立德树人背景下药品储存与养护课程思政探索

李娅宁，耿 磊，杨 贤，李冠男，于宗琴，武彩霞*

（1.山东医学高等专科学校，山东 临沂 276000；2.南京鼓楼医院，江苏 南京 210008；3.山东大学，山东 济南 250100）

2016年12月，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，思想政治理论课要坚持在改进中加强……其他各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同育人效应。2019年8月，国务院办公厅印发的《关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见》指出，各类课程同思政课建设的协同效应有待增强，要全面推进高校课程思政建设。2020年5月，教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》（以下简称《纲要》），提出全面部署课程思政建设，这些都是深入贯彻习近平总书记关于课程思政重要论述、落实立德树人根本任务的重要举措。地方高校药学类专业课程思政，对于满足新形势下思政教育工作需要、培养具备扎实专业知识及正确价值取向的医药事业建设者，具有重要的现实意义。

药品储存与养护是药学专业的必修课程，侧重药品储存与养护知识应用、实践技能培养。从事药品储存、养护相关工作，需要具备严谨耐心的工作态度，诚实守信的传统美德，知法守法的法律意识等。要想提升学生思政素质，除了教师在实践中以身作则外，还需要课程思政的辅助，而这正与课程思政建设的大背景契合。现就如何在药品储存与养护教学中开展课程思政进行初步探索与实践。

1 药学专业课程思政建设现状

随着《纲要》的实施、教育部高等教育司课程思政推进会的启动和课程思政教学能力培训班的开设等，各学科课程思政建设全面启动和逐步推进。

药品储存与养护作为药学专业的基础课程，教学过程中注重培养学生专业知识和实践技能，教师对课程思政的认识相对不足，缺少系统的课程思政模式。基于此，一方面，落实立德树人根本任务，发挥各门课程的育人功能，以潜移默化、润物无声的方式自然融入，增加课堂的趣味性；另一方面，积极开展药品储存与养护课程思政模式的构建和完善，推动教学改革。

2 药品储存与养护课程思政实施方案（见图1）

图1 药品储存与养护课程思政实施方案

2.1 完善教学大纲和人才培养方案

药品储存与养护教学中开展课程思政，需要编写新的教学大纲，增加思政教育相关内容、要求和效果评价，确定课程思政教学目标，完善人才培养方案，提升课程思政育人能力。结合教学重难点融入思政元素，寻找思政融合点，融入理想信念教育、爱国主义教育、职业道德教育和社会主义核心价值观等。另外，深入企业调研，了解药品验收、质量控制、药品销售等岗位所需思政素质，并引入相关章节教学中，以提升学生思政素质。

2.2 思政模块和思政案例设计（见表1）

表1 药品储存与养护思政模块和案例

疫情的出现对传统教学方式提出挑战，利用互联网进行线上教学成为教师的基本技能。“互联网+”教学模式有助于提高教学效率，激发学生学习积极性。为了满足学生学习需求，提高教学效果，我们利用网络平台（智慧职教、超星学习通等）构建思政模块。对前期积累的和最新的与课程相关的思政案例进行分类整理，建立与思政模块对应的思政案例库，包括视频、图片、故事、社会热点问题、权威解读分析、法律法规和其他材料等。

2.3 挖掘与思政育人目标相匹配的核心思政元素

（1）通过梳理课本、查找资料、阅读文献和学生问卷调查等方式，总结出本门课程的重难点、学生急需解决和普遍存在的问题以及本课程可以借鉴、引入的思政元素。（2）通过深入用人单位调研、教研室集体研讨、咨询行业专家，了解从事药储工作需要具备的思政素质，结合教学内容（特别是重难点），确定教学中可以引入的思政元素。（3）筛选思政案例库中可以融入的核心思政元素和教学内容（见表2）。（4）挖掘核心思政元素背后蕴含的思政教育目标，在原教学大纲中增加思政育人目标。

