支气管镜检查患者的临床治疗

■董星宇（甘肃省通渭县人民医院呼吸与危重症医学科）

随着我国医学领域的不断发展，支气管镜检查的技术经过数年的应用拓展与技术更新，目前已在治疗领域中发挥着重要的医学作用。支气管镜检查已成为呼吸类疾病、肺部疾病等多种疾病确诊与治疗的首要措施，所涉及病种基本包括了所有呼吸系统类疾病、气管感染类疾病，例如肺炎、肺癌、支气管炎等。另外，支气管镜还可以通过对细胞检查判断病灶性质，正确找到造成感染的病毒，结合气管内膜的诊断判断肺部细菌感染程度。

1.支气管镜检查的作用与意义

针对一系列疾病的早期症状，例如发热、咳痰、喉咙干痒等，支气管镜可通过不同症状进行当前病种分类，结合对肺部检查的结果推进病情的确认与治疗，其诊断结果具有较高的准确率与科学性。此外，针对部分良性肿瘤的及早确诊与病变速度的发展，支气管镜检查同样具有重要作用，在病变过程中可通过支气管镜协助检查细胞病变范围。支气管镜检查的作用还包含气管内异物排出、气管内部放置治疗支架、肿瘤切除手术等。

总而言之，支气管镜检查的作用涵盖面广，对于我国医学领域的发展具有重要的作用与意义。

2.支气管镜检查的详细操作流程

经过多年的临床经验积累与技术更新，支气管镜检查的操作流程愈加细致。具体检查过程如下：

（1）进行支气管镜检查前4 小时内要求患者禁食，检查前2 小时内禁水，并引导患者保持良好的心态，全身处于放松状态。

（2）引导患者作出利于支气管镜检查的正确肢体动作，对患者部分肌肤表面进行消毒，完成麻醉工作。

（3）一般情况下，支气管镜的置入位置包括口腔与鼻腔，置入路径由口鼻插入，穿过患者的咽喉部位、发声部位，进入支气管内部或更深体位。一般来说，采用部分麻醉的患者对于支气管镜的插入承受能力有限，操作医师可通过患者的示意决定支气管镜的插入深度，临极限时及时停止。其中，要注意不能对支气管镜用力拉拽，以免造成患者呼吸系统的损伤。

（4）在支气管镜进入患者气管内部后，开始对气管内部病变位置进行检查，对形似肿瘤的部位进行细胞活检，对气管内部有异物的部位进行异物摘取，对痰多的部位进行积液清理。

（5）在完成相关检查后，由操作医师取出支气管镜，一般整个流程不超过30 分钟。

呼吸类疾病、肺部感染疾病以及其他一些气管病变类疾病，一直以来都是全球范围内的高发疾病。而支气管镜检查作为其中重要的医学手段之一，其应用频率与应用场景愈加频繁与广泛。对于支气管镜的检查，应做好检查前和检查后的相关工作。在检查前，医生可根据血液检查以及医学影像等相关体检，确认患者对支气管镜检查是否存在排斥因素，例如心律异常、心衰力竭等。在检查后，做好患者的饮食安排，如患者出现咳血等不良反应，及时采取有效的对应措施，全方位提升支气管镜检查的医疗质量。