成人高等教育中医“温病学”网络课程的建设及运用

符标芳 黄瑞诚 韦艾凌 杨继峰 闫国跃

广西中医药大学 广西南宁 53000

“温病学”课程作为中医临床基础学科的重要课程，是研究温病的发生、发展规律及其诊断和防治方法的一门学科，既有基础属性又有很强的临床实践性，历来都是中医学专业必修课程，在中医学专业中占有重要的地位。随着互联网技术和多媒体技术的飞速发展，网络视频课程发展迅速。在终身教育理念的不断融入下，推动成人高等中医药教育现代化和信息化改革，保证其教学质量与可持续发展已是当务之急[1-2]。

1 网络技术发展对成人高等中医药教育带来的机遇与挑战

成人医学高等教育作为现代医学教育体系的重要组成部分，担负着医疗卫生专业工作者继续教育的重任[3]。成人高等教育成人继续教育以其巨大的社会需求，招生规模较大，并呈现出受众群体广泛、生源结构复杂、教学组织管理相对不严等特点。传统成人高等教育课堂教学模式一定程度上延续中医类似“师带徒”“口传心授”的经验传承特点，仍无法被完全取代，但传统成人高等中医课堂教学模式仍存在教学课时不足、教学模式僵化、教学组织乏力、因人施教不足及教学评价单一等弊端。同时，接受成人高等教育学生存在明显的年龄结构差异、地域分布差异、专业背景差异、学习需求差异，学习能力差异等特点[4]，传统教学方式很难实现成人高等教育高质量教学效果。全国医疗卫生领域人才紧缺的情况凸显，对担负着为医疗卫生专业工作者提供继续教育的成人高等教育发展提出严峻的挑战和新的要求。随着现代网络技术的发展，新型网络教学模式的不断涌现为成人高等教育带来新的发展机遇。网络课程以其多样性、直观性的特征，较好地解决了成人继续教育“教”与“学”过程中的时间与空间的限制，也为学习者的自主学习提供了便利，逐步形成“互联网+中医药教育”的新型教学模式[5-6]。同时，网络课程教学可以实现成人高等教育教学管理的高效性、课程安排的灵活性、教学资源的丰富性、教学互动的多样性、教学评价反馈的即时性等特点，越来越受到现代中医药成人继续教育工作者的重视。“温病学”课程是中医经典课程，为了适应新的社会需求，加强“温病学”网络课程建设势在必行。

2 成人高等教育中医“温病学”网络课程资源的构建

网络课程资源的构建是网络课程建设的关键[2]。“温病学”网络课程资源构架以“课程板块、教学板块、教辅板块、考核板块、效能板块”等五大模块为核心，课程资源集文、图、声、像于一体，多板块互联，内容丰富多样，形象生动，可以较好地激发和提升“温病学”的学习兴趣。

2.1 课程板块

重点呈现成人高等教学“温病学”课程概况，如课程主讲教师、课程教学大纲、教学课程的重点难点及教学课件等，课程板块可以是学生较为集中、快速、系统了解整个“温病学”网络课程的概况，有利于学生较好地把握课程的学习方向。

2.2 教学板块

是课程教学的核心资源板块，提供了课程教学的端口，教师可以以直播的方式与学生互动教学，也可以播放录播视频进行课程讲解。将温病学教学核心内容知识进行切割，如温病学的基本概念、温病的发病病因、温病辨证、温病常用诊法、温病各类病症、典型医案等录制微视频，生动有趣、简短扼要、重点突出可以较好对网课课程内容进行补充。学生可以在完成直播课程后通过点击回放的方式实现对课堂教学内容的重现，相比传统课程教学中可以实现课后重现的优势，尤其老师在进行课堂延伸教学中部分内容并非完全是课本内容，网络回放很好地为学生提供了课后复习的便利，对课堂中不理解或有疑问的内容进行课后消化。丰富完整的教学资源也为学生的自主学习提供便利，学生可以根据课程进度自主选择时间进行自学，打破了学生在课程学习上的时间限制，尤其是针对成人教学学生，部分学生自身也是在职人员，在学习时间的选择上是有较大限制的，网络直播或点播的方式大大方便学生自主学习。

