近视“教育+防控”融合策略研究

陆昕怡

以习近平同志为核心的党中央高度重视人民群众的生命安全和身体健康，把健康中国建设作为中国梦的重要支撑[1]。 当前的学校近视防控工作，是新时代学校卫生与健康教育工作的重要内容，也是贯彻落实习近平总书记确立的新时代卫生健康工作方针的一个重要抓手。

教育和防控是近视防控的“两翼”，两者缺一不可。当前，近视防控中采用“教育+防控”融合的工作策略，是顺应了当前新时代近视防控工作的需要。“教育+防控”，就是将形式多样的教育引导与具体可行的内控管理、工作举措结合起来，强调的是两者的互为依托，体现的是理论与实践的工作效果，

本文对崇明区平安幼儿园在2020年上海市近视防控示范校创建中，开展的“教育+防控”融合情况进行了调查，并根据调查中发现的问题进行了深入研究。

1 问题分析

当前学校普遍重视近视防控工作，从总体上看确实取得了显著成绩，但是在近视防控的“教育+防控”融合上还存在一些问题。

1.1 宣传教育缺失

从前期对崇明区平安幼儿园（以下均将“幼儿园”称为“学校”）的调查中得知，认为学校“经常组织近视防控宣传教育活动”的占师生问卷的13.2%，认为学校“不组织近视防控宣传教育活动”的占师生问卷的87.8% ； 认为“了解用眼护眼知识”的幼儿和幼儿家长分别为21.5%和18.9%；知道“阳光是近视防控最有效的‘疫苗’”的教师、幼儿和幼儿家长分别为62.3%、33.1%和22.4%。

1.2 防控措施单一

从前期调查可知，在学校近视防控措施方面，88%的受调查学生认为“学校采取了一定的近视防控措施”，认为“学校除了安排眼保健操以外，还能说出2个以上近视防控工作举措”的教师为56.1%、幼儿为22.3%，而家长对学校的近视防控措施“很满意”和“满意”的只有64.67%。

可见，学校在近视防控的具体内控管理上还缺乏工作规划和工作研究，没有把近视防控工作作为学校教育教学工作的重要组成部分，近视防控工作被很大程度地“弱化”“虚化”。

2 工作策略

针对学校在近视防控中存在的问题，学校从2020年5月开始，进行基于近视防控的“教育+防控”融合策略的实践研究。经过近一年的探索实践，该策略得到学校师生的一致好评。在2021年4月调查中，认为“教育+防控”融合策略“成效非常明显”和“ 成效明显”的为97%。同时，参与调查幼儿的近视率一年内下降2.3%，实践效果显著。

2.1 强化教育引导，提高防控意识

根据教育引导方面存在的短板，学校高度重视健康教育在近视防控中的积极作用，将新时代校园近视防控工作作为学校教育教学的重要内容。在学校课程实施计划中专设了近视防控专题教育内容，其中不断规划、补充、创新课程内容，包括与近视防控相关领域的教育教学活动、亲子游戏与主题课程等。

2.1.1 上好“开学护眼第一课”

学校将每学期开学第一周的第一课设为健康教育——近视防控课，围绕“爱眼护眼，明眸闪亮”主题，全方位、全过程、系列化、童趣化、情境化地开展近视防控宣传指导。分别在小班至中大班开展《对近视说“不”》《“战”近视小达人》《防近视知识知多少》《爱眼护眼在行动》《我和眼睛有个约定》五大主题活动，让学生通过“看看视频”了解病理、“答答问题”掌握知识、“当当小近视”体验危害、“做做小医生”劝劝家长等情境活动。融教育教学与近视防控宣教、健康科普探究等为一体，让学生在活动中学习近视防控知识，获得近视防控技能，并养成自律、诚信品质。

2.1.2 开好“近视防控”讲座

每学期，学校都邀请具有一定健康教育专业知识的专家型家长来校开设讲座，助力学校的近视防控知识宣教。专家型家长们用直观的图片、形象的比喻讲解眼睛的功能、发育及眼睛成像的原理，并从专业的角度重点讲述什么是近视、近视的原因、近视的分类、如何看待和预防近视、如何延缓近视进展、儿童近视矫正方式等近视防控的相关知识。通过讲座，孩子们了解了近视的原因，明白了近视是现代“文明”病，真切感受到了近视防控的刻不容缓。

2.1.3 用好“爱眼护眼教育读物”

学校将由国家级儿童青少年近视防控专家团队——上海市眼病防治中心、上海市视觉健康中心与妮小匠创意团队共同发布的近视防控立体科普读物《大眼仔爱眼星球历险记》以及绘本《你好，光明村》作为开展近视防控专题教育的指导用书，在“阅读时刻”课上选用教学。其中，《大眼仔爱眼星球历险记》是专为儿童设计和打造的近视防控启蒙读物，它将专业与创意有机融合，让科普学习变得生动有趣。书中采用第一人称，用通俗易懂的语言表达在爱眼星球历险之旅的所见所闻，寓教于乐，有利于提高近视防控科普知识传播的有效性，很受孩子们的喜爱。此外，该书将多样的立体机关和近视防控知识进行对应衔接，通过推拉、转盘、翻翻、弹跳等互动形式让知识站起来、走起来、玩起来，让孩子们在沉浸式体验中潜移默化地学习和掌握近视防控知识，近视防控教育效果显著。

