补液盐联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果及对患儿睡眠质量的影响

王汝君

(福建泉州市丰泽区妇幼保健院儿科,泉州,362000)

作为临床常见的儿科疾病,小儿腹泻的发病原因较多,如细菌感染、病毒感染、饮食不洁、感冒等。患儿发病后临床的病症表现为恶心呕吐、排便次数失常、排便形态异常等,严重时可诱发脱水、电解质紊乱、休克等,对患儿的人身安全有威胁。为了减少患儿的病症,临床需要及时治疗其疾病,可以给予其适当补液、抗感染和肠黏膜保护剂干预,预防其病症加重;因为患儿的抵抗力差,自我表达能力有限,面对病痛折磨身心俱疲,但应激刺激强烈,对其睡眠功能也造成影响。补液盐可以减少患儿脱水、休克的风险;而蒙脱石散是有效的肠黏膜保护剂,可以减少病原入侵,并将其排出体外。联合用药可有效改善患儿的睡眠功能,同时治愈腹泻疾病[1]。本研究对我院收治的若干腹泻患儿进行临床用药指导,结合具体的案例进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2021年1月至2021年5月福建泉州市丰泽区妇幼保健院儿科收治的腹泻患儿78例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例。观察组中男17例,年龄1.9～10.5岁,平均年龄(6.1±0.73)岁;女22例,年龄1.7～9.6岁,平均年龄(5.5±0.71)岁。对照组中男22例,年龄1.3～10.0岁,平均年龄(5.2±0.58)岁;女17例,年龄1.4～10.5岁,平均年龄(6.6±0.48)岁。一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患儿以及家属对临床的诊治事宜均知晓,家属签署知情同意书;临床的所有医护事宜均经过本院的医学伦理委员会批准,有合理性。

1.2 纳入标准 1)符合《儿童腹泻病诊断治疗原则共识》中关于急性腹泻诊断标准者[2];2)临床病症、粪便检查后确诊为腹泻疾病者;3)入院前没有接受过相关治疗者;4)1周内没有接受过激素疗法者。

1.3 排除标准 1)严重营养不良者;2)对本研究所用药物过敏者;3)严重的肝肾功能障碍者;4)精神疾病者;5)抑郁症者;6)认知障碍者;7)合并其他先天疾病,如心脏病、1型糖尿病者。

1.4 治疗方法 2组患儿均接受临床的基础干预,主要的治疗内容包括降温、补液、止吐、营养支持等。对照组患儿接受口服补液盐治疗,3次/d,250 mL/d,口服用药。观察组患儿接受蒙脱石散联合治疗,补液盐疗法同对照组;蒙脱石散每次半袋(3 g/袋),每隔36 h服用1次。2组患儿均需要持续用药14 d。

1.5 观察指标 比较2组患儿的胃肠功能改善情况,分析经过用药治疗后2组患儿的临床腹泻病症改善情况。探讨经过治疗后2组患儿睡眠质量改善情况。比较2组患儿的临床腹泻治疗有效率。

2 结果

2.1 2组患儿基本信息比较 见表1。

表1 2组患儿基本信息比较[例(%)]

2.2 2组患儿胃肠功能相关指标比较 见表2。

表2 2组患儿胃肠功能相关指标比较

2.3 2组患儿腹泻情况比较 治疗后,患儿的腹泻症状改善理想,腹泻持续时间和大便次数均有好转,观察组改善效果比对照组好,差异有统计意义(均P<0.05)。见表3。

表3 2组患儿腹泻情况比较

2.4 2组患儿临床相关指标比较 治疗后,观察组患儿的睡眠功能改善比对照组好,差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表4。2.5 2组腹泻患儿治疗有效率比较 观察组治疗有效率为97.44%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表5。

表4 2组腹泻患儿临床相关指标比较

表5 2组腹泻患儿治疗有效率比较[例(%)]

3 讨论

近年来,我国的临床医学发展迅速,儿科的临床诊治技术有所提升。小儿腹泻属于儿科中常见的疾病,其发病率仅次于呼吸系统疾病,对患儿的生长发育造成了极大的威胁。小儿腹泻的临床病症表现为排便次数和排便形态异常,长时间的腹泻会影响患儿的身体功能,若没有采用有效的诊治手段可能会对其生长发育造成严重的影响。与此同时,有研究显示腹泻会影响患儿的食欲、睡眠、活力等日常行为活动,对患儿认知功能也会造成负面影响[3-6]。

分析可知,小儿腹泻的病因较多,其中包括病毒性细菌感染或者是产毒性细菌感染,加之患儿的抵抗力较弱,肠道内的双歧杆菌含量不高,因此肠道内菌群失调频发。

小儿腹泻的发病机制有以下几点。第一,小儿的消化系统尚未发育,体内消化酶和胃酸分泌不多,且酶活性较差,无法应对食物量和质的变化。第二,小儿正处于生长发育阶段,机体对营养物质需求较大,食物可能夹杂一些细菌,加重胃肠道负担。此外,小儿机体的防御功能不足,且肠道菌群不平衡的问题较多,一些患儿的日常喂养方式不当也加重了患儿的病症[7-8]。

蒙脱石散可以均匀吸附在患儿的肠腔表面,吸收病原物质,后可通过胃肠蠕动的方式将病菌排出到体外,使患儿已经损坏的细胞间桥能够得到及时修复,保证细胞的活性,同时抑制病原菌的营养来源,减少患儿的腹泻病症,实现防治目标。而因为长期的腹泻,患儿临床也表现出明显的发热、脱水等病症,因此需要及时补给一定的微量元素,如钠元素、锌元素等,预防脱水加重。口服补液盐主要作用为防治小儿腹泻脱水,可以通过小肠钠-葡萄糖耦联运转吸收,同时减少腹泻脱水问题。研究显示,口服补液盐联合蒙脱石混悬液可以有效治疗小儿腹泻的病症,改善其不良反应,疗效十分显著[9]。本研究选取我院收治的腹泻患儿作为研究对象,结果显示,治疗后观察组患儿的疗效优于对照组,观察组的睡眠功能也得以改善(均P<0.05)。

综上所述,蒙脱石混悬液联合补液盐治疗小儿腹泻疾病疗效理想,患儿用药后胃肠功能均得以改善,睡眠质量有所提升,建议推广应用。

利益冲突声明:无。