法医学本科教育改革探索

谢 丹

湖南省人民医院，湖南 长沙 410000

法医学本科教育是目前我国法医学人才培养最主要的阶段，在我国社会主义法治建设与改革中有着重要的地位，这对各高校的法医学专业人才培养提出了更高的要求。但在实践中我们发现大部分高校的培养模式仍然存在着一些问题，主要包括思政教育有待加强，专业性人才培养模式有待建立和完善，专业实习和实践能力有待提高等。以上问题严重影响了法医学人才培养的质量［1］。因此，对法医学教学进行改革探索，具有重要的教学实践价值和深远的社会意义。

一、我国法医学教学现状分析

目前为止，我国的法医学教育主要实行以学士、硕士和博士学位教育为主的法医学人才培养体制，其中本科阶段人才的培养是基础也是最主要的法医学人才培养阶段，是向国家和社会输送法医人才最高效的培养模式，法医学本科教育的人才培养模式直接决定着我国法医学人才的培养质量［2］。我国法医学本科培养年限一般为五年，其中前三年学习基础医学相关课程，第四年学习临床医学课程，随后为临床实习。第五年开始学习法医学专业课程，包括法医病理学、法医物证学、法医临床学等一系列专业课程，之后进行专业实习，时长多为一学期。然而，现阶段的法医本科生培养模式和学科建设已经逐渐不能适应快速发展且多样化社会的需要，在实行过程中慢慢暴露出了一些问题［3］。

首先，随着社会主义法治化进程的推进，法医学在打击违法犯罪、维护社会司法公正中发挥着作用。这就要求法医学从业人员具有良好的职业道德，保证鉴定意见的客观性、公正性，因此课程中的思政建设有必要进一步加强［4］。

其次，专业性人才培养模式有待建立和完善。我国现行的法医学五年制本科教育，由于专业课程设置不合理、授课内容与现实脱节、学生动手实践机会少、技术能力不足、高校与公检法等实践部门沟通不畅等问题，导致其培养难以达到专业培养目标，毕业生的专业知识和实践能力与社会的需求相适应度较低［5］。

最后，法医学本科教育对学生的实践能力培养不足。部分体现在一些法医学学生临床技能差，临床实践经验缺乏，在进行法医学鉴定时显得临床技能不足，影响专业实习效果；实践教学分量不足，不利于能力培养，知识面偏窄，与当前提倡的“厚基础、宽口径、重能力”的培养要求有一定距离。一般来说，法医学教学实习基地主要集中于各地市级公安刑事技术部门，而目前我国公安系统内部关于法医学专业学生实践的配套设施并不健全，部分实践基地缺少必备的仪器设备、场所不齐全、实践指导教师不足等，而法医学专业教学单位对实习基地投入力度不够，联系与交流不足，无法调动实习基地带教老师做好后期实践教学工作的积极性和责任心，极大影响了法医学实践教学的开展［6］。而且目前大部分院校对实习教学投入远远不足，主要体现在人力、财力和实习基地建设上投入不足等［7］。一方面，缺乏专门从事实习教学的教师。能够从事实习教学的教师必须既具有扎实的理论功底，又有丰富的法医实践经验，同时还要有极强的责任心。另一方面，对于实习教学的资金投入欠缺，缺乏足够的专项经费投入到实习教学中，导致有些实习基地条件有限，技术力量薄弱，实习范围有限，不能很好地锻炼和培养学生技能和思维方法［8］。

二、法医学教学改革的意义

法医学是培养具有医学的基本理论知识和系统的法医学理论知识及基本技能，能在公安、政法机关从事法医学检案鉴定工作的高级科学技术人才的学科［9］。一般要求学生在校期间学习医学专业的相关课程，接受医学操作的基本技能，并在此基础上进行专业的法医学专业理论的学习和技能操作的培训，接受相关法学基础知识的教育，了解法医学工作的政策和规程。然而，当前现阶段的法医本科生培养模式已经逐渐不能适应高速发展且多样化的社会需要，在实行过程中慢慢暴露出了一些问题。因此进一步对法医学教学进行改革探索，重视课程思政教育，制定更加合理、高效的法医学实习计划，增强与公检法系统专家的合作，提高法医学本科生的实践能力等措施才能满足当前法制社会对高水平专业型法医人才的需求［10］。

法医学是实践性较强的专业，要求学生要有较强的动手能力和实践能力。国内外法医学专业人才的培养，都倾向于提高学生的动手能力和实践能力［11］。首先，法医学实习教学可以培养学生的动手实践能力，将法医学学生纳入实践教学的各种模式中，可以使法医学的基本技术和案例分析的思维得到真实的训练；其次，通过实习教学促使学生逐步明确法医学的性质与作用，进而检验、反思理论，同时也可以运用理论对现实提出批判性、建设性的意见和建议，从而实现理论与实践的互动［12］。

