安徽省属某高校附属医院文化建设现状研究

皖南医学院第二附属医院 胡媛

医院文化是医院作为一个特殊的社会组织,在一定的民族文化传统中逐步形成的具有自己医院特色的价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境,以及与此相适应的思维定式和行为方式的总和[1]。它是医院核心竞争力的重要组成部分，是医院健康、协调、可持续发展的重要保证和内在动力。那么如何在新形势下加强医院文化建设，使得医院文化发展更加符合医院发展的需要？这是公立医院普遍需要思考的问题。本文对安徽省属某高校附属医院文化建设现状进行调查研究，分析医院文化建设的成效与不足，为进一步加强公立医院文化建设提供对策和建议。

一、研究对象与方法

以安徽省属某高校附属医院作为研究对象，采取问卷调查的方法对医院全体在职职工进行调查，调查对象包括临床医技人员、行政管理人员等。参与调查的共有245位职工，调查具体内容包含调查人员基本状况、医院文化现状、医院环境现状、职工认可度、医院内部关系和医院制度等方面的情况。

二、研究结果与分析

（一）调查人员基本情况

在245位被调查者中，女性居多（70.2%），学历以本科为主（64.08%），岗位类别以护理人员为主（37.96%），初级职称人数较多（41.63%），年龄集中在30-40岁（38.78%），工作年限以15年以下为主（69.39%）。

（二）医院文化建设成效

1.医院文化认可度提高。调查结果显示，88.98%的调查对象接受过医院组织的文化理念以及文化建设的相关培训，67.76%的调查对象认为医院应提高对开展文化建设工作的重视程度，88.16%调查对象表示能积极主动参与到文化建设工作中来。97.96%的调查对象能对医院文化核心理念有一定了解，并有89.39%的人可以做到系统讲解或讲解一部分，从中可以看出职工对医院核心价值理念知晓率总体较高，说明医院越来越强调文化软实力的作用，通过确定文化理念及对职工持续不断地加强培训，医院文化理念逐渐深入人心，职工对文化建设的重要性程度认识提高。

2.行业精神有效落实。卫生行业精神是医院文化建设的重要内容。调查显示，调查对象中80%以上的职工表示能热爱医院和岗位，82.04%的职工认为应当将患者至上的理念作为工作价值观。从数据中可看出，新时代医疗卫生职业精神越来越深入人心，医护员工应坚持为患者服务、为职工服务、为社会服务的理念，把服务的理念转化为各项医疗工作的实际行动。

3.环境文化建设总体良好。医院环境是医院打造品牌形象的物质保证，医院环境不仅包括物质的，也包括精神的。从调查问卷中可知，62.27%职工对医院整体环境满意或较满意，61.63%职工对工作上班环境满意或较满意；职工对医院形象标识系统表示认同，占60.41%；全部职工认为有必要在门急诊住院综合楼建成后重新设计统一规范的指引标识，表明医院整体环境建设较好，职工工作有一个和谐、互助、互信的工作氛围，职工对医院环境建设的重视度提高，医院形象标识建设仍需加强。

（三）医院文化建设存在的主要问题

1.医院核心价值理念未实现知行统一

调查发现，虽然大部分职工能够正确认识个人发展与医院发展的关系，但仅有23.67%的职工把无私奉献作为自己的工作价值观，15.92%的职工普遍的心态是得过且过，这表明医院的核心价值理念并未充分深入人心，并转化为职工的自觉行为。这主要是由于部分医院的核心价值理念与具体业务工作不够紧密结合，造成职工对核心价值理念只停留在口头上，不能转化为实际行动，医院应强化宣传教育，将医院核心价值理念与职工具体业务工作紧密结合。

2.协作意识不强，团队凝聚力不足

调查显示，有41.22%的职工认为科室间有配合，但不积极，24.9%的职工认为医院团结协作意识一般，表明医院职工之间的相处关系不够融洽，这可能与医疗工作者的思想意识的多元化有关，一些职工的价值取向趋向于功利化和现实化，集体意识弱化。在医院工作中，存在科室之间或职工之间为自身利益而扯皮推诿，医院整体优势难以充分发挥[2]。

