高职医学生中医药健康文化素养调查研究

尚成英，何霞霞

（1.平凉职业技术学院，甘肃 平凉 744000；2.甘肃医学院附属医院，甘肃 平凉 744000）

在新冠肺炎疫情防治过程中，中医药发挥了重要作用，为保障我国人民的生命健康做出了巨大贡献。在此背景下，考虑到中医药的重要地位和广大医学生将来从事医疗工作需要具备的职业素养，本研究对我院医学系学生的中医药健康文化素养现状进行了调查研究，了解其对中医药健康文化的知晓情况，为相关部门采取措施提高医药类专业学生的中医药健康文化素养提供科学、合理的参考依据，从而更好地服务广大人民。

1 对象与方法

1.1 对象

本次调查选取我院医学系护理、助产、中医康复技术专业学生（以下简称医学生）为调查对象。纳入标准：在校学生；有正式学籍；愿意接受调查；能正确填写调查问卷。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 采用国家中医药管理局、国家卫生健康委员会统一编制的中国公民中医药健康文化素养调查问卷[1]，依托问卷星网络平台，对符合纳入标准的学生进行调查，内容包括调查对象一般情况和中医药健康文化素养两部分。

1.2.2 判定标准 中国公民中医药健康文化素养调查问卷共5个维度37道题目，分别是中医药基本理念、中医药公众适宜方法、中医药健康生活方式、中医药文化常识、中医药信息理解能力。得分标准：（1）判断题和单选题回答正确得2分，回答错误不得分；（2）多选题回答选项与正确答案完全相符得4分，少选、错选不得分；（3）材料分析题共3道，判定标准参照单选题和多选题。

判定标准：（1）如果问卷得分达到总分的80.00%，则表示医学生知晓率达到80.00%，可以判定为具备基本中医药健康文化素养。（2）如果某一维度所有题目的得分之和达到该维度总分的80.00%，则表示医学生知晓率达到80.00%，可以判定为具备该维度的中医药健康文化素养。

1.2.3 统计方法 应用问卷星网络平台提供的数据统计分析方法，首先对收集到的数据进行清洗，然后对符合要求的数据进行统计分析，并利用Excel软件绘制相应的统计图表。

2 结果

2.1 一般情况

本次调查实际收回问卷1 072份，调查的医学生年龄以＞17～21岁为主（954人，占88.99%），民族以汉族为主（953人，占88.90%），居住地以农村为主（958人，占89.37%），专业以护理专业为主（782人，72.95%），具体见表1。

表1 调查对象一般情况Table 1 General Information of the respondents

2.2 医学生中医药健康文化素养现状

2.2.1 中医药健康文化素养整体情况 调查结果显示，我院医学生中国公民中医药健康文化素养调查问卷5个维度知晓率由高到低依次为中医药健康生活方式、中医药基本理念、中医药文化常识、中医药信息理解能力、中医药公众适宜方法（见表2），平均知晓率为62.46%。由此可见，我院医学生基本上不具备中医药健康文化素养。

表2 医学生中医药健康文化素养整体情况Table 2 Overall situation of medical students′TCM health cultural literacy

2.2.2 中医药基本理念知晓情况 从医学生对本问卷中医药基本理念维度所有题目的回答情况来看，知晓率较高的是“人体是一个有机的整体”（86.94%）和“个体的健康决定因素”（82.46%），超过了80.00%，达到了判定标准；其余题目知晓率较低，尤其是“养德为主、调养为辅”（59.61%）和“中医养生基石是”（52.89%）两项，均低于60.00%（见表3）。

表3 医学生中医药基本理念知晓情况Table 3 Awareness of basic concepts of Chinese medicine among medical students

2.2.3 医学生中医药公众适宜方法知晓情况 从医学生对中医药公众适宜方法维度题目的回答情况来看，知晓率较高的是“足浴是较好的养生保健方法之一”（86.94%），达到了判定标准；其余题目知晓率均较低，尤其是“煎煮中药时应当避免使用的容器是”（34.14%）、“中医五大保健要穴”（27.71%）、“艾灸的表述”（26.40%）、“简易养生保健方法”（19.22%）几项（见表4）。

表4 医学生中医药公众适宜方法知晓情况Table 4 Medical students′awareness of appropriate methods of Chinese medicine for the public

