医学类院校学生教育与中华优秀传统文化相融合的思考

2023-02-10徐莉春

卫生职业教育 2023年3期

丁振，徐莉春

（徐州医科大学，江苏徐州 221004）

近年来，有关医务人员的各类新闻频繁登上热搜，其中对医学发展不利的消息层出不穷，破坏医患关系的事件更是频繁发生，尤其是恶性伤医事件，已成为社会关注的热点。事件发生的原因有很多，有医学生教育问题、社会内部环境问题、互联网舆论问题等。其中，部分医务人员缺乏人文素养成为重要导火索之一，主要表现为功利心重，被经济利益冲昏头脑；自私，缺乏社会责任感；医德缺失，缺乏医者仁心的职业操守；态度蛮横，行医过程缺乏应有的礼仪。即使上述这些仅出现在少部分医务人员身上，但在社交现代化的今天，这部分人足以影响整个医务群体的形象。

医务人员不仅要有扎实的理论基础、出色的操作技能，还要有胸怀天下的责任感、不求名利的人生态度及审时度势、耐心真诚的沟通能力。2015年，国务院办公厅印发的通知指出，要健全以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向的医务人员评价机制[1]。由此可以看出，在当今，具有广泛的社会科学知识及优秀的品德是成为新时代优秀医务人员的必备条件。因此，医学类院校加强传统文化教育是提高医务人员人文素养的必由之路。中华优秀传统文化与医务人员所需的人文素养相关联，加强相关教育刻不容缓。

1 中华优秀传统文化与医学类院校思政教育相融合

1.1 医者仁心

在中华优秀传统文化中，儒家思想一直广为传颂，其中“仁”始终是儒家思想的核心要义。《孟子·离娄章句下》有言：“君子以仁存心，以礼存心。仁者爱人，有礼者敬人。爱人者人恒爱之，敬人者人恒敬之。”爱别人的人，别人也会爱他；尊敬别人的人，别人也会尊敬他。这句名言可为改善医患关系增添新助力，“仁”能冲破一切隔阂，打开心扉，解除误会，也体现出人与人间的相互关爱。唐朝诗人王建在《赠王侍御》中写道：“君子抱仁义，不惧天地倾。”有德行的人怀抱仁义，就不惧天地倾覆。作为医务工作者，崇尚医德、心怀仁义就不会被行医过程中的任何困难击倒，持续为医学发展贡献自己宝贵的力量。医者仁心充分体现了传统文化中“仁”的思想，通过学校开设的信仰公开课，将“仁”融入所有医学生心中，培养仁义之医。作为将来的医务人员，对待患者要有仁爱之心。近几年，临终关怀的概念逐渐被公众所熟知，指的是为临终患者提供应有的照料，使其临终前在舒适环境中获得一些精神慰藉。临终关怀体现的是一种医务人员对临终患者的仁爱，进而提高临终人群生命质量。

1.2 医者崇道

中华优秀传统文化中包含丰富的“道”，“崇道”文化是其中的重要组成部分。南宋民族英雄文天祥在《正气歌》中写道：“三纲实系命，道义为之根。”道义是一切正气之事的根本，从医就是典型的正气之事，在整个生涯中需要时刻牢记“道”的重要性。三国时期魏国诗人阮籍曾写道：“放口从衷出，复说道义方。”开口需要平心而论，符合道义。道是襟怀宽阔、遇事果断、深明大义、待人和气的处世之道，也是做人有情有义、生活有滋有味、做事有声有色、人生有进有退的立身之道。唐代大诗人柳宗元在《吏商》中写道：“君子谋道不谋富。”意思就是君子应当谋求道义，而非谋求财富。医务人员也应“谋道不谋富”，杜绝金钱利益的诱惑，在行医过程中做到鞠躬尽瘁，不以利益论英雄。作为医生，开口需要三思而后行，需要崇道。因此，将道义相关传统文化融入医学教育中，可使医学生具备崇高的道义。

1.3 实事求是

实事求是始终包含于中华优秀传统文化中，就是要求人们求真务实，不能虚无缥缈、不切实际地完成事情。孙思邈在《大医精诚》中写道：“省病诊疾，至意深心。详察形候，纤毫勿失。”医生看病时，首先要了解患者有什么心结，仔细询问患者的饮食起居，即使是细小事情也不可以错过，做到事无巨细，从事实出发，根据实际情况进行判断。在医学生学习过程中，随着电子设备的普及，转移学习注意力的设备越来越多，学习过程中不踏实不钻研，造成了学习效率普遍下降。到用人单位后，这些薄弱环节被无限放大，遇到复杂的病例无从下手，造成误诊漏诊，甚至使患者的生命受到不可逆的损伤。所以加强传统文化教育是重中之重。

1.4 刻苦坚持

刻苦坚持，是中华优秀传统文化的必含之意。新冠肺炎疫情的肆虐，需要全体人民共同努力，众志成城抗击疫情，在疫情防控过程中，奔波在各风险区的医务人员勠力同心，积极投身战疫行动。然而在长时间的封控管控和静态管理过程中，因新冠肺炎病毒具有传染性强、传播速度快、隐匿性高等特点，更容易造成国内大范围的传播，当地居民和医务人员难免会出现一系列的心理波动。清代诗人郑板桥在《竹石》中写道：“千磨万击还坚劲，任尔东西南北风。”诗中用竹子赞叹生命，赞美竹子不畏来自各方的狂风击打，在恶劣的环境中始终保持坚定的信念，不妥协、不放松、不低头，凭着一股韧劲坚持到底。因此，在疫情防控中千万不能放松，不能心存侥幸，要克服麻痹思想、厌战情绪。锲而不舍，金石可镂，我们唯有以更坚定的信心、更顽强的意志、更有力的行动，众志成城、背水一战，才能打赢这场疫情防控硬仗。

