儿童保健护理对儿童成长发育的影响

严春兰

【摘要】目的：分析儿童保健护理对儿童成长发育的影响。方法：本文总共纳入86例实验对象，均是2021年6月—2022年1月来我院接受健康保健的儿童，利用电脑盲选法进行分组，分为对照组（常规护理，n=43）与实验组（儿童保健护理，n=43）。对比分析两组的干预效果。结果：干预后，实验组的精细运动、语言、个人社交以及大运动评分均高于对照组，营养性疾病发生率低于对照组（P<0.05）。结论：儿童保健护理用于健康保健儿童的干预效果良好，有利于促进儿童的生长发育，临床可进一步推广应用。

【关键词】儿童；保健护理；成长发育；营养性疾病

Influence of child health care on childrens growth and development

YAN Chunlan

Wuzhou Maternal and Child Health Care Hospital， Wuzhou， Guangxi 543002， China

【Abstract】Objective：To analyze the influence of child health care on childrens growth and development. Methods：A total of 86 experimental subjects were included in this paper， all of whom came to our hospital for health care from June 2021 to January 2022. They were divided into control group （regular nursing， n=43） and experimental group （child health care， n=43） by computer blind selection. The intervention effects of the two groups were compared and analyzed.Results：After the intervention， the fine motor，language，personal social and gross motor scores of the experimental group were higher than those of the control group，and the incidence of nutritional diseases was lower than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： The intervention effect of child health care on healthy children is good， which is conducive to promoting the growth and development of children，and can be further promoted and applied in clinical practice.

【Key？Words】Children； Health care； Growth and development； Nutritional diseases

儿童是祖国的未来，儿童的健康成长一直是临床关注的重点問题，也是社会发展中的核心话题[1]。儿童时期是人成长发育的重要阶段，若是该阶段儿童出现疾病、创伤、发育问题等情况，将会给儿童今后的生活造成极大的不良影响。近些年来，随着社会经济的快速发展，家长对儿童的保健意识不断增强，大多数家长选择儿童保健护理来评估儿童的成长发育状况，不断改善儿童的发育质量[2]。鉴于此，本文将86例健康保健儿童作为研究对象，探讨儿童保健护理干预后的效果，详细报告如下。

1 对象和方法

1.1 一般资料

本研究开展时间在2021年6月—2022年1月，研究例数有86例，研究对象为健康保健儿童，按照电脑盲选法分为两组，每组例数为43例。对照组，男23例，女20例，年龄1～6岁，平均年龄（3.85±1.24）岁，身高70～80cm，平均身高（75.63±2.34）cm，体重9～13kg，平均体重（10.28±0.13）kg；实验组，男性25例，女18例，年龄2～6岁，平均年龄（3.96±1.25）岁，身高71～82cm，平均身高（75.68±2.39）cm，体重9.1～13.5kg，平均体重（10.29±0.11）kg。对比分析两组的各项信息，其差异无统计学意义（P>0.05）。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

纳入标准：①儿童家长了解本次研究流程，同意参加本次研究；②儿童无重大疾病；③病历资料齐全，配合度较高。

排除标准：①先天性发育不良或先天性疾病者；②体质量过低者；③儿童家长的精神异常或存在沟通障碍，不能配合完成研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组实施常规护理，具体方法为：叮嘱家长定期带儿童到医院体检，主要检查儿童的体重、身高以及视力等常规项目，并将体检结果告知家长；对于体检结果异常的儿童，需要及时告知家长，叮嘱家长注意儿童的饮食，保持营养均衡，并适量运动。

1.2.2 实验组 实验组展开儿童保健护理，详细措施如下。

1.2.2.1 健康宣教：组织儿童及家长参加儿童成长发育相关的知识讲座，为家长发放儿童健康保健宣传手册，详细介绍儿童成长发育阶段存在的风险，引起家长的重视，并在日常生活中进行预防。同时，向家长科普预防接种的相关知识，着重强调预防接种对儿童身体健康的积极作用，督促家长带领儿童进行免疫接种。

