对盆腔炎患者实施护理干预的临床效果及意义

程 丽 贾 舒

(1 山东省枣庄市山亭区桑村镇中心卫生院 山东 枣庄 277211 2 山东省枣庄市山亭区山城街道山城社区卫生服务中心 山东 枣庄 277200)

盆腔炎是一种常见的妇科炎症性疾病，多发于孕龄期女性人群，存在慢性、急性的区分。因为具有反复性，同时涉及到饮食，进而影响患者的心理情况，降低其生活质量[1]。目前临床均选择中医学治疗，此疗法提升了护理的困难度。有研究表明，在对此类患者实施治疗的过程中辅以有效的护理干预，可显著提升其治疗效果，是预后的关键所在。此次研究选择于我院收治的盆腔炎患者200例为研究对象，将其分成两个不同组别后，分别对其实施不同的护理模式，现在对盆腔炎患者实施护理干预的临床效果及意义进行分析，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察对象选择于我院收治的200例盆腔炎患者，研究时间为2019年8月-2020年8月，200例患者采用随机数字表法进行分组研究即观察组(n=100)与对照组(n=100)。对照组年龄最大为48岁，年龄最小为24岁，平均年龄(36.5±2.4)岁，病程在半年到6年不等，平均病程时间为(3.1±1.2)年，其中20例为本科及以上学历，46例为高中及以上学历，其余33例为初中及以下学历；观察组年龄最大为47岁，年龄最小为23岁，平均年龄(35.8±2.1)岁，病程在2个月到5年不等，平均病程时间为(3.1±1.2)年，其中22例为本科及以上学历，50例为高中及以上学历，其余28例为初中及以下学历。统计软件比较两组患者的基线资料，组间并未产生统计学意义。

纳入标准：①所有患者均符合盆腔炎诊断相关标准；②所有患者就诊时均有不同程度腰骶部酸痛、下腹疼痛等症状存在；③所有患者均表示知晓研究内容，并已签署同意书。排除标准：①存在精神病史或认知功能障碍的患者；②不能积极配合完成治疗以及本研究的患者；③临床资料不完整的患者。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理。比如告知患者要加强营养，多进食高维生素、高蛋白食物，遵医嘱合理用药，平时注意劳逸结合，适当进行体育锻炼等。

观察组在其基础上加强护理干预，内容分为：①基础护理。护理人员接待患者时需要热情，并对护理服务进行落实，有助于创建良好的护患关系。而后经过交流对患者的情况进行了解，了解其症状表现、疾病史以及药物过敏情况，对其性格特征评估，在其入院就诊时即通过问卷调查的方式了解其知晓盆腔炎有关知识的程度，如盆腔炎主要症状与相关保健知识等，在其基础上开展健康宣教，按照诊断情况制定护理计划。②心理疏通。因为盆腔炎具有一定的特殊性，因为涉及隐私位置患者在患病过程中无稳定的心理情况，极易出现不良情绪，进而对治疗效果产生影响。护理人员因此需要予以患者心理疏通，通过和患者交流保证良好的沟通，耐心倾听患者的主诉，尽可能的帮助其排除心中的疑虑，并以患者角度考虑问题，予以患者关心，对其心理情况进行评估，了解情绪的变化特征，协助患者疏通负性情绪，缓解心理负担。与患者一同做好日常生活安排，注意不能过度疲劳。③健康宣教。对患者实施治疗后，需要和患者病情以及文化水平结合实施健康宣教，采用一对一宣教的形式，将疾病相关知识进行讲解，告知疾病的发展以及治疗方法。如果患者提出疑问需要耐心解答，在治疗过程中对相关操作予以解释。患者检查过后将指标意义予以讲解。或可通过定期开展盆腔炎知识讲座的方式，帮助患者加深对盆腔炎疾病知识的了解。在护理过程中，需根据患者文化程度、病情以及家庭条件等情况，对其实施针对性健康指导。④用药指导。询问患者用药状况，将患者治疗药物的作用效果、使用方法等进行讲解，并指导患者按照医嘱用药的意义，同时耐心讲解物理治疗的原理与相关注意事项，将其依从性提升，促进其尽早康复。通过多种方式使其患病后可以及早到医院治疗。⑤生活指导。询问患者生活习惯，对于不良习惯进行纠正，指导患者保暖，并重视自身卫生，确保会阴位置干燥清洁，每日需要清洗阴部，及时更换内衣裤，经期禁止性生活、游泳、过度疲劳等，避免反复感染，以加重病情。⑥饮食护理。和患者饮食习惯结合制定饮食方案，将饮食禁忌讲解给患者，指导患者科学饮食，确保治疗过程中摄入充足的营养，告知患者增加维生素以及蛋白食物的摄入量。急性期要求其取半坐卧位卧床休息，

1.3 观察指标

统计两组患者疾病知识知晓情况、遵医情况、护理满意度、腰骶部疼痛与发热发生情况。(1)采用问卷法对患者知晓盆腔炎有关知识的程度进行调查，问卷由医院自行设计，满分为100分，60分及以上为知晓，60分以下为不知晓。(2)观察观察组以及对照组患者护理后遵医情况，包括内容有注意经期卫生、坚持遵医治疗、保持规律生活以及定期复诊。(3)计算观察组以及对照组患者护理满意度并予以对比，指标评估为非常满意、满意以及不满意。(4)统计随访过程中发热、腰痛发生情况。

