基于产后恢复效果评估预见性护理在无痛分娩产妇中的应用价值

刘海霞 李春玲

(昌乐县人民医院 山东 潍坊 262400)

随着医疗技术的发展，无痛分娩措施的实施更好地降低了分娩阶段生理疼痛，有效促进产妇身心状态改善，备受临床产妇的推崇。同时无痛分娩可有效改善产妇分娩阶段的生理不适感，但是产后会导致产妇出现泌乳量少，睡眠质量不佳，并发症较多的不良情况，基于此在产后联合开展有效的预见性护理措施，能更好地降低不良结局的发生率，促进产妇产后生理功能的有效恢复[1-2]。本次调研限定本院无痛分娩产妇产后恢复阶段的护理措施立项，分析预见性护理措施的临床应用价值，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收取该院2021年1月到2021年11月期间在院行无痛分娩的产妇共计64例，基于产后恢复干预措施分组，其中开展常规产后康复干预的32例产妇为对照组，资料统计得知，男女占比18:14，平均年龄(57.38±1.68)岁、平均孕周(38.45±1.45)周；开展预见性护理的32例产妇为干预组，资料统计得知，男女占比19:13，平均年龄(57.48±1.68)岁、平均孕周(38.68±1.51)周；基本资料对比无意义(P>0.05)，调研数据可比。

1.2 方法

对照组开展常规护理干预，基于产妇产后恢复效果，进行健康宣教、心理疏导、饮食干预、生理护理等基础干预措施，帮助产妇更好的恢复生理状态，融入自身角色。

干预组在常规护理基础上增加开展预见性护理措施，以促进产妇产后生理状态的康复效率进一步提升。

(1)预见性心理疏导：在无痛分娩干预的偿付产后康复护理中，通过评估产妇的心理状态，了解其产后抑郁的情绪状态，针对性开展心理护理措施，以帮助产妇调节形态，必要时可通过播放轻音乐或指导产妇掌握呼吸法来改善抑郁情绪，预防产后抑郁的不良情绪表现[3-4]。

(2)预见性产后护理：产后护理阶段，护理人员与产妇积极沟通，建立和谐的护患关系，通过对产妇的身心状态评估，了解其生理状态康复效率及心理状态改善效果，通过评估产妇产后的身体状态，明确其是否存在宫缩乏力，凝血功能障碍，产道撕裂伤等不良结局，针对性开展护理措施，以促进产妇的生理状态有效改善[5-6]。

(3)预见性饮食护理：分娩后产妇身体虚弱，在营养补充方面，以营养丰富，富含蛋白质且容易消化的食物为主，同时注意补充钙、铁、锌、硒、维生素等相关物质，采用少食多餐的方式，更好地促进营养物质的吸收，以优化产后机体营养状态[7-8]。

1.3 评判标准

不良结局发生率：收集组间干预阶段不良结局类型及例数，统计格式对比组间差异。

情绪评价对比：采用SAS、SDS情绪评分量表完成情绪评价，其中SAS(焦虑)量表总分值0-80分，50分为临界阈值，分值越高焦虑越严重；SDS(抑郁)量表总分值0-80分，53分为临界阈值，分值越高抑郁状态越严重。

康复指标对比：收集干预阶段恶露消失时间、恶露量、子宫复旧时间、下床时间等数据，对比组间差异。

睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量评分量表，抽取6项维度用于评测产妇睡眠质量评分区间为0-3分，分值与睡眠质量成反比，分值越高生活质量越好。

1.4 统计学意义

2 结果

2.1 不良结局发生率

干预组不良结局发生率明显低于对照组(P<0.05)，详见表1。

表1 不良结局发生率(n，%)

2.2 情绪评价对比

干预前组间产妇焦虑、抑郁情绪评价分值对比无意义(P>0.05)；干预后干预组SAS、SDS情绪评价分值较之对照组明显更低(P<0.05)，详见表2。

表2 情绪评价对比分)

2.3 康复指标对比分析

干预组产妇产后康复指标较之对照组均存在数据优势(P<0.05)，详见表3。

表3 康复指标对比分析分)

2.4 匹兹堡睡眠质量评分

干预前组间产妇匹兹堡睡眠质量评分数据对比无意义(P>0.05)；干预后干预组各项睡眠质量评分较之对照组差异显著(P<0.05)，详见表4。

表4 匹兹堡睡眠质量评分分)

3 讨论

无痛分娩技术在产科中的临床应用价值越来越高，其更进一步地符合成和人文关怀的理念，受患者及家属的推崇与信赖。通过无痛分娩干预措施的开展，更好的降低负面阶段的疼痛，从而有效促进产妇产后的康复效率提升。在产后康复阶段严密监测产妇各项生命体征，记录其生命指标并监测产后出血情况，以保证产妇产后的生理状态得到有效地改善与调节[9-10]；基于产后康复护理实施优质的护理干预措施，全面促进产妇生理状态的有效康复，通过调节病房内的环境状态，使得温度湿度保持在人体舒适状态，创设更好的康复环境，促进产妇的生理状态恢复；同时预见性护理措施的开展，更好的针对产后可能出现的不良结局进行干预，避免产褥感染、继发性贫血、尿潴留等不良事件的发生；心理护理干预措施的开展，更有效地帮助产妇调节情绪，优化睡眠质量，提升预后生理状态改善效果，有更高的临床应用价值，且预见性护理措施的开展是基于产妇自身生理状态综合评估后制定的护理方案，在临床实施中更符合产妇的需求，能进一步促进产妇生理状态康复效率提升，值得推广[11-12]。

调研数据调研得知：干预组不良结局发生率明显低于对照组，预见性护理措施的开展，可有效改善不良结局发生率，优化产妇生理状态，有较高的临床实用价值；干预后干预组SAS、SDS情绪评价分值较之对照组明显更低，通过预见性护理措施的开展，能进一步调节产妇心理情绪，改善身心状态，使得产妇临床依从性更高，积极配合医疗措施的开展；干预组产妇产后康复指标较之对照组均存在数据优势，相关措施开展能进一步促进产妇产后康复指标恢复效果更好，优化愈后康复效率；干预后干预组各项睡眠质量评分较之对照组差异显著，通过开展预见性护理措施，使得产妇各方面的身心状态均得到有效地改善，睡眠质量进一步提升，有利于康复效率的提升。

综上所述，无痛分娩产妇产后康复护理阶段，预见型护理措施的临床使用能更好地促进康复效率的提升，降低不良结局发生率，优化产妇身心状态，有极高的临床应用价值。