便秘患者结肠镜检查，相关准备您做对了吗

■高瑞萍

随着人们生活节奏的加快、工作压力的增加以及饮食结构的改变，便秘的人群越来越多，如果有报警症状，进行结肠镜检查是非常有必要的，但便秘患者的结肠镜检查有其特殊性，肠道准备您做对了吗？

慢性便秘，最常见的原因是不良的生活习惯造成的。比如，食物过于精细，蔬菜、水果摄入少，久坐、卧床，肠道的动力减弱，或者人际关系紧张，心情长期处于压抑状态，可引起自主神经功能紊乱，引起肠蠕动抑制，当然，还有一类疾病是我们的结肠可能发生器质性的病变了。

如果有报警症状，比如，近期明显消瘦、大便带血、腹部可扪及明显包块等，医生可能给您的建议是最好做一个结肠镜的检查。结肠镜下病理活检是目前诊断结直肠癌的金标准，而提高肠道准备的质量对于结肠镜检查的效果至关重要。

目前国内外应用最普遍的肠道清洁剂是复方聚乙二醇电解质散，它不会影响肠道的吸收及分泌，因此不会导致水、电解质平衡紊乱，是肠道准备的首选药物。便秘的患者，因为各种原因，更加重了清肠工作的难度，为了解决这一问题，不妨试试下列方法。

隔天分次口服法做肠镜前一天晚上7—8点口服一盒复方聚乙二醇电解质散（兑1 000ml水），第二天做检查前4～6小时再口服两盒复方聚乙二醇电解质散，期间嘱患者多活动。若便秘严重，有时会嘱患者做肠镜前一天下午3点、晚上8点各喝一盒复方聚乙二醇电解质散，第二天做以前4～6小时再口服两盒复方聚乙二醇电解质散。嘱患者多活动，直到排出清水样大便。

复方聚乙二醇电解质散联合开塞露溶液剂可在做肠镜前一天，给患者发2～3支开塞露溶液剂，嘱患者外用纳肛，可以将直肠附近的干硬大便清理掉，然后再按正常程序服用复方聚乙二醇电解质散。

复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖肠镜检查前2天预先使用40ml∕天乳果糖口服，可以达到提前清理肠道的目的，然后再按正常程序服用复方聚乙二醇电解质散。

复方聚乙二醇电解质散联合四磨汤四磨汤口服液是中成药制剂，其主要成分是乌药、槟榔、沉香、枳壳，功效为行气止痛，治疗胃肠动力不足所致的便秘，肠镜检查2天前预先使用四磨汤口服液提前清理肠道，也会起到很好的效果。

对于便秘的患者，在清理肠道的过程中，还需要掌握下列要点：嘱患者口服容易消化的粥、面条等食物，肠镜前2～3天不要进食带壳及带籽的食物，服药过程中，尽量多活动，以增加胃肠道的蠕动功能，加速排便。清肠过程中，需要观察患者可能出现的并发症，比如恶心及呕吐，腹胀及腹痛，血压下降及心悸等不适，应给予患者正确的指导，以消除患者紧张的情绪。

总之，肠道清理的好坏，对于结肠镜检查效果及发现早期病变至关重要。发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭。

摘自科普中国网