表2 药品储存与养护教学内容和核心思政元素

2.4 课程思政有机融入药品储存与养护教学

专业课程的主要任务是教学和育人，教学是主线，育人是辅线，两者相辅相成。教学中要注意，思政过程不宜占据过多时间，次数也不宜过多，融入过程要坚持潜移默化的原则，可以结合热点问题或社会关注度比较高的事件，运用线上、线下相结合的方式开展，拓宽思政工作的时间和空间。药品储存与养护课程教学中，如何融入思政教育，怎样融入，如何评价融入效果是本课题研究的重点。

深入研究思政模块和案例库，确定典型案例，结合核心思政元素提出思政问题，结合案例和与其有关的章节内容提出专业问题。课前，设置预习环节，利用互联网平台布置预习任务、提出问题，要求学生寻找问题的答案。课中，将案例作为导入或讲解重点内容的辅助工具，完成前期课程思政融入的准备工作。

通过PBL教学、小组讨论等方法，让学生针对预习环节提出的问题进行回答。将案例对应的课程内容与核心思政元素进行融合，完成教学和课程思政教育。

对于其他案例，可将其蕴含的核心思政元素，通过故事教学法、引申教学法、任务驱动法和案例教学法等融入教学。如将介绍二十四节气的视频、故事或图片等融入温湿度对药品的影响章节教学。实训课上，给学生发一种易变质的中药，要求其养护好该药品，结课前上交，评价养护效果。通过任务驱动，将严谨负责的工作态度、坚持不懈的良好品质等深植学生心底。

（1）学习疫苗的储存养护章节时引入职业道德模块中的案例“山东济南非法疫苗案”。疫苗的储存温度为2℃～8℃，本案中，不法分子为了获取高额利润违反法律规定，从非法渠道进货，在常温条件下储存疫苗，致使疫苗效价降低，严重危害群众生命安全。针对本案例提出专业问题：怎样保存疫苗？疫苗与普通药品储存养护的异同点有哪些？结合专业问题讲授疫苗的储存和养护相关内容。思政问题：如何保证疫苗质量安全？通过介绍本案引起的严重后果和分析案件反映出的问题，融入核心思政元素：药学初心、守护生命，告诫学生在工作中提高警惕，培养学生守护生命的职业道德观。

（2）学习中成药的储存养护章节时引入职业道德模块中的案例“刺五加事件”[1]。3例患者输注完达山制药厂生产的刺五加注射液后因严重不良反应而死亡，原因是药品被雨水浸泡污染，销售员违反职业道德协同生产人员更换药品标签后继续销售，导致严重后果。结合本案例提出专业问题：从药品储存与养护角度分析影响中成药质量稳定性的因素有哪些？思政问题：从事医药行业工作需要具备哪些职业精神？通过PBL教学、小组讨论，组织学生寻找答案。小组通过智慧职教平台提交讨论结果和讨论中产生的疑问，教师给予解答，同时融入核心思政元素：从事药品生产销售工作，需要具备爱岗敬业、敬佑生命、实事求是和甘于奉献等职业精神。本案正是由于从业人员缺乏实事求是、诚实守信、敬佑生命的职业精神和职业道德引起的。告诫学生要坚守职业道德底线，爱岗敬业，实事求是地做好本职工作，有敬畏意识、责任心和严谨的工作态度。

（3）学习药品的霉变和防治章节时引入二十四节气模块中的案例。中药难保存，储存不当易生霉。生霉后的中药材能否继续使用?使用后对人体是否造成危害？如何防止中药材霉变?针对这些问题，组织学生讨论，了解以前防止中药材霉变方法（如硫黄熏蒸）的危害，学习中药生产企业新的储存养护技术，培养学生创新精神。

