你的心“颤动”了吗

□文/郭佳飞 副主任医师 辽宁省盘锦市中心医院

对于年轻人来说，遇到心动的恋人令人高兴。但在年龄大的人群中或者某些特殊的群体中，当这种心动变成颤动，那可能就是另一个故事的开始了。心房的“群魔乱舞”，医学上称之为“心房颤动”。

什么是心房颤动

心房颤动简称房颤，是一种常见的心律失常，指规律有序的心房电活动消失，代之以无序快速的颤动波，为严重的心房电活动紊乱。心房无序的颤动失去了有效的收缩及舒张，心房泵血功能恶化或丧失，加之房室结对快速心房激动的递减传导，引起心室极不规则的反应。随着我国老龄化进程的加剧，房颤的发病人数愈发增多，近十几年来患病率增加20多倍，且以老年人居多，男性高于女性。

房颤的临床表现为心悸、头晕、胸闷、乏力等症状，部分患者还可以出现黑矇、晕厥、多尿等症状，有器质性心脏病的患者心室率快时可诱发心绞痛或心衰，也有部分房颤患者无任何症状。

心房颤动的临床分类

●首诊房颤：首次确诊、首次发作或首次发现房颤。

●阵发性房颤：持续时间≤7天，常≤48小时，能自行终止。

●持续性房颤：持续时间超过7天，不能自行终止，需要药物或电复律转复。

●长期持续性房颤：持续时间≥1年，患者有转复愿望，可以考虑药物或电复律治疗。

●永久性房颤：持续时间＞1年，药物或电复律终止房颤无效或终止房颤后又复发。

房颤有哪些危害

房颤的第一大危害就是对心率的影响，可以出现严重的心动过速或者心动过缓。房颤会使得心脏的射血量下降，出现呼吸困难等心衰症状。房颤之后，心房里尤其是左心耳容易形成血栓，血栓掉下来会造成脑梗，也可以出现身体其他部位的栓塞，比如肠系膜上动脉或者肢体栓塞等。

房颤的治疗

目前都有哪些房颤治疗方式呢？房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两方面。

药物治疗的主要目的是恢复窦性心律，控制快速心室率，防止血栓形成，预防脑卒中。

非药物治疗包括射频消融治疗、外科手术治疗和起搏治疗等，适用于药物方法治疗房颤效果不佳或不适合药物治疗的病人，射频消融治疗和外科手术治疗也可以治愈房颤。

近些年来，随着国家对医疗工作事业的重视和投入逐渐增加，对于房颤发现和标准化治疗已经初具规模。比如，动态心电图、连续性持续性心电监测甚至各种相关电子医疗产品的广泛推广和应用以及人民健康意识的提高，越来越多的房颤患者被发现。

悦人之心动人之向往，扰人之颤动避之不及。愿大家都有一颗悦动之心而非乱动之房。