1.2.2.2 交流沟通干预：了解儿童在各个年龄段的心理和生理特点，结合儿童的实际情况制定针对性的护理计划，叮嘱家长多与儿童交流沟通，注意交流方法与交流内容要科学合理，尊重儿童的思想，提高儿童的交流沟通技能。

1.2.2.3 功能锻炼：利用Gesell量表评估儿童的智力以及活动能力等功能的发育情况，帮助儿童制定适宜的训练方案。鼓励儿童开展行走、爬行、平衡能力等的体育活动，注意在体育锻炼时需要移除危险物品，确保儿童体育活动的安全。告知家长需保证儿童的睡眠时间与睡眠质量，促进儿童神经的正常发育。注意：在功能锻炼期间，应坚持循序渐进的原则，适当增加训练量。

1.2.2.4 营养指导：根据儿童不同年龄段的营养需求，制定合适的营养膳食。①婴儿阶段：由于婴儿的生长发育速度比较快，但婴儿的消化功能尚未发育成熟，婴儿的抵抗能力与免疫能力较差，故需要母乳喂养，同时帮助婴儿补充维生素等。②幼儿阶段：该阶段儿童需多食用含铁量丰富的食物，补充儿童的铁元素。③学龄前儿童：结合儿童的身体状况，为儿童补充各种营养元素，防止发生营养性疾病。要让儿童多接受阳光的照射，促进钙元素的吸收，叮嘱儿童要进行户外运动，增强儿童的抵抗力。此外，叮嘱家长注意饮食合理，不可过量喂食儿童，不可食用辛辣、生冷、刺激性食物，多食用牛奶、肉类、蔬菜以及水果等营养含量高的食物，并合理搭配食物，提高儿童进食的积极性。

1.2.2.5 定期复查：叮嘱家长定期带儿童到医院复查，评估儿童的生长发育情况，并根据复查结果调整护理措施。同时，告知家长儿童成长过程中的注意事项，从多个角度促进儿童的生长发育。

两组均干预3个月。

1.3 观察指标

（1）成长发育情况：评估标准参照Gesell量表，量表从精细运动、语言、个人社交以及大运动四个方面进行评估，分数越高则视为发育情况越良好。（2）营养性疾病发生情况：仔细记录缺铁性贫血、营养不良以及佝偻病的例数，计算营养性疾病的发生率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 评价两组成长发育情况的差异

干预前，实验组的精细运动评分、语言评分、个人社交评分、大运动评分分别为（89.53±1.28）分、（80.36±3.47）分、（79.32±4.15）分、（81.45±3.12）分，对照组的精细运动评分、语言评分、个人社交评分、大运动评分分别为（88.96±1.54）分、（80.63±3.59）分、（79.85±4.33）分、（81.96±3.48）分，两组分数较为一致，对比差异无统计学意义（t1=1.867，t2=0.355，t3=0.579，t4=0.716；P1=0.066，P2=0.724，P3=0.564，P4=0.476，P>0.05）。

干预后，实验组的精细运动评分、语言评分、个人社交评分、大运动评分分别为（118.54±3.48）分、（107.36±5.34）分、（103.85±6.27）分、（107.23±5.42）分，明显高于对照组的（109.63±4.15）分、（95.47±6.13）分、（94.58±7.24）分、（98.52±6.23）分，对比差异有统计学意义（t1=10.788，t2=9.590，t3=6.347，t4=6.917；P1=0.000，P2=0.000，P3=0.000，P4=0.000，P<0.05）。

2.2 对比分析两组营养性疾病的发生情况

干预后，实验组中缺铁性贫血1例、佝偻病1例、营养不良1例，营养性疾病发生率为6.98%（3/43）；对照组中缺铁性贫血、佝偻病以及营养不良的例数分别为3例、2例、3例，营养性疾病发生率为18.60%（8/43）。实验组营养性疾病发生率明显低于对照组（2χ= 6.053，P=0.014，P<0.05）。