中药难储存，不仅体现在对储存养护技术的要求上，还体现在对季节、地域的要求上，进而引入二十四节气模块中的案例。不同节气药材养护重点不同，养护措施也有所区别。结合不同节气和讲课时所处节气，介绍该节气储存养护中药材的注意事项与方法。比如，梅雨时节一般在每年6、7月，也就是“芒种”和“夏至”两个节气之间，此时温度高、湿度大，要加强除湿、降温和通风措施，缩短药材检查周期，严格控制库内温湿度，防止中药材受潮发霉变质。“寒露”节气前后，空气干燥、湿度低，要防止一些中药材出现风化现象和堆垛过高、通风不畅引起自燃。采用故事教学法，将二十四节气小故事引入本章节教学，让学生了解中华民族传统文化，坚定文化自信，增强民族自豪感；全面考虑季节、地域和突发事件等因素对中药材储存养护的影响，在不同节气采取不同储存养护措施，培养学生全面考虑问题的意识，学会具体问题具体分析。

（4）引入中华民族传统美德模块中的案例“现代‘传奇药王’——金世元”。金世元14岁入行，从事药学工作80载，中药炮制、制剂、鉴别和调剂无所不知。任何一种药材他只需扫一眼，就能鉴别真假，甚至闻声辨药。任何一种药材的地道产地，他都能倒背如流，细致到哪个县、哪个村，甚至是哪座山、哪面坡。他能迅速说出任何一种中成药出自何朝何代，由何人发明，药物成方记载于何种医书，堪称“活药典”[2]。他出身穷苦，父亲将他送到药庄做学徒，他什么脏活累活都愿意干，每天至少干12小时以上，晚上熬夜看药书，一度还因用功过度患上神经衰弱。他一生追求道地药材，为认药、找药、研究药，翻山越岭、风餐露宿是常事，90多岁还常在外奔波。结合本案例提出专业问题：怎样储存养护道地药材？家庭中如何储存中药？结合中药的储存养护这一章，介绍中药材的储存养护技术和方法，企业要做好中药材储存养护，减少损耗，提高药材质量，保证患者用药安全，家庭也要正确储存中药，践行勤俭节约理念。教学中融入核心思政元素：志愿服务精神。

通过让学生设计宣传片介绍家庭中药储存养护小窍门和方法，减少家庭药材损耗，培养学生社会责任感和勇于担当、甘于奉献的精神。结合该案例提出思政问题：毕业后希望从事什么工作？结合案例如何实现自身价值？通过金世元的故事，加深学生对吃苦耐劳、刻苦钻研、甘于奉献等美德的认识，激发学生兴趣，增强学生职业认同感。通过本环节了解学生思想动态，引导学生建立正确的价值观、人生观，树立正确的人生目标。

（5）学习药品的日常储存管理章节时，引入工匠精神模块中的案例“全国化学医药系统‘大国工匠’”。药储工作枯燥乏味，药品出入库管理工作人员常常出现工作热情降低、思想懈怠、创新意识不强的情况。提出思政问题：如何发掘药储工作的意义，消除重复性工作的乏味感？组织学生观看大国工匠系列视频，通过一个个鲜活的案例培养学生劳动精神、钻研精神和创新精神；教育学生热爱本职工作、敬业勤勉、无私奉献，成为行业脊梁；引导学生精益求精，追求职业技能的长足进步，实现人生价值。

引入医药系统大国工匠、行业楷模案例，将核心思政元素敬业、精益、创新的工匠精神，通过案例教学法融入药品出入库管理教学中。药品储存与养护的重点内容有药品的入库和出库。严格遵守药品出入库流程，做好药品出入库检验、核对、记录，是保证药品质量，维护患者用药安全的重要关卡。但是，药品出入库管理工作重复性强，工作人员可能会出现浮躁、懈怠心理。正是日复一日的重复性工作才能检验一个人的耐心、细心及责任心。只有在工作中善于发现问题、解决问题、创新工作方法，才能在任何工作中践行工匠精神。

