骨折的中医治疗
2023-03-11章荣勋
章荣勋
提到骨折,尤其是粉碎性骨折,很多人认为情况非常严重。其实,粉碎性骨折也好,骨折端移位也罢,都是有可能通过中医治疗恢复如初的。中医在治疗骨折方面有着悠久的历史,随着时代的发展,中医在吸收了西医的现代检查技术后,对骨折的诊断及治疗更是有了长足的进步。
手法复位、夹板固定
移位程度大的骨折,可通过手法复位让骨头回到或接近原来的位置。中医的手法复位讲究稳、准、狠,以最大程度减少软组织的创伤和肿胀的发生。在复位前后,对患者因骨折疼痛所引起的肌肉痉挛施展放松手法,可减少疼痛的程度及持续时间。而无论骨折端有没有移位,都需要夹板来压迫塑形,防止骨头移位,直至出现愈合改变。夹板的特点是取材方便、便宜,常用的材料包括竹片、柳木及杉树皮等。具体是将布或棉花等材料按需求折叠成不同形状大小的塑形垫,并放置在伤肢上,再在上面放上夹板,通过绑带或绷带加压的方式增加对夹板的约束力,起到对骨折断端潜在移位和畸形的干预效果。中医的手法复位、夹板外固定不仅有痛苦少、费用低的優势,患者也无须担心术后出血感染、术后瘢痕、二次手术等问题。
中药
中药治疗在骨折早期以消肿止痛、活血化瘀为主,中期调和气血、舒筋活络,后期补肝肾、强筋骨。临床医生会根据患者体质及骨折不同阶段辨证施治。在中药治疗方案中,既有汤、膏、丹、散及丸等内服药,也有能直接作用于受伤部位的帖、洗、涂、搽等外用剂型,在临床中的应用十分广泛。中医根据患者的体质与骨折所处的阶段内外兼治,内服外敷双管齐下。
练功疗法
练功疗法即功能锻炼,需注重一个“早”字,即骨折复位夹板固定后,就应在医生指导下进行锻炼。目的是通过肌肉的收缩,促进血液循环,从而起到消肿止痛、促进骨折愈合的作用,同时能防止因夹板固定过久引起周围肌肉萎缩、关节粘连、骨质疏松,减少后期恢复所需的时间。如果在锻炼的同时采用气功中的调神、调息方法,能使患者逐渐转移对骨折端疼痛的感受,消除焦虑不安及其他杂念,让身心得到放松,减少肌肉紧张,使肢体运动更为协调。
食疗
饮食调护是加速骨折愈合的重要措施之一。(1)骨折早期食疗。饮食以清淡、易消化为原则。食疗推荐骨碎蟹肉粥:取骨碎补、蟹肉、藕、合欢花、米仁、姜、葱、黄酒、粳米。把骨碎补研细,蟹洗净、去鳃,藕去皮切成条块与米仁、粳米、合欢花同入沙锅中,加水如常法煮粥。至米花粥稠后,再加姜、葱、黄酒,待表面有油为度。(2)骨折中期食疗。饮食宜由清淡转为适当高营养补充,在活血化瘀的同时,加大接骨续筋或补益气血之力,促进骨折早期愈合。食疗推荐猪排或牛骨汤:取当归、续断各10 g,骨碎补15 g,新鲜猪排或牛排骨250 g,炖煮1 h以上,食肉喝汤。(3)骨折后期食疗。饮食以补肾为主。食疗推荐芝麻核桃散:炒芝麻500 g,核桃肉500 g,研末冲服,每次3~6 g。