。2014年9月，财政部下发《关于做好政府采购代理机构资格认定行政许可取消后相关政策衔接工作的通知》，提出将代理机构资格管理审批制改为登记制。有意从事政府采购业务的代理机构，只需进行网上登记，财政部门不再对网上登记信息和纸质登记信息进行事前审核。网上登记遵循“自愿、免费、一地登记、全国通用”的原则。完成网上登记的代理机构，系统将自动将其名称纳入中国政府采购网“政府采购代理机构”专栏“政府采购代理机构名单”，并授予相关业务网络操作权限。总公司已完成名录登记的，分公司无须重复登记。

专业课程的有效落实也是培养职业道德素养的重要手段。教师要将职业道德素养等相关知识融入教学内容，将其与课程予以有效衔接和融合，从而在潜移默化中提高学生的职业道德水平。在专业授课中，教师可以将职业道德素质作为专业的培养目标之一，对课程内容实行重新优化和处理，加强教学的有效性和科学性。如在“静脉注射”相关内容的学习过程中，教师可在讲解静脉注射的相关知识和技能时渗透职业道德素质的内容，让学生学会从患者的角度思考问题，科学选择注射静脉并做好保护措施。在学习“高血压”知识时，教师要引导学生以小组为单位到社区、基层、农村宣传高血压防治知识。同学们精心制作宣传单、耐心向群众讲解防治知识也是加强职业道德教育的一种方式。

3.开展专题教育

在新生入学阶段，教师要借助专业学习手册、教育大会以及主题活动，有步骤、有规划地对学生进行职业道德素养教育。制定的手册要涵盖多方面的内容，如岗位职责、发展历史、优秀事迹等。教师要感染学生，提高学生对职业道德素质的重视力度，培养学生形成良好的职业素养，提高学生的专业素质[5]。教师要将职业道德素养教育融入学生的实习和毕业教育中，并以主题班会或教育大会的形式提高教育教学水平。教师要将岗位职责、风险认知、形象、态度及精神树立融入教学内容中，使学生能在未来更好地开展工作。

4.临床实习

教师可以直接将职业道德教育与临床实习结合起来，加大学生对职业道德教育的重视力度，培养学生爱岗敬业、乐于奉献、文明服务的职业精神。同时，在实习结束后，教师还可以将职业道德素养作为考核的重要指标，由教师、医护人员、患者三方负责打分，并将综合结果填写在鉴定报告中，对学生实行科学评估。对于考核成绩较差的学生，教师不允许其结束实习或转科。临床实习是学生由学生向职业人员转变的重要阶段，教师在临床实习阶段做好对学生的职业道德素质教育是非常有必要的。高职院校要选拔优秀的护理骨干作为带教老师。只有道德素质合格、工作作风过硬的带教老师才能更好地帮助实习生在实践中深化对职业道德的认知。同时，学生的实习医院要加强自身的文化建设，如院训院风、标识标语、名人画像、雕塑石刻等，这对实习生职业道德的形成能起到重要的作用。

5.举办课外实践活动

（三）开展多元化教学，落实职业道德素质教育目标

高职院校应了解教学实况，明确发展规律，合理规划教学内容，科学选择教学方式和方法，以多元化的措施和手段提高教学质量，进而实现职业道德素养的教育目标，激发学生对护理专业的热情，并使学生主动参与到学习中来。此外，高职院校要重视学生心理健康的发展，增强学生的责任心和使命感，使学生能正确地看待职业道德素养教育。高职院校要为学生营造轻松愉悦的学习环境，做好日常管理以激发学生的学习热情。高职院校要落实合作机制，给学生提供更多的实践机会，让学生在实践中树立正确的思想，科学规划日后的学习和发展，不断提高自身的能力与素质。