2.3 辅助模块

提供学生在学习过程中可以选择的辅助学习资料，丰富和拓宽学生的课程知识的涉猎范围。在参考教材的选择上，除了使用的温病学教材，同时提供不同版本的教材内容供学生参考。温病古籍中推荐如《证治心传》《证治心传》《温病指南》《重订广温热论》等温病学必读古籍，从古籍中汲取不同医家的学术思想，学生可以根据学习兴趣选择性学习。案例教学及经典验案中提供温病学中的临床经验案例，通过案例学习训练学生温病学临证思维，提高学生的临床思维能力。温病学学术流派，从历史发展维度根据学术渊源及主要特点介绍温病学术流派，如瘟疫学派、温病学派、伏温学派等，并介绍不同学派学术代表人物，如吴又可、叶天士、薛生白、吴鞠通等温病大家。教学辅助模块提供温病文献资料的检索，较好地为拓宽学生知识范围提供便利。

2.4 效能模块

包括课程信息发布、论坛讨论、资源共享、学习指南、教师队伍、名师风采、教学反馈和学习心得等网络空间互动板块，学生可以及时关注课程的动态信息。学生也可以在温病学课程论坛中分享个人学习心得，在不同的讨论组中对关注的温病学学术内容或临床医案等进行讨论，表达和分享不同的学术观点和诊疗经验，实现畅所欲言、学术争鸣的良好学术氛围，共享学术资源。此板块中可以了解到温病学教师队伍的情况，同时还可以更好地领略到温病教学名师大家的风采。

2.5 考核模块

包括随堂测验、病案分析、分组测验、考试习题、模拟考试、阶段测评及期末测评等内容。网络化教学考核为教学效果的评价提供了极大的便利，教师阅卷中使用网络考试，可以使教师在繁重的阅卷任务中解放出来。成人高等教育学生的数量大，大班教学是常态，庞大的学生数量使得老师在评卷中需要花费巨大的时间成本。因此，在网络考试中，任课教师只需要在前期做好考核目标的设定，确定考试内容，网络考试的考核结果及时呈现。尤其在课中的随堂测验，教师可以在很短时间内了解学生对知识的掌握情况，便于教师有针对性把控和调整教学进度。学生也可以根据测验的情况，了解自身对知识的掌握情况，便于及时加强和改进。考核模块还提供案例分析内容的考核内容，“温病学”作为中医临床基础学科的重要课程，大量的临床案例分析，便于学生加强温病学临床思维能力。考核模块中的考试习题及模拟考试，很好地为学生自我学习和测验提供便利，便于学生自我练习和测验。基于网络考核的随堂测验、课后模拟、阶段测验及期末考核等考核内容贯穿整个教学过程，可以实现在网络教学环境下全过程高效及时地对学生知识能力进行测评及反馈。

3 成人高等教育中医“温病学”网络课程教学效果的全过程评价

与传统课堂教学相比较，网络课程可以高效地实现课程教学效果的全过程监测、评价及反馈，任课教师可以针对教学反馈及时对教学策略进行调整，有效保障课程教学质量。评价形式包括学生评价、教师评价和专家评价等方式。教学评价中重视和发挥专家的指导作用，专家的评价意见可以在课程基础建设的质量上和方向上给予总体把控，保障网络课程建设中避免出现原则性错误。教师自评及教师间互评对于教学设计及教学方法上有着中重要的提升作用，有利于教师不断提升网络教学水平。学生的评价是对教学活动效果最直接的反馈，教师可以针对学生的评价反馈对教学方式进行及时调整，保证教学效果。