另外，讲授药品的入库和出库内容时，也可利用虚拟仿真实训软件模拟真实环境，让学生体验药品怎样出入库。设置药品出入库常见问题，学生在解决问题的过程中加深对相关知识的理解，掌握了药品出入库流程，培养了探索和创新精神。组织学生到企业实践，在“言传”的同时进行潜移默化的“身教”，加强师生交流，增进学生与社会、企业的专业沟通、情感交流，使学生更好地理解药品出入库相关内容，将掌握的专业知识活学活用。介绍企业优秀员工的事迹，让学生有所感悟，更好地培养其坚持不懈、脚踏实地的职业精神和精益求精的工匠精神。

组织学生参加药学类专业技能大赛，激发学生学习技能的积极性，提高学生职业技能水平，培养学生创新意识，提高学生创新能力、实践能力，给学生提供大展身手的空间，营造尊重技能、崇尚技能的氛围，掀起学习大国工匠精神的风潮。

更多模块（如医德医风模块、药事管理法规模块、社会主义核心价值观模块和“十四五”规划建设策略模块等）建立后，将思政元素隐性融入、深度融入相应章节的重难点教学。思政元素的融入效果需要在实践中检验，为及时发现存在的问题和不足，课题组成员之间随时沟通，不断调整方案，总结经验、吸取教训，逐渐完善，最终解决问题。

2.5 课程思政建设基本完成，对教学效果进行评价

课程思政融入后的任务包括调查学生对课程思政的反馈情况，分析课程教学目标、思政育人目标达成情况，评价课程思政建设成效。对课程思政教学效果进行评价，是必不可少的环节。课程思政建设的主体是教师，对象是学生，原则是结合本专业思政育人目标，对接行业企业实际需要，坚持“适度、适量”原则，发挥专业课的立德树人作用。课程思政教学效果评价需要结合企业反馈、专家研讨、教师评价。

通过咨询专家和教研室集体研讨设计问卷，了解企业对学生爱岗敬业、吃苦耐劳等思政素质的评价。专家通过听课、查看教案、询问学生等方式评价思政教学效果。教师对学生的评价，采取过程性评价、实训评价、考试评价等相结合的方式。

过程性评价关注教学活动和教与学的真实状况，是动态的、持续的，也是真实和自然的，能及时反映学生的专业知识水平、思政综合素质以及存在的问题，方便采取针对性措施，提升思政教学效果，也是全方面真实评价思政教学效果的重要手段[3]。实训评价由实训教学资源的学习情况、虚拟仿真平台的操作情况、实验出勤情况、实验报告完成情况、自主实验设计情况组成。例如，利用自主实验设计评价思政教学效果时，可以给学生发一种安全性好的易变质中药，让其设计储存养护方案，结课前交回药品，完成实验设计报告，分析成功或失败的原因，教师以此评价学生专业技能水平和是否具备爱岗敬业的思政素质。使用变质药品可能会危及生命健康，告诫学生要树立对生命的敬畏意识。以上实训设计不仅用于评价教学效果，还有助于将思政元素深植学生内心。

3 结语

课程思政是时代的要求，在大力推进课程思政的背景下，药学专业课教师应与时俱进，转变传统的专业知识教学与思想政治教育分离的教育理念，明确课程思政建设的必要性和重要性，全身心投入本项工作，充分发挥专业课的育人功能。

开展药品储存与养护课程思政，首先要建设思政模块和案例库，筛选出本门课程可以融入的核心思政元素。确定经典案例，针对经典案例提出两类问题。结合案例可以融入的核心思政元素提出思政问题，结合案例涉及的教学内容提出专业问题。以专业问题为核心，讲授教学内容；结合教学内容提出思政问题，以问题为导向，开展课程思政，在潜移默化中引导学生树立正确的世界观、人生观与价值观。对于其他案例，提炼其蕴含的核心思政元素，采用多元化方法融入教学内容，将本专业所需思政素质深植学生内心，引起学生共鸣；融入课程思政，激发课程活力，使课程有情怀、有温度。

课程思政实施过程中，不断评价实施效果，判断是否达成思政育人目标。教师也要借鉴思政教育的意义，不怕困难、勇于创新，不断完善实施方案，最大限度发挥其立德树人作用，开发其育人价值和推广应用价值，促进药学专业教育教学改革。