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美国《Emerging Infectious Diseases》2022年第9期有关人兽共患病论文摘译

2022-12-14

中国人兽共患病学报 2022年11期
关键词:嗜血念珠菌病死率

P1747 新西兰地区宫内流感嗜血杆菌感染引起的胎儿流产和早产//Thomas Hills, Caitlin Sharpe, Thomas Wong,等

妊娠期间侵袭性流感嗜血杆菌感染可导致胎儿流产和早产,但其机制尚不清楚。我们调查了2008年10月1日至2018年9月30日期间新西兰奥克兰地区52次特殊妊娠中54例与妊娠相关的侵袭性流感嗜血杆菌病例(其中有2次妊娠,母亲和新生儿均有侵袭性流感嗜血杆菌病)。54例病例中有36例(66.7%)发生于宫内感染。本研究获得了48例妊娠结局数据。48例妊娠中有45例(93.8%)发生不良妊娠结局,包括流产、早产或出生需要重症监护/特殊监护室收治的婴儿。48例妊娠中有17例(35.4%)发生流产,其中13例发生在妊娠24周前,4例发生在妊娠24周以后。妊娠相关侵袭性流感嗜血杆菌病的总发病率为19.9 /10万,超过了新西兰报告的妊娠相关李斯特菌病的发病率。我们还观察到,年轻女性和Māori种族女性的发病率更高。

P1770 废水监测追踪SARS-CoV-2奥米克戎变异株在加拿大亚伯达省大小型社区中的出现和传播//Casey R.J. Hubert, Nicole Acosta, Barbara J.M. Waddell, 等

废水监测SARS-CoV-2能够早期发现和监测社区中的COVID-19疾病负担,并可以追踪所关注的特定变异株。在2021年11月至2022年1月期间,我们查明了30个市Omicron和Delta变异株的比例,覆盖了75%以上加拿大亚伯达省(人口 450 万)。相较于小城市和偏远城市,大城市卡尔加里和埃德蒙顿,Omicron毒株出现更为迅速。值得注意的例外是一个小型国际度假小镇班夫和一个中等规模的北部社区麦克默里堡,有许多工人定期搭乘飞机进出。综合废水监测数据显示,截至12月底,在1月中旬亚伯达省新诊断临床病例达到高峰之前,在SARS-CoV-2负担中Omicron变异株所占比例 近100%。这些数据表明,废水监测可为确定SARS-CoV-2变异株的范围和传播提供早期和可靠的人群水平结果。

P1777 在日本东京COVID-19疫苗和医疗负担对COVID-19死亡的年龄依赖效应//Yura K. Ko, Hiroaki Murayama, Lisa Yamasaki, 等

在日本,COVID-19疫苗预防死亡的有效性仍然未知。此外,尽管有证据表明医疗保健能力会影响病死率风险(CFR),但尚不清楚这种关系是否与年龄有关。通过建模研究,我们利用东京监测数据分析了2021年1月至8月期间每日的COVID-19病例和死亡人数,联合评估COVID-19疫苗对死亡和年龄特异性病死率风险的有效性。我们还研究了日常医疗业务,以确定医疗负担和年龄特异性病死率风险之间的关联。在全部接种疫苗的患者中,60~69岁患者、70~79岁患者、80~89岁患者和>90岁患者,疫苗预防死亡的有效率分别为88.6%、83.9%、83.5%和77.7%。在日本70岁以上的患者中,多项医疗负担指标与病死率风险呈正相关,提示医疗负担对病死率风险有年龄依赖性影响,见图1。

图1 2021年8月31日,日本东京将基于医疗负担和无症状率指标的COVID-19病死率风险预测值与基于疫苗有效性的COVID-19病死率风险进行比较。阴影区域显示的是95%置信区间。(A) 30~59岁; (B)60~69岁;(C) 70~79岁;(D) 80~89岁;(E) >90岁。CFR:病死率风险;VE:疫苗有效性。

P1796 2006-2019年法国结核病耐药性和治疗结果的定义//Yousra Kherabi, Mathilde Fréchet-Jachym, Christophe Rioux, 等

