混合式教学模式在人体解剖学教学中的启发及应用

杨利强 苏 钠 谢 瑶 高 宇 关 欣 郭 涛*

1.昆明卫生职业学院 云南昆明 650600；2.昆明理工大学医学院 云南昆明 650500

人体解剖学是医学科学的重要基础，熟练掌握这门课程是每位医学生最必要的学习任务。从古至今,所有诊疗手段都离不开解剖，可以说没有解剖学就没有医学，医学上的发展进步都是源于对解剖的新认识，达到医学的创新[1]。但解剖学专业术语较多且内容冗杂琐碎，学生初次接触该课程时会觉得过于枯燥乏味，难以激起学习兴趣，更严重的甚至会产生抗拒心理。混合式教学，即将“线上”和“线下”教学方式的优势结合起来并实现两种教学组织形式有机融合的一种教学模式[2-3]。其课堂教学是基于前期线上学习成果而开展的更加具有针对性的教学活动，这种教学活动利用线上途径将传统教学的时间和空间都进行了延伸，混合式教学方式可以帮助医学生更好地接受人体解剖学知识并加深记忆。

1 传统人体解剖学教学的不足

在传统教学中，教师是课堂“控制者”，课程的推动往往是教师对学生的单方面传授，学生始终处于较为被动的位置[4]。其次，由于中国传统观念的束缚，高校中可供解剖的尸体资源缺乏，因此可能会出现多个学生共用一位大体老师的情况，这样就导致了每位学生实际操作的时间较短，对尸体标本观察不到位，从而难以将所学理论知识与实际解剖操作紧密结合起来。

传统的人体解剖学教学存在以下几个问题：第一，不利于学生创造性和实践性的发展。学生对于解剖学知识点只是进行机械地背诵，既没有通过实际解剖来完善理论知识，也没有尝试提出问题并解决问题，态度不积极，思想不活跃。第二，教学过程中只存在教师单方面的传授。在传统的师生关系中，教师有相对大的权利和威信，忽略了学生的主观能动性和发展的客观性，并且学生和教师交流的平台仅局限于课堂，教师不易掌握学生的薄弱环节和知识漏洞。第三，知识体量与学生接收知识的能力和效率不匹配。目前，国内的人体解剖课时普遍较长，知识点体量偏多，学生难以在短时间内将知识快速消化，学习效率不高。综合上述分析，传统的教学模式已经不再适应现代教学。在教育改革的大洪流下，混合式课堂教学模式逐渐走进了大学课堂。

2 混合式教学模式在人体解剖学教学中的优势

2.1 实现教育资源的共享化

由于各高校医学院所处的地域、资金、资源不同，师资力量也存在着差异，因此，在人体解剖学这门课程中，医学生之间有着不平等的教育资源。混合式教学中的线上教学不受时间和空间的限制，学生可以获取现实生活中难以得到的优质教学资源，在一定程度上实现了“教育公平”。

2.2 学习过程的自主化

慕课中精简而又全面的优质教学视频可以对人体解剖学知识点进行讲解和分析，学生可提前了解将要学习的解剖重点、难点和考点。同时，教师还可以通过雨课堂向学生推送预习资料。当进行课堂教学时，由于提前进行了线上预习，学生心中必然产生了困惑不解的知识点，例如对某复杂解剖结构难以理解，如此带着问题去听课，目的性较强，学生由被动学习转变为了主动学习，积极性和自主性大大提高。同时，预习的过程也激发了学生自主学习的潜力，锻炼了提出问题并尝试解决问题的能力，有利于学生对人体解剖学进行深入探究。

2.3 拉近师生距离

基于人体解剖学的学科特点，传统的解剖课堂缺乏活力，漫长无趣，师生彼此了解的程度不深，但混合式课堂教学从根本上改变了人体解剖学教学框架，并将主动权交还给了学生。教师和学生的角色进行了对调，学生处于主体地位，教师则成为辅助者、引领者、组织者。学生掌握了学习决定权，所以敢于向老师提出问题并大胆地与老师进行探讨，师生之间的互动加强。例如，教师能够通过雨课堂实时推送资料，还能在后台随时关注并掌握学生的学习动态和情况，从而对线下人体解剖课堂教学进度和内容进行及时调整，以利于拉近师生之间的距离[5]。

