医疗设备的管理及维护维修探讨

霍 炎

(保定市第一中心医院 河北 保定 071000)

引言：对于医院各项医疗设备的管理以及维修维护工作，医院应全面建立具有可行性与科学性的医院设备相关管理体制与维修维护机制，进而才能够在确保病人生命安全的同时，提升医院整体业务水平。因此，医院务必应将医院设备安全管理与维修维护工作落实到实处，运用科学管理方法，确保医疗设备维修维护工作有效进行。

1 重视医疗设备管理及维修维护的重要性

随着我国经济不断发展，医疗水平也在逐步升高，因此，也对医院的各项医疗设备提出更高要求。医院医疗设备作为医院重要组成部分之一，理应紧跟时代步伐，作出进一步调整与优化，争取为人民提供更好的医疗服务。但在此之前，对于医院已有的医疗设备，也应做好管理与维修维护工作，在已有的管理模式与维护技术上达到阶段式提高。另外，医院相关领导人员应及时了解各项医疗设备管理与维修维护的重要性，并对医疗设备管理人员开展定期考核，如此才能够进一步提升医院医疗设备水平与设备质量，同时也为就医人员提供基础安全保障。此外，医院医疗设备的好坏直接决定了医院服务水平的高低，截至目前位置，我国仍有多家医院在医疗设备管理与维修维护工作中出现纰漏、维修维护人员综合素质较差等情况，严重影响了我国医院整体工作质量的提高[1]。

2 目前医疗设备管理及维修维护中存在的问题

2.1 设备管理方式相对落后

导致我国多数医院设备管理方式较为落后的主要原因是缺乏相关设备维修与管理人才，致使设备维修与管理水平较低。另外，我国部分医院缺乏对医疗设备管理人才的重视，无法为医疗设备管理与修护人员提供理想薪资与待遇，导致大量医疗设备管理与修护人才流失，限制了医院利用医疗设备提升医疗水平以及医疗效率。此外，我国医院各项医疗设备的管理方式较为落后，无法满足医院发展需求，更无法为医院提供相关医疗设备实践，造成了真正具有先进管理方式的医疗设备管理与修护人员难以充分发挥自身才能，逐渐丧失工作积极性。而且医院对于医疗设备经济效益产生率较为重视，医疗设备管理与修护部门，不能直接将经济效益体现出来，因此医疗设备管理与修护人员在医院整体运营中并不会受到重视，直接导致了医疗设备管理与修护部门整体与医院发展不协调[2]。

2.2 管理及维修维护工作较为混乱

我国大多数医院缺乏完善的医疗管理体系，且医疗设备的管理方式与储存方式较为笼统，至今还存在诸多不足之处，致使医院医疗设备管理与维修维护工作越来越混乱。通常情况下，医院只注重医疗设备工作效率以及能为医院产生的经济效率，进而忽视了医疗设备的维护工作，更有部分医院，内部直接不设置医疗设备管理与修护部门。在医疗设备出现问题或损坏时，直接送往设备修理公司，不仅承担了高昂的修理费，而且在设备受损，但尚能运作之时继续使用，严重影响医院工作效率，对医院前进与发展产生一定制约[3]。

3 医疗设备管理及维修维护的有效策略

3.1 健全医院医疗设备保养与检查制度

由于我国目前医院医疗设备管理制度尚未建立完善，导致医院医疗设备因使用方法不当或长时间不规范的使用而损坏，甚至有的机械设备表面已经发霉，为医院带来巨大经济损失，当再次启用此类医疗设备时，很可能发生启动失败或设备寿命大大减少、效率明显降低等现象。正所谓：“没有规矩不成方圆”，医院也是如此。若想让医院每一项医疗设备发挥其自身最大工作效率，达到设备自身最长使用寿命，就必须建立完善的医疗设备管理与修护制度，并严格按照医疗设备管理与修护制度实行医疗设备管理。如此一来，不仅能够减少医疗设备出现错误的频率，还能有效防止医疗设备损伤，为医院避免不必要的经济损失。因此，在医疗设备管理与修护方面，应引起医院所有人员的警觉，将医疗设备的维修维护以及管理工作交予专业人员完成。并且针对医疗设备管理与修护人员建立奖惩制度，按照工作效率与工作质量创造赏罚分明的工作体制，如此才能达到医疗设备的有效管理[4]。

除医疗设备管理与修护人员要对医疗设备负主要责任之外，各科室人员也应增强日常对医疗设备的巡查、测试与管理工作，务必达到医疗设备的规范使用，其规范使用方法如下：①急救类设备。医院急救类设备通常包括呼吸机、麻醉机、除颤仪、注射泵以及监护仪等急救器械。该类器械是医院维修与管理的重中之重，直接关系到所抢救人员的生命安全，因此不能有一丝一毫的差错与疏漏，且务必要确保上述设备24小时保持备用状态。其维修管理方法如下：各个科室在医疗设备管理与修护人员检查基础上，还应增加一次检查次数(各个科室应分班次将设备检查结果记录下来)，具体包括检查设备是否处于正常使用状态、设备电池剩余量以及设备电伏是否处于较为稳定状态等，并记录好设备校正时间。一旦发现设备出现异常情况，应立即上报，由医疗设备管理与修护部门开展设备维修。且医护人员应在该类医疗设备使用完成后做好消毒工作[5]。