1.4 统计学

观察组以及对照组患者护理满意度在计算时选择SPSS21.0统计软件对数据进行统计学处理，结果表现形式为计数资料，分组资料检验采用卡方检验，此类数据均表示为百分数的形式，组间形成统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 比较两组患者盆腔炎知识知晓情况

护理前，观察组与对照组对盆腔炎有关知识的知晓情况不存在显著差异，观察组护理前的疾病知识知晓率为33.0%(33/100)，对照组护理前的疾病知识知晓率为22.0%(22/100)，x=3.034，P>0.05；护理后，观察组对盆腔炎知识的知晓情况明显优于对照组，观察组护理后的疾病知识知晓率为98.0%(98/100)，对照组护理后的疾病知识知晓率为66.0%(66/100)，x=34.688，P<0.05，组间数据形成统计学意义。

2.2 比较两组患者护理后遵医情况

观察组护理后遵医情况明显优于对照组，观察组注意经期卫生93.0%(93/100)，坚持遵医治疗90.0%(90/100)，保持规律生活94.0%(94/100)，定期复诊96.0%(96/100)，对照组注意经期卫生60.0%(60.0)，坚持遵医治疗66.0%(60/100)，保持规律生活65.0%(65/100)，定期复诊69.0%(69/100)，X2=30.288、16.783、25.802、25.247，P<0.05，组间数据形成统计学意义。

2.3 比较两组患者护理后的满意度情况

观察组通过护理后护理满意度为94%，其中非常满意60.0%(60/100)，满意34.0%(34/100)，不满意6.0%(6/100)；对照组通过护理后护理满意度为85%，其中非常满意45.0(45/100)，满意40.0%(40/100)，不满意15.0(15/100)，观察组护理满意度明显高于对照组，x2=4.310，P<0.05，组间数据形成统计学意义。

2.4 比较两组患者发热、腰痛发生情况

观察组出现10例腰骶部疼痛，5例发热，总发生率为15.0%，对照组出现30例腰骶部疼痛，22例发热，总发生率为52.0%，观察组明显低于对照组，x2=30.726，P<0.05，组间数据形成统计学意义。

3 讨论

临床常见妇科疾病为盆腔炎，主要发生在女性生殖道以及周围组织，包括子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腔腹膜炎等，区分为急慢性两种类型，在女性生殖器内产生炎症和相关表现。急性盆腔炎多发生于流产后或产后，其次为经期感染和宫腔内术后感染等比较常见，或可累及蔓延其临近器官，引发炎症。慢性盆腔炎主要是由于盆腔炎治疗不彻底或者不及时，或者由于患者自身体质较差，在病情迁延缩导致。盆腔炎患病率的提升是因为目前生活压力增加以及女性生活方式发生变化等，同时疾病容易反复发作[2-3]。大部分患者会因为疾病表现受到病痛折磨，降低了自身生活质量，同时由于疾病位置为隐私位置，会影响患者的心理情绪。另外，急性盆腔炎多发生于分娩之后，具体表现为下腹部疼痛并且发热，严重时甚至可能出现高热、寒战等现象，以及膀胱、直肠以及消化道等症状。经检查，患者为急性病容，心率加快、体温上升，下腹部压痛等，同时子宫体增大、活动受限，双侧附件有明显压痛。该病一旦发作，必须及时到医院就诊，有效的临床治疗对于疾病恢复非常重要[4-5]。

对于盆腔炎患者在进行治疗的同时还需要予以相应的护理干预。在护理模式的改变以及患者需求的基础上，护理干预模式并非为配合治疗，逐渐发展成为以人为本，对患者实施全面护理的一种新型模式[6-7]。护理干预可依据患者的实际病情、心理情况以及文化水平予以护理，可对患者的需求满意。本次研究选取200例在我院收治的盆腔炎患者200例作为研究对象，将其分成不同组别后，对照组均给予常规护理，观察组则在其基础上从心理、用药、饮食等方面给予全面的护理。研究结果显示，观察组护理后对疾病知识的知晓情况优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组注意经期卫生、坚持遵医治疗、保持规律生活以及定期复诊等遵医情况均优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组护理满意度94%高于对照组85%，差异显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组腰骶部疼痛、发热等发生率低于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结果显示，经护理后观察组遵医情况、护理满意度显著高于对照组，腰骶部疼痛及发热情况和对照组相比均有显著性改善，表示护理干预模式可从多方位以及角度对患者实施护理，以此提升患者的舒适度。同时护理干预模式可加深患者对于疾病的认知程度，使其了解到遵医嘱的意义，转变自身不良生活习惯，从而改善自身病情。

综上，在盆腔炎患者临床治疗过程中加强护理干预，可将其满意度提升，同时有利于加深患者对疾病知识的了解，提升其遵医情况，促进疾病恢复，可将其在临床中大力推广。