塞来昔布(celecoxib)

（一）体内过程

空腹给药吸收良好，血药浓度达峰时间为2～3 小时，血浆蛋白结合率约为97%。本药在组织中广泛分布，可通过血脑屏障。在肝脏内经羟化、氧化和葡萄糖醛酸化进行代谢。主要通过肝脏清除，少于1%的药物以原型从尿中排出。

（二）适应症

①骨关节炎。

②类风湿关节炎。

③急性疼痛。

④强直性脊柱炎。

（三）禁忌症

①对塞来昔布过敏者。

②对磺胺过敏者。

③服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（NSAIDs）后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应者。

④冠状动脉搭桥手术围手术期疼痛者。

⑤活动性消化道溃疡或出血者。

⑥重度心力衰竭者。

（四）注意事项

①本药与其他NSAIDs 一样，可能引起严重的心血管不良反应。

②与其他NSAIDs 一样，可能引起胃肠道不适，罕见而更严重的不良反应如溃疡和出血，可能导致住院甚至死亡。

③如果出现任何类型的皮疹，应立即停药，并尽快与医生联系。

④既往有磺胺过敏史的患者不应服用本药。

⑤患者应迅速向医生报告无法解释的体重增加或水肿的症状和体征。

⑥应告知患者预示肝脏毒性反应的症状和体征（如恶心、疲劳、嗜睡、瘙痒、黄疸、右上腹触痛和“感冒样”症状）。如发生这些症状和体征，应停止用药，并立即寻求治疗。

⑦因为可能导致动脉导管提前闭合，在妊娠晚期应避免使用本药。