3.文化缺乏传承与创新，文化内涵建设相对薄弱

该医院拥有73年悠久历史，其文化底蕴是深厚的，但在医院文化建设方面缺乏对医院传统文化的挖掘与传承，医院虽已凝练形成了医院精神等核心理念，以及院训、院歌、院徽等传播核心理念的载体，但对医院历史内涵和传统文化的挖掘力度仍不够深入，尤其利用院史对职工进行再教育，强化职工“爱院如家”“爱岗敬业”荣誉感和责任感不够；在开展文化建设时，有时只是完成文化活动的任务，或者照搬一些已有的先进医院文化，缺乏医院自身独特的文化特色。

4.考核激励手段不足，制度执行力不够

医院制度建设是医院文化建设强有力的保障，调查显示，近80%的职工认为医院各项规章制度很具体或比较具体。公立医院改革的不断深化推动了医院的制度化建设，目前医院已经建立了较为健全的制度体系。但仍有近60%的职工认为医院有游离于制度之外的人，制度在具体实施过程中，未能按照要求严格落实，部分存在将规章制度束之高阁、纸上谈兵的形象。医院全面质量管理与考核机制不健全，监督检查流于形式，未充分调动广大职工的工作积极性。

5.文化活动形式单一，职工参与度不高

调查显示，职工主动积极参加文化活动的兴趣不高，22.04%的职工偶尔或几乎不参加医院文化活动，8.57%的职工认为医院的文化活动不太符合职工的兴趣和要求，由此可看出，医院举办的活动形式较为单一，不能满足职工需求，不能激发医务人员参与热情。从期望医院开展的文化活动类型来看，职工选择旅游拓展和文体活动人数最多，分别占80.82%和73.47%，而后依次为团队训练活动、以医疗为主题的学习活动、以沟通为主题的座谈或联欢、艺术类比赛。医院应开展内容丰富、主题鲜明，契合职工需求的活动。

三、医院文化建设的对策与措施

（一）提高历史文化内涵，构建医院文化体系

医院文化是历史文明的积淀与产物,也是医院创新、学习、追求卓越的轨迹与痕迹[3]。医院要不断加强自身历史文化内涵建设，无论是医院标识系统、硬件设施、生态环境等物质文化，还是推动医院发展的管理、制度、精神等文化。一是要坚持“以人为本，以文化人”的教育思想，深入挖掘军旅文化内涵，将红色的基因不断融入职工的教育实践，不断提升全体职工的精神素质[4]。二是通过举办医院历史纪念日活动，发挥老专家的教育引领示范作用，激发全体员工的责任感和荣誉感。三是要以建设医院院史馆、编辑《医院文化手册》、医院画册等，全面详细地记载医院发展大事记和成长历程，通过实物、图片、影像资料展示医院悠久历史和文化底蕴，让医院职工可以了解医院历史、感受医院文化，增强主人翁意识，推动全院职工把思想统一到以医院历史文化建设促进医院发展的理念上，大力弘扬，切实把医院文化建设的成效转化为医院高质量发展的动力，为医院更好地为患者服务提供了强大支持。

（二）打造优秀团队文化，提升医院凝聚力

首先，将团队文化纳入医院文化建设，在团队意识、能力培养、人文精神、责任奉献等方面推进医院文化和谐发展。高校附属医院既承担培养医学人才的育人职能，又承担保证人民健康安全的医疗任务[5]。这就需要医务人员团结协作，凝聚合力，形成推动医院发展的团队文化。培养良好的团队文化关键是要强化团队意识，团队意识是医院人才建设的根本、学科建设的基础 。一方面要通过建立“十四五”规划、确立医院发展的目标，引导职工朝着共同的方向去努力、拼搏；另一方面要激发职工的积极性和主动性，加强在职工之间、上下级之间、医患之间全方位的沟通与协作。其次是积极组织文体活动，丰富载体、寓教于乐。结合重要节日组织庆祝活动，定期开展志愿服务、医苑读书会，开展“诚信季”“敬业季”等主题活动，拉近员工距离，在各类活动中提升团队精神。最后可以通过开展走访困难党员、春节慰问、职工生日福利、健康扶贫义诊等活动，使员工在活动参与中强化团结协作意识。

