芳香疗法联合LK按摩程式在产程中的应用效果研究

蔡娈鸾

(南通市妇幼保健院 江苏 南通 226018)

自然分娩是临床一直提倡的一种健康分娩方式，通过自然分娩能够避免剖宫产对产妇身体造成的伤害，使产后身体能够得到尽快恢复。但由于多数产妇对分娩会产生过度恐慌情绪，尤其是针对缺乏分娩经验的初产妇，其分娩期间的身心负担较重，加之分娩过程中宫缩所产生的剧烈疼痛,也会影响患者的依从性,进而会影响产妇分娩效果及安全性[1]。所以应加强对产妇分娩期间的护理监护力度，通过非药物性分娩镇痛干预及时改善产妇的焦虑情绪，增强产妇分娩身心舒适度，最大限度提高产妇分娩安全性[2]。为此，本文中详细研究了芳香疗法与LK按摩程式联合护理方案在自然分娩产妇分娩中的运用效果，芳香疗法主要是通过香薰灯的作用下使植物萃取的精油香气弥漫空气中，从而能够缓解产妇分娩期间的过度焦躁紧张情绪。而LK按摩程式属于一种物理镇痛技术，通过不同阶段的按摩处理,缓解产妇的分娩疼痛,见下文所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次随机筛选2021年2月至2021年10月期间在我院产科接受顺产分娩的产妇160例，将其分成观察组和对照组分别有80例，对照组中产妇最小年龄23岁，最大年龄38岁，年龄均值为(30.5±2.2)岁；观察组产妇年龄为24-38岁，平均年龄值为(31.0±2.3)岁，组间产妇临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05)临床可比性存在。

1.2 方法

两组产妇均采取顺产分娩方式，分娩期间对照组采取常规导乐分娩护理模式，(1)产前：助产护士要在分娩前充分掌握产妇的身体健康情况、分娩认知程度、心理状态以及是否存在其他分娩危险因素，根据评估结果制定出合理的护理方案。随后要耐心对产妇开展认知教育，并要给予产妇更多的鼓励安慰，缓解产妇的焦虑情绪，增强产妇的配合度。(2)产中：助产护士要加强对产妇的各项指标监测力度，要通过语言交流以及抚摸其腹部等多种方式，转移产妇对分娩疼痛的注意力，同时要正确指导产妇进行有效呼吸，密切掌握宫缩情况以及胎儿的胎心胎动变化，同时可协助产妇正确运用分娩球，以便缩短产程时间和疼痛程度。(3)产后：助产护士要做好产妇的情绪安抚工作，并采取母婴同室处理，母乳喂养，告知新生儿的相关护理方法以及注意事项等；同时为产妇制定出针对性的饮食方案，鼓励产妇尽早下床活动。并要密切监测产妇阴道出血情况，做好产后出血预防措施。

观察组在导乐分娩模式的基础上加芳香疗法联合LK按摩程式，(1)芳香疗法：临产前给予产妇安排安静舒适的待产室, 将熏香放至产妇床边, 取10ml蒸馏水放入熏香灯容器内,并根据产妇喜好加入适量精油,使精油香气在待产室中扩散,此时指导产妇平静呼吸，闭上双眼感受精油香气所带来的舒适感。(2)LK按摩程式：在产程进入潜伏期时，在安静的待产室内帮助产妇进行腹部、腿部以及头部按摩，并指导产妇进行正确的缓慢呼吸。当进入活跃期时由助产护士对产妇进行侧卧位骶部按摩，主要在宫缩时助产护士运用双手沿产妇骶区区域进行按摩；随后采取侧卧B式按摩；产妇自由体宫缩时采取T式按摩。同时给予产妇滚动式背部按摩。在按摩过程中要通过语言交流给予产妇更多鼓励，稳定产妇情绪，并随时询问产妇的舒适程度调整按摩力度，同时指导产妇要有节奏的呼吸。

1.3 观察标准

应用汉密顿量表给予两组产妇焦虑情绪评分对比，100分为最高分，焦虑情绪越轻最终分数越低。两组产妇分娩期间身心舒适度和依从性通过自制评分表进行评分，总分值为10分，分值越高依从性越好；应用视觉模拟(VAS)疼痛量表评估两组产妇分娩疼痛程度，10分为满分，疼痛越重分数越高。同时记录两组产妇总产程时间、阴道分娩成功率和不良分娩结局发生率。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 组间评分指标对比详情

护理前观察组和对照组产妇的焦虑情绪、身心舒适度和依从性指标评分结果对比无统计学意义(P>0.05)；护理干预后与对照组指标比较发现，观察组产妇的焦虑情绪得到及时改善，身心舒适度和依从性均得到明显提高，两组指标差异有统计学意义(P<0.05)，见下表1。

表1 两组评分指标对比详情

2.2 两组各项指标对比情况

最终记录结果显示，观察组产妇的总产程时间与对照组相比明显缩短，减轻分娩疼痛程度,最终顺产成功率较高，不良分娩结局发生率较低，组间指标对比差异性达到统计学意义(P<0.05)，见下表2。

表2 对比两组各临床指标详情

3 讨论

分娩是女性人生中必经的一次生理过程，而自然分娩更是临床一直推广的一种健康分娩方式。但在分娩过程中常会受到产妇的过度焦躁情绪以及配合度差等多种因素影响，导致分娩的产程时间延长，并且会增加剖宫产以及阴道侧切等不良分娩结局的发生，严重者甚至会危及产妇及胎儿的健康安全[3]。以往临床针对产妇分娩主要采取产前的风险评估，进而能够及时掌握产妇存在的各类风险因素，制定出针对性及合理的助产护理方案；产前纠正产妇对分娩的错误认知，安抚产妇的过度焦虑情绪，从而能够提升产妇的分娩配合度；并在产程过程中通过加强监护力度、情绪安抚以及正确的分娩指导等。通过以上一系列助产护理，虽然能够改善产妇的焦虑情绪，但助产护理效果仍存在不足之处，仍有部分产妇受分娩期间过度焦虑恐慌情绪以及身心舒适度差等多种因素影响，导致最终出现不良分娩结局[4]。为更好的提高分娩安全性，本文中对产妇在以上常规助产护理基础上添加了芳香疗法联合LK按摩程式干预，并取得了较好的干预效果。芳香疗法主要是通过植物萃取的精油,在香薰灯的作用下使其香气弥漫空气中，而产妇通过触觉及嗅觉感应到香薰所带来的舒适感，从而能够缓解产妇分娩期间的过度焦躁紧张情绪[5]。而LK按摩程式属于一种物理镇痛技术，根据产妇分娩期间不同产程阶段采取针对性的按摩措施，并配合助产护士的语言引导以及鼓励安慰等，使产妇在有节奏地按摩及呼吸频率下，缓解分娩宫缩所带来的疼痛感，并且能够促使产妇身心放松，最终有效缩短产程时间，提高顺产成功率，减少不良分娩结局的发生[6]。

由上可知，将芳香疗法联合LK按摩程式应用于产妇分娩过程中，对于提升临床助产护理质量、改善产妇焦虑情绪、提升产妇的身心舒适度以及分娩安全性起着关键性作用。