1.5 奉献奋斗

回首中国共产党百年光辉历程，传统文化中无私奉献的精神始终激励着青年群体不断发挥自身价值。尤其是在社会主义革命和建设时期，中国青年群体在中国共产党的领导下，甘于奉献，经受住了多重考验，在中国广袤无垠的大地上奏响了一曲青春凯歌。新时代的中国青年要勇挑重担、堪当大任[2]。新时代青年应做到衣食无忧而不忘艰苦、岁月静好而不丢奋斗[3]。作为将来的医务人员，在医学生教育中，迫切需要加入有关传统文化中奉献奋斗的内容，并将其精神内涵融入医学生个人生活中，让青春之火在卫生系统上熠熠闪光。

2 传统文化教育与医学类院校思政教育现状

据相关调查表明，由于医患关系趋于紧张及社会尤其是网络上对相关行业舆论导向的影响，医学生对其未来从事行业的认知有一定偏差。并且，现阶段医学生学习压力逐渐增大，就业形势日趋严峻。医学生选择医学专业多数是因为长辈意愿或工作后的高薪，而非自身对医学的兴趣，这容易导致医学生对医学行业的认知模糊，进而难以将传统文化中的内涵融入自己行医生涯中。然而在这关键时期，思政教育在医学类院校中还存在课时少、应付指标、教育方式老套等问题，导致其教育效果微乎其微[4]。从传统文化教育现状方面而言，医学类院校学生对传统文化的认同度高于理工科类院校学生，可理性对待并处理中华传统文化与现代新兴文化业态的关系。医学类院校学生虽然对传统文化的认同度较高，但对其的认知度却不高，因其绝大部分为理科生，因此在这种思维模式的影响下，对中国特色社会主义制度的内容认知等不足。这不利于医学生增强文化自信[5]。另外，济宁医学院社会科学部的一项研究显示，现阶段医学类院校普遍存在重专业课程、轻文化教育现象，导致教学目标明确性不强，进而使传统文化教育开展力度不足，也缺乏针对医学生的传统文化教育。对医学生的传统文化教育不应局限于“四书五经”，局限性只会导致传统文化教育不合理，降低其实用性[6]。

3 促使中华优秀传统文化与医学类院校思政教育的融合

2016年12月，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面[7]。医学类院校培养的是未来医务人员，教学中需将中华优秀传统文化融入其中，立德树人，为我国医疗卫生事业培养出高素养人才。

3.1 树立医学价值观

对医学生，不仅对其专业理论学习和操作技能提出严格的要求，更重要的是引导其树立正确的医学价值观，为其正确认识并处理从医和做人间的关系提供必要帮助[8]。在互联网时代，充斥着各种与中华传统文化相悖的因素，尤其是对西方文化的盲目崇拜。因此，医学价值观教育与传统文化相融合刻不容缓。医学价值观教育应以社会主义核心价值观为导向，增强医学生对专业的兴趣，树立为医学事业奋斗终生的远大理想，努力学习医学、文化知识，使自己有独到的见解，将医学理论知识与临床实践相结合，成为一名拥有正确价值观的医务人员。然而有极个别医务人员因贪恋金钱而触碰道德和法律底线，这就是价值观出现了严重的错位与偏差。作为医生在做一件事前一定要审视自己的医学价值观及职业道德，不能因贪图眼前的利益而触碰道德和法律红线，要做一名为患者着想、廉洁行医的白衣天使，从而获得尊敬，从根源上改善医患关系。现如今新冠肺炎疫情肆虐，医务人员奋战在防疫一线，他们无畏艰险、舍己为人，这也是医学价值观的充分体现。因此，可邀请一线工作者参加线上讲座，为医学生树立榜样，让医学生与一线医务人员面对面交流，提升价值观教育的感召力和教育效果。

3.2 应用新颖的教育教学方式

随着社会的快速发展，教育教学方式也不应局限在第一课堂，开展第二课堂教学活动也尤为重要。学校应组建与传统文化相关的社团，开展能吸引医学生的活动，突出传统文化的趣味性。还可聘请校外的相关专业教师，让医学生在专业指导下及自己感兴趣的前提下提升自身人文素养。但与此同时要坚决杜绝“僵尸社团”及流于形式的社团活动，让社团真正成为医学生接触并深入了解中华优秀传统文化的纽带[9]。结合实际开设创新的校本课程也是传统文化教育的有效路径。2022年北京冬奥会开幕式将传统文化中的二十四节气进行了很好的展示，可以此为契机将其融入教育教学中。如在公共卫生学院开设的环境卫生学课程中，可将二十四节气融入专业知识讲解中，既让医学生巩固了专业知识，又将传统文化讲授给医学生，提升了专业课程的吸引力。加强传统文化教育，通过与时事热点结合，采用医学生易于接受的新方法、新词汇，以提升新时代医学生对各类消息的甄别能力，避免他们在遇到困难时出现消极情绪，为祖国培养不畏艰险、迎难而上的栋梁之材[10]。

3.3 注重考核评价

考核评价是检验传统文化融入医学教育效果最有效的方法。在马克思主义学院开设的思政课中进行传统文化相关考核，不应局限于期末考试，也可在小组讨论和现场汇报中考核。既提高了医学生对传统文化的认同度，又培养了医学生的演说能力，一举多得。在其他非思政类课程考核中也可融入传统文化相关内容，使医学生在进行专业知识备考的同时提高对传统文化的认知度。对传统文化教育的考核评价不应局限于第一课堂，可设计针对医学生的传统文化相关问卷，不定期进行问卷调查，用数据分析传统文化教育的阶段性成果，以便优化教育策略，不断提升传统文化教育效果，进而提高医学生专业素质和人文素养。