（三）加强宣传力度，打造品牌医院形象

打造品牌医院良好形象是一个系统工程，医院宣传工作作为其中的“关键一招”，必须紧密联系医院文化和市场发展趋势，打造优秀的医院文化建设队伍和宣传平台。一方面要重点发挥网络平台的作用。充分利用医院官网、微信公众号、医院电子屏、宣传栏、文化墙“五位一体”的宣传平台，实现视、声一体的立体宣传模式，及时发布并推送医院动态。通过医疗服务、文化活动等内外部传播方式，开展研讨、座谈、学习培训等活动，推动多方面、多角度的沟通和交流，不断强化广大职工精神文化建设，强化广大职工对医院文化的认同感。另一方面要加强建设全员参与的宣传矩阵，提高职工的宣传意识，树立品牌理念，人人参与，主动成为医院新闻的宣传者，全院职工成为医院形象代言人，打造医院优秀的品牌形象。在宣传通讯员的业务技能、专业能力、综合素质等方面下功夫，着力打造一支素质硬、能力强的宣传队伍，使他们能够更好地适应新形势、新要求，“唱好”“唱响”二附院好声音。[6]

（四）创新医德人文机制，引领医院文明风尚

建立“医德-人文”双教育机制，采取“载体教育”“导向教育”“典型教育”等教育方式，通过开展讲座、举办文化活动、举办培训活动等方式[7]，持续加强医务工作者的专业技能水平和医德医风素质，激发广大职工爱岗敬业、爱院如家的荣誉感。培养和塑造医学人文精神，将医院文化与医院规章制度、法律法规等贯穿融合，从医德、伦理、礼仪等角度，通过制定完善《医务人员服务行为规范》、定期开展礼仪培训等，不断规范医务人员的服务行为。建立健全人文关怀指标和评价体系，并将医务工作者的人文素养与工资薪酬、职称职务晋升等结合起来，把医务工作者的人文素养作为衡量其医术水平的内在要素。建立奖惩考评机制，完善有利于培育人文精神的激励机制，建立医院内部的评价制度，建立医德医风工作制度，健全医德考评制度，用制度规范医务人员的医疗行为，使得医务人员加强对自身服务行为的约束。结合医患沟通，加强医疗安全质量管理，完善质控考核体系，实施全面质量控制，进行全程质量监管。

（五）优化医院整体环境，营造医院文化氛围

加强物质文化建设，优化医院整体环境，有助于营造和谐的文化氛围。一是要美化院内环境，增大医院的绿化面积和绿化效果，建造凉亭、绿道，打造花园式医院。巩固健康促进医院成果，推进医院节能降耗、爱国卫生运动、无烟医院等工作，营造健康、环保、无烟的绿色生态环境。同时各科室立足于医院文化，结合各科室特色。

塑造出自身科室的文化特色，促进科室文化建设。二是要改善职工工作环境。适当增加标识性景观，完善并彰显医院院训、院徽、医院精神等文化标识体系，以视觉形式对职工进行耳濡目染的文化熏陶，使医院特色文化深入人心。

打造职工之家，建设图书馆、休息室、职工文化体育场地和基本的运动设备等，为员工和患者提供学习、运动、休息的场所，丰富职工和患者的业余生活，为职工的身心健康保驾护航。三是要改善医疗环境文化建设。实施推广6S现场管理方法，通过整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全等六个方面内容的开展，营造良好的就诊环境[8]。

巩固人文示范医院成果，提供人性化的服务硬件设施，及时为患者提供快捷方便的人性化服务，包括设立便民服务站、共享书吧、咖啡店等。完善医院标识系统，在医院内各门诊、住院病区的醒目位置放置规范统一的名称，配备简约醒目、特色明显、规格统一的标识标牌，让病人对就医流程、医院分布等进行全方位了解，提高患者的满意度。

综上，经过对高校附属医院文化建设状况进行调查研究，可以看出医院文化建设虽然取得了一定的成绩，但是，文化建设工作尚存在薄弱环节。医院文化建设要坚持以文化提升管理的基本方向，紧紧围绕医院发展目标，高起点谋划和推进医院文化建设，加快构建遵循事业发展规律、体现医院特点、适应员工思想工作实际的文化体系。高校附属医院文化研究和建设也是一项具有基础性、战略性、前瞻性的工作[9]。高校附属医院要结合医院治病救人和教书育人的双重特性，根据医院“十四五”规划发展目标和医院特色，立足医院自身发展的历史和现状，依托医院发展战略，探索建成适应医院实际情况的、独具特性的高校附属医院文化。由此可知，高校附属医院在日后的文化道路上仍需努力，为医务人员营造良好的工作氛围，为患者提供良好的就医环境[10]。