2.2.4 医学生中医药健康生活方式知晓情况 在中医药健康生活方式维度所有题目中，我院医学生对“春季养生”（92.35%）、“妇女养生保健特点”（91.04%）、“健康饮食”（89.83%）、“不同体质特征采用不同养生方法”（88.62%）、“人体各阶段特点”（86.57%）知晓率较高，达到了判定标准，具有这些方面的健康文化素养；其余题目知晓率均较低，“四季睡眠”（49.07%）、“运动养生功法”（40.49%）两项最低（见表5）。

表5 医学生中医药健康生活方式知晓情况Table 5 Medical students′awareness of healthy lifestyle of TCM

2.2.5 医学生中医药文化常识知晓情况 在中医药文化常识维度的所有题目中，我院医学生对“病入膏肓”（86.94%）、“古代中医药的书籍”（81.72%）两项知晓率较高，具有这方面的健康素养；对其余题目知晓率较低，尤其是对“端午节挂艾蒿有什么作用”知晓率最低（34.89%，见表6）。

表6 医学生中医药文化常识知晓情况Table 6 Knowledge of Chinese medicine culture among medical students

2.2.6 医学生中医药信息理解能力情况 从对中医药信息理解能力维度各题目的回答情况来看，医学生知晓率普遍较低（见表7），均未达到判定标准。由此可见，我院医学生不具备中医药信息理解能力。

表7 医学生中医药信息理解能力情况Table 7 Medical students′understanding of TCM information

3 讨论

青年学生是家庭的希望、民族的未来和国家的栋梁。2019年8月20日，习近平总书记在张掖市山丹培黎学校考察时强调，“我国经济要靠实体经济作支撑，这就需要大量专业技术人才，需要大批大国工匠。因此职业教育大有可为”。面对突如其来的新冠肺炎疫情，许多职业院校的医护人员牢记时代赋予自己的责任和使命[2]，积极参与到疫情防治中。尤其是掌握中医药专业知识和技能的医护人员，发挥了中医药的优势和作用，为促进广大新冠肺炎患者康复做出了重要贡献[3]。开展中医药健康文化素养调查研究，可以较好地了解医学生的中医药健康文化素养水平，为相关高校开展能力素质教育提供一定的参考依据[4]。

3.1 医学生中医药健康文化素养有待提高

本研究发现，我院医学生中医药健康文化素养整体较低，平均知晓率仅为62.46%。5个维度中知晓率最高的是中医药健康生活方式，为73.23%；最低的是中医药公众适宜方法，仅为47.20%，说明超过半数的人不知道该方面知识。

3.2 完善人才培养方案，开展丰富多彩的社团活动

高职院校要在医学类专业人才培养方案中增加中医药相关理论和实践课程，尤其是针对中医药在疫情防控中的应用等内容，开设一定数量的课程。此外，学校要以学生社团和中医药预防保健讲座为抓手，开展一系列丰富多彩的活动，营造良好的中医药学习氛围。

3.3 高校专业课教师要激发学生学习中医药的兴趣

高校专业课教师要带头学习中医药知识，提升中医药文化素养，并在授课过程中适当引入中医药预防保健思想和方法，让学生在轻松愉快的氛围中感受中医药的精髓和魅力，从而激发学习中医药的兴趣。

3.4 鼓励参与疫情防控的医务工作者进行先进事迹宣讲

高校要积极联系当地医院参与过新冠肺炎患者救治和疫情防控的一线医务工作者，邀请其到学校宣传抗疫精神和中医药在抗击疫情中的作用，让更多学生对中医药有深刻的了解。此外，也可以选派部分学生代表参与核酸检测工作，体验新冠肺炎常态化防控工作。

3.5 搭建学生主动学习和动手实践的平台

学校要利用功能多样的学习平台，如学校图书馆、电子阅览室、互联网等，积极引导广大医学生利用一切可利用的时间进行学习，并且抓住在学校实训和医院实习的机会，主动增强动手能力。

综上所述，我院医学生中医药健康文化素养整体较低，未达到国家的基本要求。而医学生的中医药健康文化素养不仅对其个人发展十分重要，也影响着患者的身心健康[5]。为提高医学生中医药健康文化素养，院校、教师、附属医院要同心协力，不断探索有效的培养方式。广大医学生也要主动利用各种资源进行理论学习和临床实习，只有这样才能在未来的临床工作中更好地发挥中医药的优势。