2.1.4 订好行规目标

“爱”“律”“礼”“勤”“洁”是学校五字德育目标[2]，其中“洁”就包含了学生个人卫生、健康防控方面的行规要求。针对小班、中班、大班，在近视防控方面分别制定了“用眼卫生自查” “用眼卫生自律”“用眼卫生诚信”这几个行为目标，包括学会用清晰的语言表达在家中使用电子产品和洗手等情况、发现眼睛不舒服学会求助，以及老师与学生签订用眼卫生公约等。用眼卫生公约包括“十要十不要”，其中包括“坐姿要端正，不要弯腰驼背”“要开灯看电脑、手机、电视，不要在昏暗光线下用眼”“阅读姿势要正确，直腰书本与眼睛距离40厘米、直腰距离电视机5米、直腰距电脑屏幕60厘米、把阅读物放在眼睛正前方，不要躺着或侧身阅读”“每阅读15分钟或者连续使用电子产品10分钟后要休息10分钟，不要过度用眼”等。孩子们用实际行动践行近视防控公约，遵守了行为规范，也达到了近视防控的目标。

2.1.5 组织宣教活动

学校通过校园广播、班级活动，向学生宣传健康卫生知识，其中包括结合爱眼日组织开展“爱眼护眼”主题美术作品制作与展示活动等。此外，学校还定期给孩子们播放由市科学艺术教育中心制作的近视防控小课堂（短视频），将近视的病理小知识、防控小妙招告知学生，让孩子们懂得“没有近视要预防、有了近视早医治”。这种多途径、多形式的宣传提升了孩子们对近视防控知识的知晓率，从而大大提高了孩子们的近视防控意识。

2.2 实施科学防控，夯实防控基础

一年来，在做好近视防控教育引导的同时，学校以防控关注内控制度建设为基础、以科学立体防控为手段、以绩效管理考核为保障，为幼儿积极构建眼健康防护网。

2.2.1 健全制度机制

学校建立以园长为组长的近视防控工作领导小组，并成立以分管教学副园长、保健医生、家委会主管、心理辅导员等组成的眼防工作小组，分工明确、职责分明、协同合作。其中，园长全面负责学校的近视防控工作；分管教学副园长负责近视防控工作规划、计划的制订与落实；保健医生负责视力的检查和建档；家委会主管负责家校协调教育引导；心理辅导员负责近视幼儿的心理疏导。

学校先后出台了《平安幼儿园近视防控工作实施意见》《平安幼儿园近视防控工作各部门工作职责与考核指标、办法》等。

2.2.2 强化工作培训

学校每年组织开展校本化的近视防控专项培训。内容包括：面向全体教职员工的“儿童近视防控工作指南”“预防近视的途径与方法”；面向后勤物业人员的“上海市地方标准《中小学校及学校教室照明设计规范》”；面向食堂员工的“果蔬和合理配备与近视眼预防”；面向班主任、卫生教师的“视力检查的方法、步骤与工作流程和规范要求”，以此全面夯实学校整体的近视防控能力。

2.2.3 整合防控资源

一是整合社会资源，比如学校和社区街道合力开展“专业医师进校园”活动。二是收看专家视频直播，学习近视防控的专业知识。其中全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团成员、上海市眼病防治中心临床研究中心主任何鲜桂给孩子们作“呵护明眸，防控近视”“科学防控近视，拥有光明未来”“慢下来，开往18岁的近视列车”等科普。何主任的科普通俗易懂、生动有趣，比她说：“近视就像一辆列车，我们希望这辆列车不开动。即使开动了，我们也希望这辆列车能慢慢走，不要进展太快。”何主任强调，近视防控需要做到在生活中合理用眼，多多参加户外活动，不给眼睛过重的负担，每天2~3小时的“目”浴阳光。这些活动大大提升了学校近视防控教育的品质。

2.2.4 规范防控管理

一是规范周检。学校利用现代先进的视力检查设备，每周一对学生进行全员视力检查，并要求当天各班将检查结果通过校园办公系统，将晨检情况上报卫生室，由卫生室给每一位学生建立视力档案。二是规范户外活动时间[3]。学校把“户外活动时间”的提示设置在铃声中。三是规范电子产品使用。首先学校规定每天多媒体屏幕使用时间控制在总课时的10%以内，且连续使用时间不超过15分钟，并要求将使用情况上报卫生室核批。其次要求家长每天送园时须递交学生在家电子产品使用情况表（连续使用超过10分钟，并累计超过30分钟的，要做特别说明）。

预防近视，防大于治。打赢近视防控阻击战是学校当前的重大政治任务。学校将一如既往坚持“教育+防控”融合策略，把确保学生眼健康放在学校工作的第一位，做到守土有责，保护好儿童青少年的明亮“视”界，确保学校每一位孩子都有一个光明的未来。