三、法医学教学改革的内容与方法

针对法医学教育面临的一些问题，我们建议可以考虑从以下几个方面进行法医学教学改革探索：

第一，我们应该积极将思想政治教育融入课程教学全过程。从法医学学科发展、法制纠错体系以及司法鉴定改革历程等方面，使学生体会到我国法制在不断进步和完善，感受依法治国的法制理念。让同学们了解法医学相关的法律法规内容，提高对课程中思想道德建设重要性的认识，结合案件实例分析，提出思想道德建设培养的重要性，使思政教育贯穿于法医学本科学科建设和人才培养过程中［13］。

第二，按照新的培养计划编写适合目前本科培养目标的实习大纲和实习指导书，制定实习教学管理文件，以文件的形式确定实习教学的重要地位，并体现出实习教学的改革和创新点，以此让每一位学院教师都明确实习教学的重要性，明确实习教学的教学重点与发展方向。

第三，通过与公安部门建立良好的交流合作机制，搭建长期的实习基地和技能培训平台，完善相应的法医学实践基础设施，在学习基础课程的时候，鼓励学生尽量多接触法医学实践工作，例如，尸体解剖、亲子鉴定、伤残鉴定、毒物鉴定等，并将这种课外实践纳入学分统计。通过共建、共管、共享，推动教、研、服结合向深层次发展，加强法医学本科生实践技能的培养。公安部门的一线专家拥有丰富的检案经验，可以通过各个典型案例，拉近本科生与未来工作的距离，提高学生的兴趣、求知欲与自学能力［14］。案例分析一般是通过引入典型案例，让学生通过翻阅课本或查阅文献，处理如法医病理学的死亡原因、死亡时间、死亡方式、致伤物推断等，法医物证学的个体识别、血痕及精斑鉴定等，法医毒理学和法医毒物分析的毒物检测等，法医人类学的年龄推断等法医学相关问题。在这些课堂上，从现场勘查到尸体检验，再到后期侦查等一列操作，都由学生组织讨论与分析，学生用学到的理论知识来解决实际中的问题，并在解决实际问题中巩固与反思自己的理论知识［15］。同时带教老师要起到必要的辅导作用，引导学生发散思维，开放性地去看待问题，通过这种形式的教学，一方面调动学生学习的积极性，积极参与到案例分析讨论之中，用理论解决实际问题，在解决实际问题的过程中反思理论，达成理论与实践的互动，相辅相成。另一方面，通过案例教学这种形式的应用，提高学生的检案能力，培养开阔的眼光，锻炼缜密的思维方式，训练科学研究的能力［16］。此外，通过观摩公安局刑事科学技术中心，了解公安局的实际检案过程，使得学生提前接触未来就业方向，激发学生学习兴趣与主动性。在公安部门的实习基地，通过尸体解剖，学生可以回顾法医学相关知识，熟悉并掌握尸体解剖有关操作与流程，对解剖理论知识有一个直观印象［17］。

第四，加强法医学实习基地的建设。对实习基地进行考察与评估，对技术完备、设备齐全、有能力带教实习生的基地要加强建设，对那些与教学计划存在差距或技术力量薄弱的实习基地应给予技术支持与帮助，使其逐步提高水平，而对于那些完全达不到要求的基地应予放弃或在三五年之后重新审核和资格认定。总而言之，要建设有一定数量和质量的实习教学基地和实习指导教师队伍，才能够满足本科毕业生的实践需要［18］。

第五，建立完善的实习教学管理体系。首先是每年的实习尽量统一安排，一般每个实习基地分配2～4名实习学生，然后由实习基地的一名老师负责带教与管理，另外由一名学生担任实习小组的组长，负责协助带教老师的管理工作以及与学校的沟通；其次是加强管理，制定严格的规章制度，规范与约束学生不适宜的行为；再次，在学校要建立一支专门负责实习教学的领导队伍，对各个实习基地的实习学生进行不定时的巡查，向带教老师了解学生的相关情况，探索实习教学管理模式［19］。

四、小结

当前，我国法医学本科教育培养模式面临着严峻的挑战。实习教学是法医学教学的重要环节，也是加强学生综合实践能力的最重要一环，在教学计划中有着十分重要的地位。因此对法医学教学进行改革的探索，加强学生思想政治教育和综合实践能力建设，对教学和管理进行改革，在实践中积累经验，建立与培养要求相适应的法医学教学模式，对于培养高水平专业型法医人才具有深远的意义。