山东 大力推动公办养老机构高质量发展

☉ 王振宇

山东省通过做好“公”“办”“养”“老”四篇文章，有效提升了公办养老机构发展质量，有力发挥了公办养老机构在基本养老服务中的主阵地作用。

做好“公”字文章，让公益属性亮起来。一是在加强兜底保障上坚持公益属性。加强对特困老年人的兜底保障，对有集中供养意愿的特困老年人实行集中供养。全省失能特困老年人集中供养率达到64%，提前一年实现国家目标要求。二是在拓展兜底范围上坚持公益属性。在37个县开展经济困难重度失能老年人免费或低收费入住公办养老机构集中托养试点。联合省慈善总会实施“情暖夕阳”经济困难失能老年人关爱项目。“十四五”期间，每年出资4865万元，资助有集中托养意愿的困难失能老年人入住公办养老机构。三是在开展普惠养老上坚持公益属性。在济南等地开展普惠养老服务试点工作，建立公办养老机构入住评估和轮候制度，在公办养老机构安排一定比例的普惠养老床位，面向中低收入群体确定合理的收费价格。

做好“办”字文章，让发展动力活起来。创新多种运营方式：一是委托运营型。在不改变公办养老机构权属的情况下，将公办养老机构委托给具备专业养老服务能力的企业、医疗机构等运营管理，盘活设施资源，增强发展活力。二是转制国企型。潍坊等地将县域公办养老机构进行整合打包，转为国有企业，实行集团化管理、连锁化运营、品牌化服务，在服务特困老年人基础上，为辖区老年人提供方便可及的多元化养老服务。三是“两院一体”型。积极推进乡镇卫生院与农村敬老院融合发展，通过一体联建、托管运营等形式，建立紧密型合作关系，实现医疗资源与养老资源有机结合、共享互补。四是辐射带动型。青岛、威海等地将敬老院升级为乡镇综合养老服务中心，由三星级以上专业养老机构运营，连锁化运营辖区内的农村幸福院、村级养老服务中心、家庭养老床位，推动专业养老服务向社区和家庭延伸，打造“15分钟养老服务圈”。

做好“养”字文章，让服务质量好起来。一是提升专业化发展水平。实施敬老院改造提升工程三年计划，对每张敬老院新建护理型床位补助8000～12000元，对每张改造护理型床位补助2400～2600元。2020年以来，已安排补助资金1.46亿元，建设改造敬老院450处。二是提升标准化发展水平。发布《农村区域性养老服务中心建设与运营规范》等养老服务标准33个，强化《养老机构服务质量基本规范》《养老机构服务安全基本规范》宣传贯彻实施，达标率达到100%。开展养老机构等级评定工作，建立起与等级挂钩的运营奖补机制。三是提升安全生产水平。持续开展养老院服务质量建设、养老机构安全生产大排查、大整治等专项行动，省级安排1.5亿元支持敬老院进行消防改造提升。四是提升规范化发展水平。在全省开展事业单位服务质效提升行动，选树3处公办养老机构为标杆，带动全省公办养老机构强内功、防风险、优服务、增活力。

做好“老”字文章，让有效供给多起来。一是满足特殊困难老年人的照护服务需求。建设148处以特困失能老年人专业照护为主的县级敬老院，重点为经济困难的空巢、留守、失能、残疾等老年人提供服务。二是满足社会老年人机构养老需求。将部分镇办敬老院进行撤并整合，集中建设124处基础设施完备、服务功能齐全的中心敬老院。三是满足老年人居家社区养老需求。采取新建或依托现有敬老院改造升级等方式，在全省建设985处乡镇综合养老服务中心，拓展服务功能、延伸服务半径，为辖区老年人开展集中托养、助餐送餐、居家上门、紧急救援、护理员培训等多样化居家社区养老服务。▐