2.4 促进知识的形象化

人体解剖学隶属于形态学范畴，这要求学生对正常人体各部分形态、结构、位置、毗邻有非常深入的了解和认识。目前，国内人体解剖课大多都是结合理论课堂上的挂图、课件和解剖实验课中尸体标本来进行教学，平面化、过于理论式的教学和尸体标本的紧缺都可能造成学生对人体的立体认识不足[6]。而在混合式教学中，我们引入信息化应用恰恰解决了以上这一问题。学生能够利用数字化模拟人体，了解人体在三维空间上的形态特征，将知识可视化，形象化、生动化，便于结合教材中的解剖知识进行理解，记忆更加深刻牢固。

3 混合式教学模式在人体解剖学教学中存在的问题

3.1 线上硬件设施的欠缺

线上教学首先要有稳定的无线网络和教学平台及完备的设施，但由于某些学校的资金不足或硬件落后，线上活动在这些院校仍旧难以实现。其次，平台上丰富的线上教学资源需要教师的录制和上传。医学院线上人体解剖学的教学现在面对的问题是如何搭建和完善教学平台，并且吸引教师积极上传自制教学视频，丰富教学资源。此外，人体解剖学中的部分难点对于学生自学存在较大难度，而且学生接受知识和自学的能力不同，而线上课程忽视了学生的差异性，没有难易程度区分，这将会大大降低预期效果。

3.2 监督考核机制不完善

由于线上教学存在教师监管不便，学生在人体解剖学线上预习、课堂签到、课后检验、结课测验等环节中会存在不良现象，这对学生的学习是不利的，没有较好地进行课前预习，学生难以在高强度的人体解剖课上快速消化并掌握知识。同样，没有真实的测验，学生也无法了解自己对解剖知识框架的漏洞，不能及时地查漏补缺。

3.3 学生的自主学习难以保证

提高学生学习的主观能动性是学好人体解剖学这门课程的重要前提。大学不同于高中，没有老师、家长等多方面的监督，它不是压迫式的学习，更多的是靠学生的自觉和自律。一方面，大多数学生在学习上缺乏自主性，对老师的依赖性太强。而混合式教学恰恰就强调了学生的自主性；另一方面，学生高中形成的学习方法已经不再适用于大学。高中是应试教育，学生可依靠多做题来争取优异的成绩，但人体解剖学更注重对知识的理解和运用，特别是在以学生为主体的混合式教学中更加突出了这一特点。因此，当学生刚刚接触这样的教学方法时，大部分可能都会不太适应，进而产生排斥情绪，不利于教学工作的开展。

4 混合式教学模式在人体解剖学教学中的改进方法

4.1 提供个性化的教学平台

在线教学平台是确保混合式教学可行性的关键所在，它的普适性在一定程度上决定了最后的教学成果[7]。为解决目前平台存在的问题，供应商可以从以下几个方面优化：第一，完善线上监督体系。平台应确保教师能对学生的学习进度和时长有真实的掌握，实现师生线上零距离。如果平台具有严格的监督体系，学生的自主性就会提高，从而对人体解剖学知识进行科学、规律的学习。第二，利用大数据对学生学习成果进行准确分析。首先，通过对章节任务完成情况和正确性的分析，教师能够了解学生对哪一解剖结构还不够熟练掌握，可以及时进行针对性教学。其次，解剖的学习要讲究知识的准确性、全面性和体系化，学生能根据平台生成的报告完善自己所学的解剖知识。如此一来，便解决了教学过程中由于学生自身差异性引起的不足。第三，建立师生反馈机制。线上教学平台必定是随着师生需求的改变而不断发展和完善的，该机制的建立有利于供应商及时收集线上教学的相关要求信息，在短时间内能够解决问题，使平台与人体解剖学教学需求更加适应。