对耐多药结核病(MDR TB)和广泛耐药结核病(XDR TB)的耐药性定义进行了更新。准广泛耐药结核病(Pre-XDR TB)被定义为对任意氟喹诺酮类药物耐药的耐多药结核病,XDR-TB被定义为在准广泛耐药基础上对贝达喹啉或利奈唑胺耐药的结核病,准广泛耐药结核病和广泛耐药结核病通常与治疗失败和毒性有关。我们以回顾性研究确定了法国pre-XDR/XDR TB耐药性对耐多药结核病治疗效果和安全性的影响。该研究包括2006-2019年期间在3个参比中心接受耐多药结核病治疗的298名患者,其中205例(68.8%)为对氟喹诺酮敏感的耐多药结核病,93例(31.2%)为pre-XDR/XDR TB。与氟喹诺酮敏感的耐多药结核病相比,pre-XDR/XDR TB与更多的肺空洞性病变和肺双侧疾病相关,需要更长时间的治疗。总体而言,pre-XDR/XDR TB(67.7%)和氟喹诺酮敏感的耐多药结核病(67.8%)之间差异没有统计学意义。202例(67.8%)患者获得了良好的治疗效果。Pre-XDR/XDR TB与发生严重不良事件的高风险无关。

P1805 2016-2020年英国尽管进行了筛查但仍发生暴发性输血相关戊型肝炎病毒感染//Heli Harvala, Claire Reynolds, Su Brailsford, 等

在英国,所有捐献的血样都经过24集合核酸检测(NAT)筛查戊型肝炎病毒(HEV) RNA。2016-2020年期间,该筛查成功识别并拦截了1 727例HEV RNA阳性捐献的血样。然而,对感染HEV的血小板献血者的既往献血情况进行审查发现,有9例血筛HEV RNA未检出,其中2例已确认导致传播:1例感染通过利巴韦林治疗后得以解决,1例在感染后1个月内发生致死性多器官衰竭。残留风险计算预测,在5年研究期间,捐献的12~23份血小板和177 354份全血中,通过微型池核酸检测未检测到HEV RNA,但传播风险尚未确定。尽管在英国,筛查已能够在很大程度上消除血液供应中的传染性HEV,但捐献血液中的低水平HEV RNA有可能漏检导致受血者发生严重甚至暴发性感染,需通过更敏感的筛查加以预防。

P1824 意大利被蜱虫叮咬的人群中共生菌米氏念珠菌线粒体和蜱传病原体的检测//Giovanni Sgroi, Roberta Iatta, Piero Lovreglio,等

2021年期间,研究者们从意大利南部135名因接触蜱虫而被叮咬的人群中收集了血液和血清样本。本研究对人兽共患蜱传病原体进行了血清学和分子筛查,对念珠菌线粒体仅进行分子筛查。经统计,62人(45.9%)对蜱传病原体检测呈阳性。以伯氏考克氏菌(27.4%)最多,其次为立克次体(21.5%)和博螺旋体(10.4%)。在46名(34.1%)研究者中检测到念珠菌线粒体DNA,这与蜱传病原体有统计学相关性(P<0.0001)。念珠菌线粒体序列的系统发育分析显示,5个分支和8个人基因型与脊椎动物、硬蜱和欧洲国家相关。这些数据表明,在意大利南部参与户外活动的人群中,蜱传病原体和念珠菌线粒体DNA高度循环。本研究表明,患者、临床医生和兽医之间的协同监测为监测和控制蜱传病原体传播流行的“一体化健康”措施提供信息。

P1852 野生犬科动物对SARS-CoV-2的易感性//Stephanie M. Porter, Airn E. Hartwig, Helle Biele-feldt-Ohmann, 等

该研究评估了2种野生犬科动物,红狐(Vulpes Vulpes)和郊狼(Canis latrans)对SARS-CoV-2的易感性。实验接种后,红狐感染并能够传播传染性病毒。相反,实验接种的郊狼并没有被感染;因此,郊狼不太可能成为SARS-CoV-2的易感宿主。

P1882 辛诺柏病毒感染白足鼠种啮齿动物的实验研究//Kaye Quizon, Kimberly Holloway, Mahmood Iranpour,等

本实验研究证明了6种不同的白足鼠种啮齿类动物可以通过实验感染辛诺柏病毒(SNV)。在所有6个物种的成员中都能够检测到SNV病毒RNA和抗体。白鳍豚小鼠的病毒载量和抗体滴度明显高于已确定的SNV主要宿主马尼库拉鼠。

P1916 德国:SARS-CoV-2抗体研究表明牛发生了单一外溢事件//Kerstin Wernike, Jens Böttcher, Silke Amelung,等

人类感染SARS-CoV-2有传播给动物的风险。为了评估牛感染SARS-CoV-2病毒的风险,本研究于2021年末在德国收集了1 000份牛样本,并对其进行了血清学研究分析。11份抗体阳性样本表明,牛可能因偶尔接触SARS-CoV-2阳性饲养员而感染,但没有发现进一步传播的迹象。

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