案例导入-任务驱动式教学模式在中医保健技术教学中的应用

巩梅钧

(广州市增城区卫生职业技术学校 广东 广州 511300)

中医保健技术传统教学过程中提供医学生操作技术训练时间短，教师示范相关操作后由医学生开展机械性模仿训练，医学生被动模仿相关中医保健操作，不利于提升医学生学习积极性与学习效率[1]。案例导入-任务驱动式教学模式涵盖了案例教学与任务驱动式教学，其中案例教学是基于建构教学理论下的一种教学模式，该教学模式结合临床案例，组织学生独立对案例进行阅读、思考、分析与讨论[2]。任务驱动式教学基于建构教学理论下，教师将需要传授的致使蕴含在任务中，使学生在完成任务的同时获知识[3]。本次研究为论证案例导入-任务驱动式教学模式在中医保健技术教学中的应用价值，回顾性分析2020年6月-2022年9月112名中医保健技术教学活动开展过程中采取不同教学模式医学生教学效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组：2020年6月-2021年6月56名中医保健技术教学活动开展过程中实施传统教学模式医学生，其中男30性、女26例，年龄在14岁～16岁，平均年龄(15.21±0.06)岁。实验组：2020年6月-2021年6月56名中医保健技术教学活动开展过程中实施案例导入-任务驱动式教学模式医学生，其中男29性、女27例，年龄在14岁～16岁，平均年龄(15.20±0.07)岁。两组医学生男女比例以及平均年龄等一般资料经统计学验证，数据差异不明显(P>0.05)。

1.2 病例选择标准

纳入标准：(1)医学生均获知本次研究目的以及研究计划，均表示自愿参与本次研究。(2)医学生均顺利完成中医保健技术课程学习。排除标准：(1)排除中医保健技术教学活动开展期间迟到、早退医学生。(2)排除中医保健技术教学中缺席考试医学生。

1.3 方法

1.3.1 对照组(传统教学方式)：(1)教师结合中医护理教学大纲、教材，对课时进行有效划分，结合教学课件以及教材内容，向医学生灌输相关中医保健技术定义、目的、适应症、禁忌症、操作步骤等理论知识。(2)教师结合教学器械数量以及医学生人数，有效分配教学器械，并对医学生进行分组，教师先进行相关中医保健技术临床示范性操作，并在示范的过程中强调操作的要点，而后请学生应用教学器械进行分组练习。(3)在医学生模仿相关中医保健技术的过程中，教师进行巡视与指导，并总结医学生在实施相关中医保健技术时遇到的问题，对于中医保健技术技能操作训练课堂上表现良好的医学生应给予表扬。

1.3.2 实验组(案例导入-任务驱动式教学模式)：(1)教师在开展中医保健技术理论知识教学的过程中，选取与中医保健技术相关的患者图片、视频资料，结合临床案例请医学生主动查看教材相关内容。此外，教师结合案例以及中医保健技术教学目的，提出问题，例如相关中医保健技术的定义、目的、适应症、禁忌症，并请医学生组内对查询到的知识进行讨论与分析，得出结论后选取代表进行总结，在医学生代表完成案例分析后，对医学生案例分析结果进行点评与总结。(2)教师在完成相关中医保健技术演示操作后，请医学生进行模仿操作，在保证医学生安全的情况下，请每组医学生进行角色扮演，即分别扮演患者与医生，并构建患者就医情景，在情景模拟中请扮演医生的医学生落实问诊、疾病诊断、病情评估等任务，教师对医学生中医保健操作步骤进行点评，强调中医保健操作中护患有效沟通的重要性。而后请医学生结合教师点评内容，在落实中医保健操作技能实践中进行强化练习，并在实训课结束前10分钟进行中医保健技术课堂检查。

1.4 观察指标

(1)比较两组医学生期中、期末中医保健技术理论知识考试成绩、操作技能考试成绩，考试成绩均为百分制。

(2)中医保健技术教学活动结束时请两组医学生结合自身感受自评教学活动的开展对自身的影响，计算医学生中认为教学活动的开展可激发学习兴趣人数、提升学习效率人数、有利于基础理论理解人数、有利于职业认同感提升人数，此外，请教师在教学活动完成中自评教学活动巩固专业知识、提升评判性思维提升、提升学习积极性，提升学习自主性，各维度评分均为百分制，评分越高则表示正向作用越显著。

1.5 统计学处理

2 结果

2.1 考试成绩

实验组医学生期中、期末中医保健技术理论知识考试成绩、操作技能考试成绩均高于对照组，见表1。

表1 两组医学生考试成绩[χ±s、n]

2.2 医学生教学活动自评

实验组医学生教学活动自评中认为教学活动可激发学习兴趣的人数、提升学习效率的人数、有利于基础理论理解的人数、有利于职业认同感提升的人数均多于对照组，见表2。

表2 两组医学生两种不同教学模式自评[n/%]

2.3 教师教学活动自评

实验组教师较于对照组普遍认为教学活动可有利于巩固专业知识、有利于评判性思维的提升、有利于学习积极性的提高，有利于学习自主性提升，见表3。

表3 教师教学活动自评[χ±s、n]

3 讨论

卫生职业学校中医保健技术是针对护理专业学生《中医护理》科目中必学内容。传统教学模式中教师机械性灌输相关知识，但是由于中医保健相关基础理论较难理解，且记忆难度大，教学内容较多，但是教学课时少，均在一定程度上增加了医学生中医保健技术相关基础知识的理解难度与掌握难度[4]。中医保健技术传统教学中，以教师为主导，教师在授课过程中向医学生机械性传授相关知识，学生在教学活动开展过程中由于缺乏学习兴趣，往往无法有效掌握中医保健技术知识重点中心，导致医学生中医保健技术理论知识并不牢固，操作技能较低[6]。案例导入-任务驱动教学法模式是一种集案例教学与任务驱动教学为一体的新型教学方式，在该教学模式下，教师在传授中医保健技术理论知识的过程中，选取临床典型案例，并将患者案例资料融合到课件中，并结合授课内容，为医学生布置学习任务，使学生在任务驱动下主动了解中医保健技术相关知识，教师对学生自主学习结果进行总结[7]。在案例导入-任务驱动教学活动开展过程中学生主动参与到相关知识的学习中，可锻炼医学生独立思考问题的能力以及解决问题的能力[8]。此外，实训课过程中案例导入-任务驱动教学活动开展过程中，请医学生分别扮演患者、医生等不同的角色，并构建就医环境，从而激发医学生职业兴趣，使医学生自落实中医保健操作的过程中创造较为真实的临床诊疗环境，让医学生体验到患者以及医生心理状态，使医学生自身职业树立正确的价值观，增强医学生对医护工作的认同感[9]。

史佳宁[10]临床研究结果与本次研究均证实案例导入-任务驱动式教学模式可激发学生的学习兴趣，此外，本次研究显示实验组考试成绩比对照组高，案例导入-任务驱动式可提升医学生学习效率、有利于基础理论理解、有利于职业认同感提升，同时教师自评效果好于传统教学。

综上所述，中医保健技术教学中案例导入-任务驱动式教学模式有较高的临床推广价值。本模式也适用于其它专业开展了中医保健技术相关内容的课程教学。