犬瘟热的诊断和防治

申郑毅

（河南省动物检疫总站，河南 郑州 450008）

犬瘟热是危害犬只最为严重的急性、热性、高度接触性、致死性传染病，对犬的健康造成严重的危害。以双项体温升高、白细胞减少、急性卡他性呼吸道炎症、胃肠炎和神经症状为主要特征。目前，临床上犬瘟热的治愈率很低，死亡率达到80%，而且病程漫长，治愈需2～3w 以上。通过对犬瘟热病毒病原流行病学研究，结合病理机制治疗，有效提高病犬的治愈率。为养犬业挽回了经济损失，对于警犬和宠物犬的饲养减轻了负担，提高了其利用价值。

1 病原及流行病学分析

1.1 犬瘟热病原

犬瘟热病毒（CDV），属副黏病毒科，麻疹病毒属。CDV 对热和干燥敏感，50～60℃，30 min 即可灭活。在炎热季节不能长期存活，故该病流行于冬春寒冷季节。CDV对紫外线和碱性溶液敏感，可见光容易将病毒灭活，临床上可用3%氢氧化钠（火碱）、漂白粉作为消毒剂。

1.2 流行病学分析

犬瘟热病毒自然宿主为犬科动物（犬、狼、豺、狐等），鼬科动物（貂、臭鼬、黄鼠狼等），浣熊科动物（浣熊、小熊猫等）。该病一年四季均可发生，以寒冷季节多发，不同年龄、性别、品种的犬均可感染，幼犬、纯种犬易感性高，病情严重，死亡率高。该病呈高度接触性传染，患犬为主要传染源，患犬的鼻液、唾液、泪液、呼吸道飞沫、组织器官、血液中有大量病毒存在并能通过尿液长期排毒。有些病犬临床恢复后，可长时间向外排毒，成为带毒犬，其传播途径主要是呼吸道，其次是消化道。

2 临床表现

该病潜伏期随传染源不同差异较大，平均3～6 d。病犬以呈现双相热（即病初体温升高到40℃左右，持续1～2 d后下降至正常，经2～3 d后，体温再次升高）、鼻炎、严重的消化道障碍和呼吸道炎症为主要特征，并伴随眼角膜炎，鼻眼脓状分泌物，皮肤红疹，呕吐，血便，后期少数病犬出现神经症状，在康复后还易留有麻痹、抽搐、癫痫样发作等后遗症。慢性病例可见爪垫和鼻镜增厚。病犬极度脱水，消瘦，脚垫发干，与犬细小病毒病症状十分相似，但没有细小病毒病发病迅速，另细小病毒病没有双相体温热，几乎不出现神经症状。

3 诊断

临床上犬瘟热确诊较为困难，因为病原学和血清学诊断有一定局限性。故一般根据典型症状，并采取流行病学调查做出初步诊断，并用犬瘟热病毒抗原检测试纸方法进行确诊。

3.1 据典型症状初步诊断

根据临床经验，若出现以下症状的二种，就要首先怀疑犬瘟热：

（1）双相热，即发病初期体温升高（39.5～41℃）1～2 d，后趋于正常，3～4 d后又再次发热。

（2）双眼结膜炎，眼角、鼻有脓状分泌物。

（3）早期症状类似感冒，随后以支气管炎、胃肠炎为特征，后期可见神经症状。

（4）病情迁延不愈，对症治疗效果不明显，如初期轻微的咳嗽、流涕症状，通过消炎治疗收效甚微、恶化，甚至转归肺炎；呕吐、拉稀通过多日输液消炎，仍无法彻底控制，但必须先排除犬细小病毒病。

（5）皮肤红疹，脚垫发绀。

3.2 确诊

常采用犬瘟热病毒抗原检测试纸方法进行确诊。

4 治疗措施

对犬瘟热的治疗应以抗菌消炎、抗病毒、增强自身的免疫功能、缓解酸中毒和自体中毒、补充营养等为治疗原则。

该病初期类似感冒，容易误诊。延误治疗时机常造成预后不良及死亡。所以治疗时把握治疗时机是治病的关键，应争取早发现，早诊断，早治疗。一经确诊后，一定及早使用高免血清或单抗（单抗效果高于高免血清）。具体方法为：皮下注射犬瘟热单克隆抗体，按0.5～1 ml/kg体质量，1次/d，连用3～4 d，病情严重的应再注射2～3 d。如果出现过敏反应，应及时注射地塞米松、盐酸肾上腺素等进行脱敏。

