雷公藤多苷片(tripterygium glycosides)
2022-11-26
中国合理用药探索 2022年6期
(一)药理作用
本药具有较强的抗炎及免疫抑制作用。
(二)适应症
类风湿关节炎、肾病综合征、白塞综合征、麻风反应、自身免疫性肝炎等。
(三)不良反应
①消化系统:口干、恶心、呕吐、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、黄疸、氨基转移酶升高;严重者可出现急性中毒性肝损伤、胃出血。
②血液系统:白细胞、血小板下降;严重者可出现粒细胞缺乏和全血细胞减少。
③泌尿系统:少尿或多尿、水肿、肾功能异常等肾脏损害;严重者可出现急性肾功能衰竭。
④心血管系统:心悸、胸闷、心律失常、血压升高或下降、心电图异常。
⑤生殖、内分泌系统:女子月经紊乱、月经量少或闭经;男子精子数量减少、活力下降。
⑥神经系统:头昏、头晕、嗜睡、失眠、神经炎、复视。
⑦其他:皮疹、瘙痒、脱发、面部色素沉着。
(四)禁忌症
①儿童、育龄期有孕育要求者、妊娠期和哺乳期妇女。
②心、肝、肾功能不全者;严重贫血、白细胞和血小板降低者。
③胃、十二指肠溃疡活动期患者。
④严重心律失常者。
(五)注意事项
①本药在医生指导下严格按照说明书规定剂量用药,不可超量使用。
②用药期间应注意定期随诊并检查血、尿常规及心电图和肝肾功能,必要时停药并给予相应处理。
③连续用药一般不宜超过3 个月。如继续用药,应由医生根据患者病情及治疗需要决定。
④服药期间可引起月经紊乱、精子活力及数目减少、白细胞和血小板减少,停药后可恢复。
⑤有严重心血管病和老年患者慎用。