4.2 完善评价考核机制

传统的人体解剖学课程评价以教师为中心，注重终结性考核，忽略了学生在学习过程中的差异性，这样片面的方式自然不能激起学生在平时的积极性，也不能科学地反映学生的能力和水平。特别是在强调“通过理解形成记忆”的人体解剖学课程中，如果仍然应用传统评价方式，必然造成学生对知识的死记硬背，最终变成只会考试的人，即传统评价机制在人体解剖学中失去了区分学生的作用。因此，混合式教学要求建立多元的评价考核机制，由平时成绩和卷面成绩构成，不仅包括对学生对解剖知识的掌握程度，也涵盖了学生多方面的综合水平，能够更加全面、客观地对学生在人体解剖学中做出的努力和取得的成果做出评价，有利于学生自身发展的培养。

4.3 提升教师的综合素质

首先，培养单位应组织关于混合式教学的培训课，对人体解剖学教研室教师进行指导。在思想方面，应使教师对混合式教学有深入透彻的了解，便于其今后在教学环节方面的设计和组织。在实验操作方面，应派相关专业技术人员对教师进行辅助，使其能够熟练、自主地完成线上操作，并与线下解剖课堂紧密结合起来。另外，教师也应主动去提升自身能力，尽快达到混合式教学下的教师的新要求，及时适应教学中发生的变化。教师应当敏锐地认识到混合式教学模式在人体解剖学中的潜力，充分利用它的优势让学生能够高效并愉悦地学习人体解剖学知识。

5 混合式教学对人体解剖学教师提出的新要求

5.1 适应改革的能力

混合式教学是对传统人体解剖学教学的一次改革，这要求解剖教师在短时间内能迅速掌握新的教学方法并恰如其当地应用于实际教学中。混合式教学的引入在一定程度上会增加教师的工作量，因为这需要教师投入更多的时间和精力去自制教学视频，设计、组织教学环节，监督学生全过程的学习状态。

5.2 信息化技术的应用能力

信息化技术是一种实用性强的先进教学工具。在信息社会，一名高水平的人体解剖教师既要具有现代化的教育理念，也要掌握现代化的教学方法。要进行混合式教学，就必须有线上解剖教学活动的开展，因此，教师在这样的教育背景下需要具有一定的信息化技术应用能力。它不单单是指对PPT、Word等常用软件的熟练应用，还包括解剖素材的搜集、解剖教学视频的剪辑制作、教学平台的操作等较高级别的技术能力，以确保线上教学活动的实施发挥了其本质作用，对整个人体解剖教学是“锦上添花”，而不是“多此一举”。

5.3 教学设计和组织能力

教学设计能力是指教师在备课过程中对几个教学环节进行最佳搭配优化的能力。人体解剖学混合式教学一般应包含以下几个不可缺少的环节：预习资源设计和制作、线上学习、线下课堂讨论和评价等。教师应对每一个环节进行精心的设计，确保环环相扣，紧密衔接，使教学效率达到最高。教学组织能力主要强调教师对学生的指引能力。虽然学生在混合式教学中被赋予了较大的自主权，但始终必须要有一个清晰、正确的方向，特别是在知识体系如此庞大复杂的人体解剖学课程中。而教师恰恰就能为学生指出这样的方向，通过各个教学环节的实施，教师一步步激励并带领学生找到学习人体解剖学的方法。

结语

线上线下混合式教学模式是互联网时代背景下新兴的教育模式，为人体解剖学教学设计提供了多种方法，有效地推动了教学改革。在这一教学模式中，教育资源得以优化整合和相互辅助，不仅让教师能够根据教学需求合理选择教学资料，提升教学质量，也让学生能够获取经过教师精心筛选的信息，提升学习效率。与此同时，网络教育资源获得有效利用，让学生可以结合自身学习需求及喜好学习相关知识，使学生的知识面得到有效丰富和无限的发展方向。混合式课堂教学模式对于人体解剖学的教学起到了巨大的促进作用，但教学的圆满完成离不开教师和学生的共同配合努力，只有这样，才会做到老师教得轻松，学生学得牢固。然而，混合式教学模式在人体解剖学中的应用和正确实施仍然还存在着较多的困难，需要我们不断去完善和改进。