成人高等教育中医“温病学”网络课程教学效果的全过程评价从课程资源建设、教学过程评价、课后学习评价及交互空间评价等多角度、全过程覆盖性监测。在课程资源评价中评价以教学内容为核心，实现教学资源的多样化分布。网络教学资源建设中会对教学内容进行多点化切割，因此，在教学评价中，教学内容方面需要保证内容与教学目标的一致性、内容的完整性、内容的逻辑性。针对网络教学的特点需要注意教学设计的合理性、教学课件的适用性等评价指标。在教学过程评价中教师需要特别关注学生在课堂测评的参与度，调动学生积极参与教学活动，并对学生的课堂测评反馈结果做出及时反馈。网络课程无法做到课堂教学的师生面对面地交流沟通，教师无法直观地观察到学生的教学反应，因此，在网络教学活动中对教师的教学方法和能力会提出更高的要求，授课教师需要在授课过程保持知识性、逻辑性和趣味性，并不断提升教学艺术性的能力。课后学习评价是对学生课后学习效果的评价，授课教师可以根据实际需求进行课后作业评价、课后分组评价、案例分析评价、阶段性测试评价等，更好地监测学生学习效果。网络交互空间评价是针对在网络环境下使用主体的网络交互效果进行监测，包括使用主体网络交互空间的体验感、空间布局的合理性、交互操作页面的简洁性、便捷性及实用性等，需要针对交互效果不断进行改进和优化，提升用户交互体验。

4 成人高等教育中医“温病学”网络课程运用及质量控制

网络教育课程主要以线上教学视频、习题、讨论、测试、考核等形式呈现，为师生的及时交流提供便利。利用继续教育网络教学与管理平台，针对成人高等教育中医“温病学”网络课程资源建设特点，基于需求为导向，为学生提供相对自由的学习空间，将温病学课程内容、课程考核、教学互动、教学评价等构建网络课程，并进行全过程质量监控，保障线上教学效果(见下图)。“温病学”网络课程线上教学运用中要充分利用已经比较成熟的线上平台如超星、MOOC、雨课堂、学习通等在线教学平台，实现课程资源的多平台、多形式运行，促进课程资源共享和充分利用，提升课程运行的便捷性。

成人高等教育中医“温病学”网络课程运用及质量控制图

“温病学”网络课程线上教学环节运用以“一体化设计、结构化课程、全程性监测”为指导，在温病学网络课程资源建设上，集文、图、声、像于一体，内容充实，形象生动，能提高学习“温病学”的兴趣。在教学模式呈现上，既提供进行个性化自主学习的教学环境，又有很强的教与学交互功能，关注学生的学习需求，通过师生互动、生生互动、知识测评等环节有机结合。网络交互体验上注重即时性、流畅性和便捷性，使用一些即时音视频会议产品也是线上教学运行的重要补充。在课程资源、教学活动、教学评价和网络交互体验等教学活动中做好全过程监测。在课程质量控制中，充分发挥专家的作用，组织专家进行课程内容审查，保障网络课程资源的整体质量。保障课程正常运行的同时，建立健全动态监测机制，鼓励教师教学结合使用体验进行周期性更新。

结语

“温病学”是中医学的经典课程之一，也是成人高等教育的中医临床核心课程。目前，传统的课堂教学已无法满足如今成人中医药教育需求，大数据信息时代的现代网络教育模式已成为当今教育模式转变的发展趋势。结合成教学生自身特点、专业特点和人才培养方案，构建成人高等教育中医温病学网络教学课程，实现课程资源的多平台资源共享和充分利用。现代中医网络教育教学模式下教师逐步向传播者、策划者、次要评价者的多重角色转变[6]，学生成为能自主学习和自我评价的学习主体[7]，以此促进师生间的互动交流，并及时进行教学评价与改进，体现了以学生为中心的教学理念，使“温病学”成人高等教育线上课程适应新形势下的中医药人才培养需求。