由于该病经常与其他病毒混合感染，或引起细菌继发感染，因此犬瘟热的临床症状表现复杂化。治疗的第2步就是要根据病犬的临床表现对症治疗。根据临床经验，主要分为以下几类：

4.1 呼吸系统型病犬

主要表现咳嗽、呼吸困难、腹式呼吸明显。静脉注射1O% 葡萄糖，小犬250 ml，大犬500 ml；地塞米松，小犬1mg，大犬3 mg；VC，小犬200 mg，大犬500 mg。以防止渗出，促进有毒物质排出。肌注氨茶碱、氯丙秦平喘。

4.2 肠胃型病犬

主要表现顽固性呕吐、腹泻，初期粪便恶臭，中期粪便暗红色，有黏液，后期只排少量的黏液，内含少量的暗黑色血液；眼球深陷，皮肤弹性减退；有的继发肠套叠。出现呕吐使用胃复安，爱茂尔，或654-2注射液；腹泻应以补水，平衡电解质为原则，严重者静注5%碳酸氢钠；对严重呕吐、腹泻有脱水症状的病犬，静脉注射5%葡萄糖盐水250 ml、VC500 mg，连用3 d。拉稀不宜采取急剧止泻措施，以免影响毒素排出，加重病情；粪便恶臭的可用0.1% 高锰酸钾溶液灌肠，然后注入适量的云南白药，效果显著。

4.3 神经症状型病犬

主要表现癫痫、步态不稳、共济失调、咀嚼肌及四肢出现阵发性抽搐、全身性的或局部性的肌肉震颤、四肢轻瘫或后肢轻瘫等神经症状。根据脱髓鞘病理机制，ROS在脱髓鞘的病理变化过程中起着非常重要的作用，尝试在犬瘟热的治疗过程中，应用抗氧化剂来对抗ROS的毒性作用，降低髓鞘的损伤程度。常用的抗氧化剂有Vc、VE、SOD等药物；应用神经保护剂-黄体酮。研究人员等通过观察犬瘟热感染犬小脑黄体酮水平发现，患病犬小脑中的黄体酮浓度比正常对照组低，而且浓度最低的犬脱髓鞘病变的程度越严重。这一研究表明黄体酮与犬瘟热有直接联系，在兽医临床上，可尝试使用该类药物来治疗犬瘟热；外科手术疗法。

对于早期发现的病例，采用大剂量注射犬瘟热高免血清，同时用抗菌药物、皮质激素类药物及维生素等进行以控制继发感染为中心的对症治疗，病犬的治愈率有了很大提升。但对神经型犬瘟热的治疗难度很大，常规的治疗方法和手段难以取得满意的临床效果。因此，可尝试使用黄体酮等新药物，或尝试使用外科手术法等对神经型犬瘟热进行治疗，但是其临床效果，还需要在今后的动物试验以及临床实践中进一步检验。

5 预防措施

5.1 做好疫苗是预防的关键

目前我国生产的犬瘟热疫苗是细胞培养弱毒疫苗，为了提高免疫效果，应按以下免疫程序进行：仔犬6 周龄为首次免疫时间，8周龄进行第2次免疫，10周龄进行第3次免疫以后每年免疫1次，每次的免疫剂量为2 ml。临床发现，免疫犬的死亡率远远低于未免疫的犬.说明犬瘟热疫苗对犬具有很强的保护力。

鉴于部分已免疫犬只仍发病，可能原因是疫苗接种后有7～10 d 才产生免疫效果，而目前犬瘟热的流行比较普遍，有些犬在接种前已感染犬瘟热病毒，但未表现出临床症状，鉴于此，在进行免疫之前，最好先注射抗病毒药，待清理过体内病毒后再进行免疫，有效降低发病率；再者，没有严格遵照免疫程序，存在免疫次数不足.两次免疫间隔时间过长等现象.造成抗体水平过低或下降，都可能影响免疫效果，因此，应规范按照免疫程序按时接种。

5.2 加强卫生防疫措施

各养殖场应尽量做到自繁自养。在该病流行季节，严禁将个人养的犬带到犬集结的地方。彻底消毒犬舍、运动场地；犬舍及其运动场地应以3%烧碱溶液或10%福尔马林消毒。如已有犬病，应采取下列措施：隔离病犬，对有典型临床症状的病犬，立即隔离。对犬舍可用3%甲醛溶液、0.5%过氧乙酸溶液或3%苛性钠溶液进行彻底消毒。