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美国FDA批准首种GLP-1/GIP双受体激动剂类2型糖尿病药物Mounjaro(tirzepatide)

2023-01-04夏训明

广东药科大学学报 2022年4期
关键词:样癌激动剂病史

美国FDA于2022年5月13日批准礼莱公司(Eli and Lilly Co.)研发的糖尿病新药Mounjaro(tirzepatide,CAS登记号2023788-19-2)注射剂用于成人治疗2型糖尿病。

Mounjaro(tirzepatide)是一种双靶向药物,可同时作用于GLP-1(Glucagon-like peptide-1,胰高血糖素样肽-1)受体和GIP(glucose-dependent insulinotropic polypeptide,葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)受体。这也是FDA批准的第一种GLP-1/GIP双受体激动剂类糖尿病药物。在临床试验中Mounjaro(tirzepatide)的治疗效果要优于其他几种2型糖尿病治疗药物。

Mounjaro(tirzepatide)共有5、10、15 mg 3种剂量,给药方式为皮下注射,1周1次,可根据患者的实际情况调整剂量。Mounjaro(tirzepatide)可单独用药,也可与其他糖尿病药物联合使用。

在临床试验中,Mounjaro(tirzepatide)的降血糖效果及降体重效果均优于GLP-1受体激动剂索马鲁肽(semaglutide)和两种长效胰岛素类似物德谷胰岛素(degludec)、甘精胰岛素(glargine)。

2型糖尿病是糖尿病中最常见的类型。美国共有约3 000万2型糖尿病患者。虽然糖尿病的治疗药物已经有很多,但还是许多患者治疗效果不甚理想。Mounjaro(tirzepatide)的上市堪称2型糖尿病治疗的一个重大进展。

Mounjaro(tirzepatide)的副作用有恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、便秘、上腹部不适、腹痛等。在动物试验中Mounjaro(tirzepatide)可引起小鼠甲状腺C细胞肿瘤,但不清楚是否会引起人体甲状腺C细胞肿瘤(包括甲状腺髓样癌)。有甲状腺髓样癌及多发性内分泌腺瘤病2型(Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2)病史(包括个人病史和家族史)者禁用。有胰腺炎病史者能否使用本品尚未经过研究。Mounjaro(tirzepatide)不可用于治疗1型糖尿病。

(来源:美国FDA政府公告,2022-05-13 夏训明编译)

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