3 讨论

儿童的成长发育在其一生中比较关键，通常情况下，儿童存在抵抗力较差、自护意识淡薄、明辨是非能力较差等特点，无法辨别成长过程中潜在的饮食风险、运动风险等，导致儿童的成长发育容易出现各种问题[3]。若是儿童时期发育不良，将会对其一生造成巨大的影响。因此，如何做好儿童的健康保健是临床亟需解决的问题，也是保障儿童健康发育的核心，可有效降低儿童成长发育过程中发生营养性疾病的风险性[4]。

常规护理属于一种传统护理模式，家长是该模式的主要操作者，然而，在日常生活中家长因工作压力、生活压力等无法长时间关注儿童的成长发育，不能及时规避影响儿童成长发育的危险因素，再加上家长自身的儿童保健意识不足，容易受到不良信息的影响，影响了儿童的生长发育质量，限制了临床应用范围[5]。而儿童保健护理是近些年来新兴的护理模式，院内护理人员是该模式的主要执行者，其将儿童作为护理工作的中心，为儿童制定针对性的儿童保健措施，不断提高儿童的成长保健质量[6]。本次研究结果显示，实验组经儿童保健护理干预后，其精细运动评分、语言评分、个人社交评分以及大运动评分均高于对照组（P<0.05）。分析其原因是：儿童保健护理坚持“儿童为中心”的护理理念，通过评估儿童的身体状况与营养状况，为儿童制定科学有效的保健措施[7]。通过健康宣教，详细向家长介绍儿童成长过程中可能存在的危险因素，着重科普预防接种对儿童身体健康的积极作用，强化家长的保健意识，引起家长的重视，提高家长的配合度；加强与儿童的交流沟通，可以融洽父母与儿童之间的关系，提升儿童的沟通能力与社交能力，锻炼儿童的性格，更好地培养儿童；做好功能锻炼，可以促进儿童智力、体能等进一步发展，提升儿童的成长发育质量[8]。此外，本次研究结果发现，实验组的营养性疾病发生率明显低于对照组（P<0.05）分析其原因是：相较于常规护理仅仅为儿童提供饮食指导，儿童保健护理通过实施营养护理，结合不同年龄阶段提供不同的营养指导，尽量满足儿童不同年龄段所需要的营养量，有效减少了儿童发生营养性疾病的风险性；同时，叮嘱儿童多食用营养含量高的食物，多食用新鲜的瓜果蔬菜，保证了儿童每日摄入足够的营养量，不断提升了儿童的免疫能力与抵抗能力，进而避免了营养性疾病的发生[9]。

综上所述，在儿童健康保健阶段引用儿童保健护理的效果显著，在改善儿童成长发育质量方面发挥着巨大的作用，有利于减少营养性疾病的发生，具有较高的临床推广意义。

参考文献

[1] 杨亚星.儿童保健护理系统管理在儿童早期生长发育中的作用评价[J].现代诊断与治疗，2020，31（13）：2164-2165.

[2] 侯养娟.小儿推拿联合家庭参与式护理在儿童保健中的应用对促进患儿成长发育的价值分析[J].养生保健指南，2020（43）：117.

[3] 周礼.儿童保健护理对1～13个月儿童早期生长发育的影响[J].中国当代医药，2020，27（14）：218-220.

[4] 李松阁，耿婵娟，张娟.强化保健服务和常规保健服务在儿童生长发育中的效果对比[J].微量元素与健康研究，2020，37（4）：37-39.

[5] 杨丽云.儿童保健对婴儿生长发育的影响及护理措施分析[J].中国保健营养，2020，30（5）：239-240.

[6] 邵琴.儿童保健对婴儿生长发育及护理措施的影响分析[J].中国继续医学教育，2020，12（8）：181-182.

[7] 温淑媚，龚植超，罗卫.儿童保健干预对促进婴幼儿早期生长、运动及智力发育的临床影响[J].吉林医学， 2021，42（9）：2297-2299.

[8] 李小艳，张丽，刘锦蕾.儿童保健干預促进婴幼儿早期生长智力及运动发育的作用分析[J].山西医药杂志， 2020，49（4）：382-384.

[9] 张艳，李红娟.儿童保健干预对促进婴幼儿早期生长、运动及智力发育的临床影响研究[J].贵州医药，2020，44（10）：1648-1649.