②检查类设备。医院常用检查设备包括放射类与检验类设备。其中放射类设备包括CT、DR、X光等较大型放射性医疗设备，同时也包括B超、血凝血液分析等有故障无替代设备。在医院检查过程中许多设备都是医院唯一且没有备用的，一旦损坏便会影响病人诊治结果精准度与诊治效率，很可能为病人身体造成“延迟”伤害。此类设备的管理，医疗设备管理与修护人员应格外注重，并确保每年对该类设备保养3-4次(包括整体医疗设备除尘、参数校正、耗损元件替换等工作)。而对于医院生化分析仪、血液分析仪等大型检验型设备。医院应在医疗设备管理与修护人员管理(通常包括质控、校正、清洁、替换破损元件等工作)基础上，在每个科室确定一名人员对此类设备进行管理，确保设备的正常运用。另外，医院B超累检验设备使用率远高于其他仪器，医疗设备管理与修护人员应在每天仪器使用完毕之后对其进行保养(机体消毒)，并且每年都应定期清理过滤网，确保B超类设备不遭受耦合剂腐蚀[6]。

③消毒灭菌类设备。医院消毒灭菌设备是确保医院医疗设备安全度的重要体现。主要包括供应室锅炉、低温灭菌器等。此类设备在医疗设备管理与修护人员管理过程中应强制执行《特种设备安全管理规范》开展相关设备管理工作。在此类设备管理与修护过程中，医疗设备管理与修护部门应建立与之相关的《设备使用登记薄》与《设备维修记录》等，准确记录此类设备维修维护时间与情况。且医疗设备管理与修护部门按照上述相关档案完成此类设备定期质量安全监测，并以月为单位对此类设备开展自查。④手术类设备。医院常见的手术设备包括手术床、超声刀以及其他各类科室专用的手术设备等。此类设备多放置在手术室之中，因此，医疗设备管理与修护部门应派遣至少一名人员对手术室设备进行管理，并定期做好保养。与此同时，医院应培训好手术室内部人员对医疗器械的使用技巧，以免错误使用医疗器械对其造成损伤[7]。

3.2 做好静电、潮湿、发霉的预防工作，加大人才培养力度

预防静电、潮湿、发霉以及老鼠的预防工作主要针对以下两类设备：

①治疗康复类设备。理疗仪、电针仪等都属于医院常见的康复器械。但该类医疗设备出现内部损坏的可能性较小，大多故障都来自于人为或损耗性以及磨损性损坏。而医疗设备管理与修护人员应对此类设备防静电、防尘、防霉、防腐蚀与防潮等方面进行主要看管，并做好定期保养。另外，在康复机械的使用过程中，应格外注重静电的预防，若病人在使用康复仪器进行康复训练时，医疗器械出现静电现象，虽不会对病人身体上造成直接伤害，但病人极有可能因为突如其来的静电而受到惊吓，发生摔倒等情况，极其不利于病人康复。此外，医疗设备中的静电很可能还会引发火灾等，进而对医护人员与病人造成伤害。因此，医疗设备管理与修护人员应在对康复设备以及其他医疗设备进行静电检测时，做好自身防护(如：穿戴好静电防护服，戴好绝缘手套等)，而对于医疗器械生产环境的防静电措施，应该以控制静电荷的积聚和消除静电荷为基本原则，将医疗器械电路板等较为敏感的组件合理存放，以防在康复训练过程中产生静电[8]。

②小型类设备。医院之中雾化器、喉镜、血压计等都属于小型类医疗设备。不仅使用频率较高，而且非常容易发生损坏或出现故障。因此，医疗设备管理与修护人员应做好小型类设备的定期更新工作，以防此类设备出现故障，影响医院正常工作。另外，血压计等小型设备医院存储量较多，通常情况下，医院都将此类设备存放仓库，但由于天气、环境等因素影响，很可能使仓库发潮，若再疏于管理，就会造成医疗设备发霉、潮湿现象，从而影响设备正常使用，为医院带来不必要的经济损失[9]。

如上文所述，医院医疗设备管理与修护人员较少，无法开展全面医疗设备管理与修护工作。因此医院应定期聘请专业人员，为医护人员以及内部医疗设备管理、修护人员开展医疗设备管理与修护知识讲座，进一步提升医疗设备管理与修护人员、医护人员相关理论知识，并在此基础上对其进行一定技术指导。另外，医院应送内部医疗设备管理与修护人员定期外出学习相关医疗设备管理与修护知识、技能，使其掌握最新维修技术与维护管理方法，逐渐组建成一支“强有力”的医疗设备管理与修护队伍[10]。

此外，医院还应适当改变自身发展模式，实行内部医疗体制改革，从而突破传统医疗设备维修模式的束缚，进一步加快医院内部建立自身医疗设备管理与修护队伍的步伐，与此同时，要求医疗设备管理与修护人员承担设备管理工作的相关责任，鞭策医疗设备管理与修护人员以积极的工作心态，认真对该医院各个医疗设备的维修维护与管理工作，基于此，医院可针对医疗设备管理与修护人员实行效考核政策，并将医疗设备管理与修护质量以及效率与其薪资挂钩，激发医疗设备管理与修护人员工作兴趣。进而进一步确保医疗设备管理与修护工作顺利进行[11]。

结语：综上所述，医院医疗设备几乎涉及了医院所有领域以及科室，是医院顺利开展工作的基础，对医护人员工作效率以及工作水平起着决定性作用。但管理好医院医疗设备是一项复杂的工作，其最终目的是提高医疗设备工作年限、保持医疗设备工作效率与工作质量，增强医院可靠性与安全性。因此，可将上述医疗设备管理与维修修护方法作为参考，进一步提升医院整体工作水平。