广西名中医宾彬验方——桃王通精煎

名医验方

【方名】桃王通精煎

【组方】桃仁10 g，王不留行10 g，皂角刺10 g，烫水蛭2 g，土鳖虫6 g，白芷5 g，赤芍10 g，夏枯草15 g，车前子10 g，川木通3 g，牡蛎30 g，黄芪20 g。

【功效】破瘀散结，利湿通精。

【主治】湿热瘀阻所致的少精子症、无精子症。

【方解】方中桃仁、王不留行化瘀通精，为君药；烫水蛭、土鳖虫、赤芍活血祛瘀以增强化瘀通精作用，为臣药；夏枯草、牡蛎软坚散结，白芷消肿活血通窍，气为血之帅，气行则血行，黄芪益气，使气旺则行血有力，为佐药；川木通、车前子清热利湿，并引诸药入下焦，除精室湿热，为使药。诸药合用，共奏破瘀散结、利湿通精的功效。

【加减】睾丸软小者加菟丝子、枸杞子、紫河车以补肾填精。

验方医案

患者，男，34 岁，因“求子嗣 1 年未果”于 2021 年 3月13日初诊。患者尿频、尿黄，性生活欠规律，每周不足1次；纳一般，夜寐可，大便调；舌质淡暗，苔黄略厚，脉细。精液检查示：精液量4.0 ml，完全液化，pH 值7.3，偶见精子，精子浓度为5×105个/ml，一次射精精子总数为2×106个，精子活力PR 0%，精子正常形态0%。右侧精索静脉轻度曲张。性激素检查未见异常。诊断为“不育症”，证属湿热瘀阻。治以桃王通精煎，7剂，每天1剂。

2021 年3 月27 日二诊。复查精液常规：精液量5.0 ml，完全液化，pH值7.4，精子浓度为2.7×106个/ml，一次射精精子总数为1.36×107个，精子活力PR 3%。效不更方，再进14剂。

2021 年4 月24 日三诊。复查精液常规：精液量6.0 ml，完全液化，pH值7.4，精子浓度为2.72×107个/ml，一次射精精子总数为1.634×108个，精子活力PR 17%。精子数量、活力明显改善。守方加减继续治疗。

2021 年6 月26 日四诊。复查精液常规：精液量5.4 ml，完全液化，pH 值 7.5，精子浓度2.56×107个/ml，一次射精精子总数为1.381×108，精子活力PR 32.9%，正常形态2.0%。精子数量、活力均已恢复正常。守方加减继续治疗以求全功，直至患者妻子怀孕。嘱患者进行生活调理，劳逸结合，控烟限酒，适时行房，忌燥热、温补药食。